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作業療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第28問
20件の類似問題
27歳の男性。統合失調症。大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者......
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45
第52回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
発病後間もないうつ病患者への対応で適切なのはどれか。
1
気分転換になる活動を勧める。
2
自殺についての話題は避ける。
3
回復の可能性は高いことを強調する。
4
心構えに問題があることを説明する。
5
重大な決断は早く済ませるように促す。
32
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この症例に出現しない症状はどれか。2つ選べ。
1
精神運動抑制
2
観念奔逸
3
連合弛緩
4
罪業妄想
5
希死念慮
75
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
職業関連活動で適切でないのはどれか。
1
疾患の管理指導
2
公共交通機関の利用指導
3
特定の職業能力訓練
4
職場環境の評価
5
段階的な復帰プログラムの提案
80
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
認知症の作業療法の対応で適切なのはどれか。
1
活動中は詳細な指示を行う。
2
休息のタイミングを管理する。
3
新しい活動を用意する。
4
患者同士の共同作業は避ける。
5
テンポを速くして短時間で終わらせる。
82
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症入院患者に対する作業療法の導入時面接で優先して聴取すべきものはどれか。2つ選べ。
1
発病のきっかけ
2
妄想の内容
3
一日の過ごし方
4
現在困っていること
5
家族との関係
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96
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
精神科デイケア・スタッフの対応として適切なのはどれか。
1
職種の役割を優先した活動を行う。
2
プログラムの作成はスタッフが行う。
3
スケジュール通りの活動を重視する。
4
個別の対応よりも集団の維持を重視する。
5
家族指導・援助を重視する。
4
第52回 午後
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作業療法士実地問題
67歳の男性。Lewy小体型認知症。退職しているにもかかわらず時々会社に行こうとするが、説明をすると納得する。「子供が部屋の中にいる」と訴えることが増えた。日常の動作は緩慢となり、歩行も困難になったため入院した。この患者に対する作業療法の際に適切なのはどれか。
1
幻視の訴えを正す。
2
身体の活動量を減らす。
3
リズムのある反復動作は避ける。
4
転倒しやすいことを本人に伝える。
5
過覚醒を防ぐために照明を暗くする。
36
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。境界型人格障害。高校時代から希死念慮や情緒不安定があった。アルバイト先の男性従業員と同棲していたが、21歳のときけんか別れして帰省した。帰省後は母親と生活していたが、母親への暴力と希死念慮が激しくなり入院した。入院後、落ち着いた時点で作業療法が開始された。この時期の実施上の留意点で適切でないのはどれか。
1
参加に当たっての約束事を確認する。
2
種目は患者に任せる。
3
短期間で行えるものを選ぶ。
4
手順と結果が明確なものを選ぶ。
5
場面設定を一定にする。
39
第46回 午前
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作業療法士専門問題
重要
認知症患者に対する作業療法の目標で適切でないのはどれか。
1
場に慣れる。
2
作業を継続する。
3
作業工程を覚える。
4
生活リズムをつくる。
5
自己のペースを維持する。
49
第54回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
精神科リハビリテーション活動の説明で正しいのはどれか。
1
ACTは重症精神障害者の地域生活を支援する。
2
SSTは精神科病院内での生活技能の向上を目指す。
3
認知リハビリテーションは集団形式で実施することは避ける。
4
ケアマネジメントは支援機関中心に必要なサービスを検討し利用者に提供する。
5
心理教育は、援助する者とされる者とを明確に区分した構造的な治療関係の中で実施する。
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17
第47回 午前
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作業療法士実地問題
26歳の女性。感情が不安定でリストカットを繰り返している。これまでいくつも職歴があるが、いずれも対人的なトラブルが原因で辞めている。大量服薬をしたため精神科病院に入院となった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
有能感を満たす。
2
判断を引き受ける。
3
心理的距離を保つ。
4
現実検討の機会を作る。
5
衝動の統制を手助けする。
36
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
22歳の女性。統合失調症（精神分裂病）。17歳時、周囲から悪口を言う声が聞こえ初回入院し、退院後はアルバイトの生活を続けていた。今回、突然2階から飛び降りた。けがは軽症で済んだが、興奮と幻覚妄想が顕著となり、2回目の入院。入院3週目で症状は軽減したが、疲弊状態が前面に出ている。主治医から、再発後の疲れやすさへの対処を目的とした作業療法が指示された。導入時の身体活動として適切なのはどれか。
1
シャッフルボード
2
バレーボール
3
テニス
4
バスケットボール
5
ソフトボール
35
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
32歳の男性。会社員。課長になってから会議が多くなり、会議中にマイクを持つ手が震え、激しい動悸と発汗が出現するようになった。次第に恥をかきたくないと、会議が恐怖となっていった。精神科外来受診後に外来作業療法を開始した。この患者への作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
自殺企図に注意する。
2
少量の飲酒を勧める。
3
仕事を休むよう助言する。
4
幼児期の体験を話題にする。
5
リラクセーションを指導する。
84
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
転換性障害患者に対する作業療法の留意点で適切でないのはどれか。
1
不安感の緩和
2
生活リズムの安定化
3
身体症状の解釈
4
意欲の向上
5
家族関係の調整
88
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
種目は患者に任せる。
2
手順や結果が明確なものを選ぶ。
3
枠組みのある作業を選ぶ。
4
作業環境を一定にする。
5
共同作業を勧める。
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15
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
39歳の男性。アルコール依存症。前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。入院の際、妻からお酒をやめないと離婚すると告げられた。離脱症状が治まるのを待って作業療法が開始された。用意されたプログラムには自ら欠かさず参加し、特に運動プログラムでは休むことなく身体を動かしていた。妻には「飲酒による問題はもう起こさないので大丈夫」と話している。この患者に対する作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。
1
運動プログラムを増やす。
2
さらに努力を続けるよう伝える。
3
支持的に接し、不安が示されたら受け止める。
4
離婚されないためということを動機付けに用いる。
5
過去の飲酒が引き起こした問題には触れないでおく。
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29
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
53歳の男性。理容師。先輩からの勧めで同業者組合の役員となってから、生来の気の弱さも手伝って飲酒量が増え、仕事ができなくなり入院した。振戦せん妄もおさまり作業療法が処方された。この患者の作業中にみられる特徴はどれか。
1
作業への抵抗
2
道具への執着
3
治療者への依存
4
周囲への気遣い
5
要求水準が高い
40
第52回 午前
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作業療法士専門問題
重要
精神障害者の就労と最も関連があるのはどれか。
1
精神症状の程度
2
精神障害の診断名
3
職業前訓練の時間
4
これまでの入院期間
5
就労へのモチベーション
21
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。運送会社勤務。外傷性脳損傷。事故後3か月経過。麻痺はなく身辺動作は可能であるが時々促しが必要である。外出の目的や頼まれた用事を途中で忘れてしまう。課題遂行を習慣化するための方法で適切でないのはどれか。
1
作業を簡略化し繰り返す。
2
自分なりの作業方法を選択する。
3
作業予定と進行度とを照合する。
4
メモを利用する。
5
忘れた課題を時間をかけて思い出す。
84
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
妄想型精神分裂病（統合失調症）患者における作業療法の導入で適切でないのはどれか。 ア．妄想の内容について患者と話し合う。イ．短時間の集中でもできる作業を選択する。ウ．受容的な場を設定する。エ．集団所属感が得られる場を設定する。オ．妄想の軽減を目標に設定する。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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