第46回作業療法士専門問題午前39問類似問題

63

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

脳血管障害による右大脳半球損傷の症状で頻度の少ないのはどれか。

1

間違った袖に手を通す。

2

食事をお膳の片側半分残す。

3

麻痺のあることが分からない。

4

急須でお茶を入れる手順を混乱する。

5

閉眼したままにという指示に開眼してしまう。

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68

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

ノーマライゼーションで誤っているのはどれか。

1

配置転換による復職

2

障害者用自動車の開発

3

バリアフリー住宅への改装

4

機能の再獲得による社会復帰

5

市民への障害に関する啓発

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75

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

職業関連活動で適切でないのはどれか。

1

疾患の管理指導

2

公共交通機関の利用指導

3

特定の職業能力訓練

4

職場環境の評価

5

段階的な復帰プログラムの提案

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10

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

62歳の女性。脳梗塞発症後3日目。早期の離床とADL獲得を目標に作業療法が開始された。初回の訪室時、目を閉じていたが呼びかけると開眼した。発語は聞き取れるが内容に一貫性がみられない。運動の指示に応じた動きは見られず、四肢は屈曲する傾向がある。バイタルサインは、体温37.1℃、脈拍は98／分、不整脈は認めず、血圧140／98 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）は98％であった。問いかけへの返答があいまいで自覚症状を十分に聴取できなかったため、主治医に確認した上で、リハビリテーションの中止基準（日本リハビリテーション医学会による）を遵守することを前提に離床させることとなった。作業療法開始後、中止する必要があるのはどれか。2つ選べ。

1

脈拍が140／分を超えたとき

2

不整脈が出現したとき

3

拡張期血圧が110 mmHgとなったとき

4

収縮期血圧が170 mmHgとなったとき

5

SpO2が95％になったとき

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65

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

高齢者の対人交流を目的としたグループワークで適切でないのはどれか。

1

簡単なルールでのボール遊び

2

木の葉を用いたコラージュ作り

3

4枚綴りのパッチワークでの座布団作り

4

園芸で草花の植えかえ

5

陶芸で茶碗作り

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18

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

22歳の男性。統合失調症。作業療法の開始後、しばらくして「周りの人が自分の悪口を言っている気がする」と訴えてきた。作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

訴えを助長しないよう聞き流す。

2

個室に移動させ、作業を継続させる。

3

休憩を取り入れ、周りの人たちの様子を観察させる。

4

勘違いであることを説明し、気にしないよう説得する。

5

周りの人たちに、悪口を言ったかどうかを1人ずつ確認する。

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71

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

重度心身障害児への介入として適切でないのはどれか。

1

快反応を誘発できる刺激を探す。

2

応答のある働きかけを繰り返し行う。

3

物を介した関わりから始める。

4

体性感覚の入力によって人への注意を促す。

5

定位反応を誘発できる呼びかけを探す。

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20

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

1

減量の必要性を説明する。

2

他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。

3

毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。

4

毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。

5

他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。

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33

第45回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

脊髄小脳変性症患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

1. 彫刻

2

2. 木工作業

3

3. マクラメ

4

4. 金工作業

5

5. 張り子細工

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66

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

発症後1週経過した脳卒中患者（ブルンストローム法ステージは上肢III、手指IV、下肢IV）の評価で適切でないのはどれか。

1

病前の機能レベルは機能予後に重要である。

2

脳圧亢進は生命予後に関連する。

3

意識障害は高次脳機能症状を分かりにくくする。

4

移動の予後は車椅子が中心となる。

5

上肢の機能予後は補助手以上となる。

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47

第48回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

摂食障害患者の作業療法で特徴的にみられるのはどれか。

1

従順

2

不注意

3

易怒性

4

表面的対応

5

他者への干渉

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82

第46回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

高齢者の長期の安静臥床の影響として正しいのはどれか。2つ選べ。

1

記銘力の低下

2

1回換気量の増加

3

循環血液量の減少

4

安静時心拍数の減少

5

血中カルシウム濃度の低下

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88

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

パニック障害患者の作業場面での訴えはどれか。

1

「グループだと緊張して声が出なくなる」

2

「出席日数がいつも気になる」

3

「作業をしている実感がない」

4

「尖った道具を使う作業が怖い」

5

「急に動悸がして息が苦しくなる」

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69

第40回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

閉塞性肺疾患の作業療法での留意点で適切でないのはどれか。

1

屋外の活動では自動車の排気や煙を避けるようにする。

2

呼吸困難感がある場合は活動前に吸入で気道閉塞を改善させておく。

3

喀痰が多い場合は運動前に排痰を行っておく。

4

活動が過度にならないよう休憩をはさみながら行う。

5

時間あたりの呼吸数を増やすように指導する。

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2

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害患者にネット手芸を作業活動として選択した。下から6段目までを作業療法士が手本として見せた後、色を変えて患者が実施した作品の途中経過を写真に示す。最も考えられる障害はどれか。

1

観念失行

2

拮抗失行

3

構成障害

4

視覚失認

5

手指失認

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39

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

15歳の男子。アスペルガー症候群。成績は良いが、最近、小さなことで級友を罵倒したり、机を蹴飛ばしたり、教師に対する攻撃的な言動も目立つようになった。家でも些細なことへのこだわりが強まり、親が対応に困り精神科外来受診となった。当面、週1回の個人作業療法に参加することとなった。本人は「ここには母親に連れてこられた」と受身的な参加態度を示す。当面1か月の作業療法の目的で適切なのはどれか。

1

こだわりの修正

2

いらいら感の発散

3

行動化の内省

4

学習の場の提供

5

級友関係の修復

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24

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

人間作業モデルについて正しいのはどれか。2つ選べ。

1

人の習慣を評価する。

2

認知症の人には用いない。

3

作業に対する有能感を評価する。

4

作業の満足度を10段階で評価する。

5

運動技能とプロセス技能で構成されている。

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97

第47回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

統合失調症の症状で、薬物療法によって比較的改善しやすいのはどれか。

1

1日中何もしない。

2

喜怒哀楽を表さない。

3

自分の殻に閉じこもる。

4

身だしなみを気にしない。

5

他人の声が自分に呼びかけてくる

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6

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

80歳の女性。77歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。「テレビに知らない人の顔が見える」「変なおじいさんが裸でいる」などと家族に訴え、ガラス戸に向かって怒嗚る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PETでは頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。

1

部屋を薄暗くする。

2

テレビの音を大きくする。

3

移動の際には車椅子を使用させる。

4

興奮したときはきっぱりと幻覚であることを伝える。

5

見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。

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100

第49回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

うつ病への対応として適切なのはどれか。

1

重要な事柄についての判断を促す。

2

休養の重要性について説明する。

3

自殺の可能性は話題にしない。

4

うつ病の診断は伝えない。

5

気晴らしを推奨する。

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