第54回作業療法士実地問題午後5問類似問題

20

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

30歳の女性。Guillain-Barré症候群。発症2週間後に麻痺の進行が止まり、ベッドサイドの作業療法を開始した。筋力は上肢帯筋群3（Fair）、手指筋群2（Poor）、股関節・膝関節筋群2（Poor）、足関節筋群1（Trace）である。現状で行えるADLはどれか。

1

万能カフ付スプーンでの食事

2

リーチャーの使用

3

短対立副子を用いたボタンかけ

4

臥位でのズボン着脱

5

車椅子の駆動

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3

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

54歳の男性。勤務中に突然の気分不快を訴え病院を受診し、脳梗塞による左片麻痺にて入院となった。妻と子供との3人暮らしで家事は妻が担っていた。職業は会社員で事務仕事を行い、会社までは電車で通勤していた。3か月が経過して、ADLは自立し、患者は復職を希望するようになった。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ、下肢Ⅴで病院内外の杖歩行は自立している。認知機能に明らかな問題はない。この時点でのIADL評価で優先すべきなのはどれか。

1

買い物

2

公共交通機関の利用

3

食事の用意

4

火の始末

5

ベッドメイキング

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71

第40回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脳血栓と比較して脳出血に特徴的なのはどれか。

1

活動時に発症しやすい。

2

症状の進行が緩徐である。

3

高齢者に多い。

4

TIAを前駆症候とする。

5

意識障害は軽いことが多い。

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17

第59回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

85歳の男性。急性発症2日目の脳梗塞に対して、積極的に離床を行ってもよいのはどの場合か。2つ選べ。

1

呼吸数40/分

2

心拍数80/分

3

神経症状の増悪

4

平均血圧65 mmHg以上

5

RASS〈Richmond Agitation Sedation Scale〉-3

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42

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

作業療法中に「脳が溶けて流れ出す」と辛そうに訴える患者の症状として考えられるのはどれか。

1

作為体験

2

被害妄想

3

思考奪取

4

体感幻覚

5

連合弛緩

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3

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

病巣部位と評価法との組合せで誤っているのはどれか。

1

①手指弁別の検査

2

②標準失語症検査

3

③系列動作の検査

4

④線分2等分検査

5

⑤視野の検査

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83

第44回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

運動失調がみられるのはどれか。

1

辺縁系脳炎

2

Parkinson病

3

周期性四肢麻痺

4

Wallenberg症候群

5

Lambert-Eaton症候群

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42

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

Alzheimer型認知症の作業療法場面で特徴的なのはどれか。

1

多動傾向

2

固執傾向

3

模倣行動

4

感情失禁

5

構成失行

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95

第46回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

上位運動ニューロンの障害でみられる症状はどれか。2つ選べ。

1

振戦

2

痙縮

3

腱反射消失

4

筋線維束攣縮

5

病的反射陽性

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88

第41回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脳血管障害の機能予後に関係しない因子はどれか。

1

発症時の年齢

2

高血圧症の有無

3

病巣の部位

4

病巣の大きさ

5

脳循環障害の程度

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64

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

頭部外傷患者にみられる障害の特徴で適切でないのはどれか。

1

自発性低下のため指示が必要である。

2

受傷前後のことを忘れている。

3

簡単なテストもいらいらして中断する。

4

復職しても仕事を続けることが困難である。

5

動作性知能より言語性知能の低下が大きい。

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82

第58回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション医学

脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか。

1

JSS ——— ADL

2

mRS ——— バランス機能

3

FMA ——— 歩行速度

4

SIAS ——— 体幹機能

5

NIHSS ——— 関節可動域

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78

第36回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

コルサコフ症候群の症状でないのはどれか。

1

健　忘

2

作　話

3

転換症状

4

記銘力障害

5

失見当識

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72

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

誤っている組合せはどれか。

1

脳卒中片麻痺－ループ付タオル

2

アテトーゼ型脳性麻痺－ソックスエイド

3

頸髄損傷－万能カフ

4

デュシェンヌ型筋ジストロフィー－マイクロスイッチ

5

関節リウマチ－ボタンエイド

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67

第43回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

多発性硬化症の症状で頻度が低いのはどれか。

1

視力障害

2

深部感覚障害

3

多幸症

4

失語症

5

神経因性膀胱

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96

第51回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

病名と症状の組合せで正しいのはどれか。

1

前頭側頭型認知症　―　脱抑制

2

進行性核上性麻痺　―　取り繕い

3

皮質基底核変性症　―　認知の変動

4

Lewy小体型認知症　―　肢節運動失行

5

Alzheimer型認知症　―　垂直性眼球運動障害

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10

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

左片麻痺のBrunnstrom法ステージと作業療法との組合せで適切でないのはどれか。ただし、ステージは上肢・手指の順とする。

1

2

3

4

5

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98

第56回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。

1

Alzheimer型認知症　──　パーキンソニズム

2

血管性認知症　──　情動失禁

3

進行性核上性麻痺　──　他人の手徴候

4

大脳皮質基底核変性症　──　幻　視

5

Lewy小体型認知症　──　アテトーゼ

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82

第42回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脳出血患者のADL自立に関係する因子で適切でないのはどれか。

1

性別

2

血腫の部位

3

血腫の大きさ

4

治療開始時期

5

うつ病の有無

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13

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

75歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。回復期リハビリテーション病棟での作業療法をSOAP〈Subjective Objective Assessment Plan〉の方法を用いて記録している。Subjectiveに対する記載はどれか。

1

「OTが訪室すると表情が乏しい」

2

「今日は調子が良くないです」

3

「OT開始時血圧126/78 mmHg」

4

「ベッド車椅子間の移乗動作訓練3回実施」

5

「動作能力に変化なしと考えられる」

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