第44回作業療法士専門問題午前32問類似問題

15

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

16歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと感じるようになった。母親が途中でやめさせると余計に不安になり、最近ではやめさせようとすると反発して暴言を吐くようになった。そのため父親が本人を説得して精神科を受診した。作業療法中にたびたび手洗いを続けている。対応として最も適切なのはどれか。

1

手を汚す作業に参加を促す。

2

作業療法をしばらく中断する。

3

なぜ手洗いをしてしまうのか話し合う。

4

手洗い行動を見守りながら作業復帰を待つ。

5

手洗い行動が出たときに水道の蛇口を閉める。

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43

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の早期作業療法における面接の場で図Aと比べた図Bの特徴はどれか。2つ選べ。

1

集中しやすい。

2

緊張感が高まる。

3

安全感が保たれる。

4

秘密が語られやすい。

5

日常的な雰囲気がある。

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98

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神科デイケアの対象でないのはどれか。

1

自発性が低下している外傷性脳損傷患者

2

年に1、2回の大発作をおこすてんかん患者

3

希死念慮を言葉にするうつ病患者

4

対人恐怖を有する神経症性障害患者

5

自宅で過食のみられる摂食障害患者

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5

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右中大脳動脈領域の脳梗塞。発症後3日経過。ベッドサイドでの作業療法が開始された。GCS（Glasgow coma scale）はE3＋V2＋M5＝10、血圧は不安定でギャッジアップ60°で収縮期血圧が25 mmHg低下する。背臥位では頸部が右回旋している。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

経口摂食による嚥下訓練

2

右から左への寝返り動作訓練

3

上衣の更衣動作によるADL訓練

4

声かけによるコミュニケーション訓練

5

左上肢への感覚刺激による注意喚起訓練

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80

第38回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

「指図したりけなしたりする声が聞こえ、作業に集中できない」と訴える患者への対応で適切でないのはどれか。

1

どのような時に聞こえるのか尋ねる。

2

聞こえる頻度を尋ねる。

3

聞こえているときの対処方法を尋ねる。

4

聞こえる内容から距離をとるように指導する。

5

聞こえている間は作業を止めるように指導する。

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41

第47回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界性パーソナリティー障害の作業療法の目的でないのはどれか。

1

枠組みの提供

2

行動化の促進

3

依存欲求の充足

4

探索行動の促進

5

対象恒常性の改善

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11

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

30歳の男性。アテトーゼ型脳性麻痺。頸椎症性脊髄症を発症し、歩行不能となった。電動車椅子を導入し、練習開始後2週で施設内自走が可能となったが、壁への衝突等があるために見守りが必要である。上肢操作向上を目的とした作業療法で適切なのはどれか。

1

貼り絵をする。

2

木工で鋸を使う。

3

ドミノを並べる。

4

版画で彫刻刀を使う。

5

革細工でスタンピングをする。

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95

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

興味を持つ作業から導入する。

2

作業工程の少ないものを選ぶ。

3

歴年齢指標を目標にする。

4

取り組める遊びを増やす。

5

日常生活動作の獲得を目指す。

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87

第58回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

ICFにおける「参加」の評価に最も関連する情報はどれか。

1

教育歴

2

住環境

3

職業適性

4

認知機能

5

セルフケア能力

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81

第45回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

心理療法で正しいのはどれか。

1

陽性転移の出現を目標とする。

2

逆転移を認識したときは治療を中止する。

3

自律訓練法では不安階層表を作成させる。

4

絵画療法は統合失調症急性期に有効である。

5

バイオフィードバックはオペラント条件付けを用いた手法である。

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19

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者にみられやすいのはどれか。

1

心気症

2

注意障害

3

強迫症状

4

させられ体験

5

見捨てられ恐怖

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78

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

集団作業療法で適切なのはどれか。

1

集団分類の一つに準閉鎖集団がある。

2

急性期から開始する。

3

集団の凝集性を目的とする。

4

週に1回実施することが標準である。

5

集団への参加率で効果をみる。

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98

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

医療観察法（心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律）で正しいのはどれか。

1

検察官が入退院の決定をする。

2

重大な他害行為は殺人に限定される。

3

退院後の通院が義務付けられている。

4

作業療法プログラムが指定されている。

5

作業療法士の配置が義務付けられている。

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6

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

70歳の女性。脳出血による右片麻痺。発症3か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIV。認知や感覚機能に障害はない。この患者の患側上肢の作業療法で適切でないのはどれか。

1

座位での患側を用いた机の雑巾がけ

2

立位での患側を用いたズボンの引き上げ

3

ループ付きタオルを用いた洗体動作

4

両手を用いたタオルたたみ

5

銅版打ち出しで患側を用いた木槌の使用

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6

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

21歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障害が顕著である。この患者に対する適切なアプローチはどれか。

1

毎日異なる課題を与える。

2

記憶の外的補助手段を使う。

3

試行錯誤が必要な課題を行う。

4

複数の学習課題を同時に行う。

5

日課は本人のペースで柔軟に変更する。

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45

第54回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復期の作業療法で適切なのはどれか。

1

適度な運動を活動に取り入れる。

2

メモは使わず記憶するよう促す。

3

休憩は最小限にして持久力をつける。

4

あらかじめ決めた活動は全て行うようにする。

5

自信を取り戻すため高めの負荷量を設定する。

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58

第35回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

誤っている組合せはどれか。

1

森田療法－日記指導

2

生活機能訓練－ロールプレイ

3

自律訓練法－リラクセーション

4

実存分析－自由連想法

5

集団精神療法－相互交流

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49

第50回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

心因性のけいれん発作を繰り返す患者への対応で適切なのはどれか。

1

叱咤激励する。

2

心理検査を提案する。

3

作業療法への参加を中止する。

4

その都度プログラムを変更する。

5

ストレス状況について話し合う。

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17

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

28歳の女性。産後うつ病。育児休暇中である。元来、何事にも手を抜けない性格。出産から4か月経過したころから、子どもの成長が気になり始め、夫に不安をぶつけるようになった。次第に「母親失格」と言ってはふさぎ込むようになったため、夫に連れられて精神科を受診し入院となった。1か月半後、個別的作業療法が開始となったが、手芸中に「私は怠け者」とつぶやく様子がみられた。この患者に対する作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

日記を取り入れる。

2

育児の振り返りを行う。

3

患者の不安な気持ちに寄り添う。

4

家族の育児への協力方法について話し合う。

5

性格による自己否定的考えについて話し合う。

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45

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

作業療法における広汎性発達障害（自閉スペクトラム症）への対応で適切なのはどれか。

1

攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。

2

作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。

3

こだわりに対しては行動変容を促す。

4

作業は自由度の高いものを用いる。

5

説明には言語的情報を多用する。

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