第43回作業療法士専門問題午前98問類似問題

51

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

慢性閉塞性肺疾患の作業療法で適切でないのはどれか。

1

ろうそく吹きで呼気筋の筋力強化を行う。

2

安静時の脈拍が100/分以上では作業を中止する。

3

全身の筋緊張の緩和を図る。

4

ヤスリがけで作業耐久性を高める。

5

作業中も腹式呼吸を維持させる。

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39

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。作業療法場面での留意点で適切でないのはどれか。

1

自動症

2

せん妄

3

転倒

4

脳卒中発作

5

精神分裂病（統合失調症）の悪化

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52

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。

1

観念運動失行－お茶を入れるまねができない。

2

観念失行－他者の指の形を模倣できない。

3

運動維持困難－閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。

4

運動消去現象－感覚刺激に反応して片手を挙上できない。

5

着衣失行－衣類のボタンやポケットの意味が分からない。

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14

第57回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

32歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図はどれか。

1

2

3

4

5

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46

第46回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

てんかんの複雑部分発作の特徴で正しいのはどれか。

1

自動症がみられる。

2

短い意識消失が突然生じる。

3

強直間代けいれんが起こる。

4

自律神経症状が10秒から数分続く。

5

けいれんが手から腕、足へと移動する。

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96

第53回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

高齢初発てんかんについて正しいのはどれか。

1

特発性てんかんが多い。

2

患者数は減少傾向にある。

3

部分発作を呈することが多い。

4

てんかん重積状態に至ることはない。

5

抗てんかん薬が無効であることが多い。

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7

第45回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

78歳の女性。脳梗塞の右片麻痺。発症後3か月経過。右上肢のBrunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ。感覚障害はない。徐々に上肢の関節拘縮が進んできた。患者の車椅子座位の写真を示す。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

手関節屈筋にTENSを行う。

2

速い他動運動で筋の伸張を行う。

3

肘屈曲型アームスリングを装着する。

4

上腕二頭筋に温熱を加えて伸張する。

5

手関節伸展用の動的スプリントを装着する。

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77

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法での初回面接で適切でないのはどれか。

1

作業療法士の自己紹介をする。

2

作業療法参加の意志を確認する。

3

現在の状態を聞く。

4

入院前の生活状況を聞く。

5

発病時の様子を聞く。

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84

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

妄想型精神分裂病（統合失調症）患者における作業療法の導入で適切でないのはどれか。ア．妄想の内容について患者と話し合う。イ．短時間の集中でもできる作業を選択する。ウ．受容的な場を設定する。エ．集団所属感が得られる場を設定する。オ．妄想の軽減を目標に設定する。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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14

第52回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。

1

体　力

2

家族関係

3

思考障害

4

作業能力

5

職場環境

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63

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

クリニカルパスで誤っているのはどれか。

1

いつまでに何をするかを明確にする。

2

チームアプローチを促進する。

3

治療をためらう患者の説得に利用する。

4

職種ごとの役割を明確にする。

5

バリアント（逸脱）はパス改善の情報となる。

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38

第51回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

回復期リハビリテーション病棟について正しいのはどれか。

1

環境調整は行わない。

2

病棟での訓練は行わない。

3

昭和60年に制度化された。

4

家庭復帰の推進を目標とする。

5

作業療法士の人員配置基準はない。

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82

第57回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテーション室で訓練中に意識を失った患者への対応としてまず行うのはどれか。

1

主治医に報告する。

2

ベッドに移動させる。

3

心臓マッサージを行う。

4

バイタルサインを確認する。

5

自動体外式除細動器〈AED〉を準備する。

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36

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。境界型人格障害。高校時代から希死念慮や情緒不安定があった。アルバイト先の男性従業員と同棲していたが、21歳のときけんか別れして帰省した。帰省後は母親と生活していたが、母親への暴力と希死念慮が激しくなり入院した。入院後、落ち着いた時点で作業療法が開始された。この時期の実施上の留意点で適切でないのはどれか。

1

参加に当たっての約束事を確認する。

2

種目は患者に任せる。

3

短期間で行えるものを選ぶ。

4

手順と結果が明確なものを選ぶ。

5

場面設定を一定にする。

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36

第47回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

神経・筋疾患の患者のリハビリテーションで優先度が低いのはどれか。

1

Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。

2

筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。

3

筋萎縮性側索硬化症では発症早期から褥瘡に注意する。

4

Guillain-Barré症候群では訓練中の不整脈に注意する。

5

脊髄小脳変性症では早期から転倒に注意する。

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83

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症（精神分裂病）の作業場面での特徴はどれか。

1

作業能力の変動が少ない。

2

援助によって達成量が増える。

3

同じ間違いが少ない。

4

同時並行の作業が得意である。

5

全体を見て判断することができる。

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13

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

23歳の男性。スノーボードで転倒し受傷。術前と術後のエックス線写真（別冊No. 1A、B）を別に示す。この患者の作業療法プログラムで誤っているのはどれか。

1

肘関節の関節可動域訓練

2

MP屈曲位を保持した握り－放しの訓練

3

背側・掌側骨間筋の筋力増強訓練

4

コックアップスプリントを用いた装具療法

5

表在感覚の知覚再教育

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17

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

13歳の男子。幼児期は図鑑をひとりで眺めて過ごしていた。小学校に入ると、しつこく意味を確認する癖や協調性がとれないことを教師に注意されることが多くなり、級友からいじめられるようになった。最近、級友の話し声に過敏に反応したり、家族への暴言と暴力が頻繁となり入院となった。この患者に対する作業療法実施時の声かけとして適切なのはどれか。

1

「この作業をしてみたいですか」

2

「休みは適当にとってください」

3

「周囲の人に配慮して行動してください」

4

「その作業の難しい点はどの辺りですか」

5

「私の話す説明をよく覚えて作業に取り掛かってください」

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44

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症について正しいのはどれか。

1

症状寛解後は薬物治療を中止する。

2

家族心理教育を行うことで再発率が低下する。

3

精神病未治療期間の長短は予後と無関係である。

4

服薬自己管理の練習は急性増悪期から開始する。

5

障害者試行雇用〈トライアル雇用〉の対象にはならない。

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15

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に対するデイケアプログラムで優先すべき目標はどれか。

1

気分の安定

2

買い物の練習

3

対人関係の改善

4

家事動作の練習

5

短期記銘力の向上

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