第39回作業療法士専門問題午前86問類似問題

19

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

53歳の女性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージIII。薬物コントロールが出来次第退院の予定である。作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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48

第50回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

Asperger症候群患者の作業療法にみられる特徴はどれか。

1

コミュニケーションが得意である。

2

流動的状況を好む。

3

独自の手順がある。

4

曖昧条件を好む。

5

臨機応変である。

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12

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

87歳の男性。脳血管障害の後遺症により週1回の訪問作業療法を行っている。訪問時、85歳の妻が「家で介護することがつらい。疲れた」と暗い顔でため息をついている。訪問作業療法士の対応で正しいのはどれか。

1

妻に精神科の受診を勧める。

2

近隣の入所施設の空き情報を伝える。

3

患者へ妻に甘えすぎないように話す。

4

訪問介護事業所に利用開始を依頼する。

5

ケアマネージャーに妻の状況を報告する。

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14

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

17歳の女子。統合失調症。授業中に突然叫び声をあげ、教科書と筆記用具を窓から投げ捨てた。両親が付き添い精神科病院に入院し、陽性症状の落ち着いた3週目に退院となり、精神科ショートケアに紹介された。通所2か月目から復学に向けた支援を開始した。適切でないのはどれか。

1

心理教育に参加させる。

2

特別支援学校に転校させる。

3

再発防止プランを作成させる。

4

修業年限の延長を視野に入れた計画を立てる。

5

担当教師、家族および本人を交えたケア会議を開催する。

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85

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

病状が安定している慢性期統合失調症患者が単身生活を始める場合に、優先して身に付けるべき技能はどれか。

1

就業のための技能

2

服薬管理の技能

3

調理の技能

4

余暇を楽しむ技能

5

近所付き合いの技能

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28

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症および肝障害があった。出張先で連続飲酒状態になり、家族と会社嘱託医師の勧めでアルコール専門病棟に初回入院。離脱症状が治まって1週後、作業療法に参加となる。作業療法参加時の観察事項として適切でないのはどれか。

1

睡眠不足による注意力散漫

2

肝障害による易疲労感

3

飲酒欲求による無断外出

4

フラッシュバックによる幻覚

5

末梢神経障害による歩行障害

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35

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

13歳の男子。恐怖症性不安障害。父親の転勤で中学転校時から、漠然とした不安感情が表れるようになった。ある日、授業中に動悸や息切れがひどくなり発作性の震えが出現、養護教諭のすすめで精神科クリニックを受診した。その後、不安発作が激しくなり不登校の日が続いた。主治医・両親・患者・学校側との相談の結果、クリニック付設デイケアに参加することになった。デイケア開始時に治療者が留意する点で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

年齢を考慮し他のメンバーには紹介しない。

2

年齢を考慮しプログラムはスタッフが決める。

3

発作時の対処をスタッフ間で話し合う。

4

患者と治療設定を確認し合う。

5

不登校と発作の関係を聴く。

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96

第60回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 解剖学（筋・骨格・神経系）

解剖学（筋・...

大分類: 解剖学（筋・骨格・神経系）

自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。

1

女性

2

精神科入院歴

3

自殺企図の既往

4

不安障害の合併

5

薬物依存の合併

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53

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの作業療法で適切でないのはどれか。

1

低負荷の運動を行う。

2

筋力強化には等張性収縮を利用する。

3

プログラムは日内変動に応じて遂行する。

4

日常生活指導は対象者と家族に実施する。

5

痛みのある時にはスプリントで安静を保つ。

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8

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

48歳の女性。外傷性脳損傷後1か月経過。意識は清明。麻痺は認めない。ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点。三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10、無関係対語2－3－7。ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0、15秒後の再生で正確数7・誤謬数3。この患者への新しい作業活動の選択で適切なのはどれか。

1

季節感のあるグループ活動

2

多くの口頭指示を必要とする活動

3

マニュアルがある活動

4

絵パズルを用いた構成課題

5

買物に必要な計算課題

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60

第34回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

心理療法の基本的技法で適切でないのはどれか。

1

支持する。

2

説得する。

3

表現させる。

4

洞察させる。

5

現実吟味をさせる。

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5

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

作業療法中に動悸を訴えたため、心電図のモニター監視を開始した。意識は清明。心電図を図に示す。対応として適切なのはどれか。

1

作業療法を継続する。

2

安静にして様子をみる。

3

心臓マッサージを行う。

4

直ちに主治医に連絡する。

5

直ちに自動体外式除細動器(AED)を使用する。

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44

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症患者の特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

合理的な理由付け

2

作業能率の低下

3

持続性の維持

4

社交性の高さ

5

認知のゆがみ

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39

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。作業療法場面での留意点で適切でないのはどれか。

1

自動症

2

せん妄

3

転倒

4

脳卒中発作

5

精神分裂病（統合失調症）の悪化

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35

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

63歳の女性。脳血管性認知症。55歳の頃、一過性脳虚血発作で倒れたことがある。最近、そのような事実はないのに、「息子たちが無断で家の売却の話を進めた」と被害的になり、興奮状態となった。また、日中から雨戸を閉めきり、「家中に虫がいる」と言うようになり入院した。入院後は、問題行動も消失し、作業療法の導入が計画された。作業療法開始時の留意点として適切でないのはどれか。

1

一過性脳虚血発作の兆候に注意する。

2

指示の理解能力を評価する。

3

被害的な話の真偽を確かめる。

4

家での生活リズムについて聞く。

5

せん妄の有無を確かめる。

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99

第50回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

強迫性障害について誤っているのはどれか。

1

曝露反応妨害法が用いられる。

2

強迫行為はさせられ体験による。

3

対称性へのこだわりがみられる。

4

不合理な観念が繰り返し浮かぶ。

5

選択的セロトニン再取り込み阻害薬が用いられる。

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19

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、一つのおもちゃで遊べないなどの行動があった。小学校入学後、長時間椅子に座れない、順番を待てない、注意散漫などの問題行動があり、外来作業療法を受けることになった。作業療法では、次第に活動に継続して取り組めるようになってきたが、協調動作が必要な作業は苦手である。知能検査では知的障害は認められなかった。作業療法を行う上での留意点として適切なのはどれか。

1

複数の課題を同時に提示する。

2

順番が守れない場合は厳しく注意する。

3

周囲に受け入れられる行動は積極的に褒める。

4

数週間継続して取り組める連続課題を実施する。

5

作業台の上にいろいろな道具や材料を揃えておく。

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35

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。この症例に認められない症状はどれか。

1

情緒不安定

2

薬物乱用

3

退　行

4

行動化

5

強迫症状

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80

第57回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

リエゾン精神医学における医療スタッフのベッドサイドマナーとして適切でないのはどれか。

1

笑顔で接する。

2

座って対応する。

3

心配なことを聞く。

4

抽象的な情報を与える。

5

患者が誇りに思うことを称賛する。

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74

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

職業前指導の内容で誤っているのはどれか。

1

作業耐久性の回復

2

職業技術の修得

3

通勤手段の指導

4

段階的な復帰計画の確認

5

会社との調整に関わる依頼

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