第40回作業療法士専門問題午前84問類似問題

20

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

32歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。担当の作業療法士が院内のカンファレンスで、この患者の就労移行支援事業所利用を提案するにあたって最も重要なのはどれか。

1

罹病期間

2

幻聴の頻度

3

病識の程度

4

就労への意欲

5

統合失調症の病型

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65

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕切断者の作業療法で誤っているのはどれか。

1

健側の筋力強化を行う。

2

弾性包帯は末梢側ほどきつく巻くように指導する。

3

義手を健側の母指までの長さと同じにする。

4

操作効率が悪い場合はハウジングを長くする。

5

鏡を見て姿勢をチェックするように指導する。

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96

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

多動性障害児の作業療法でみられないのはどれか。

1

手足をそわそわ動かす。

2

椅子でもじもじする。

3

集団行動で順番を乱す。

4

一つの課題にこだわる。

5

他の子どもの邪魔をする。

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78

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

集団作業療法で適切なのはどれか。

1

集団分類の一つに準閉鎖集団がある。

2

急性期から開始する。

3

集団の凝集性を目的とする。

4

週に1回実施することが標準である。

5

集団への参加率で効果をみる。

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33

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

18歳の男子。大学入学後、サークル活動時に不潔恐怖が出現し、手洗いが頻回となり、1時間以上も続けるようになった。本人の希望で精神科を受診し、入院となった。1週後に作業療法が開始された。開始時の作業療法で正しいのはどれか。

1

疲労軽減のため音楽を聴く。

2

作業療法中の手洗い行為を禁止する。

3

対人関係改善のためSSTを行う。

4

意欲向上を目的として運動を行う。

5

大学生活の過ごし方を話し合う。

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77

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）の作業療法の初回面接で適切でないのはどれか。ア．病棟での日常生活状況を聞く。イ．作業療法参加の動機を確認する。ウ．作業療法に対する希望を聞く。エ．発病時の症状を聞く。オ．家庭の経済状況を聞く。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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32

第56回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。

1

記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる。

2

バランストレーニングなどの運動は疲労を伴うため活用しない。

3

記憶する内容は、絵などの視覚的イメージは用いず記憶させる。

4

備忘録は、多くの情報を取り扱うため活用しない。

5

何度も失敗を経験させながら、記憶の修正を促す。

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15

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

48歳の男性。アルコール依存症。30歳ころから仕事上のストレスにより飲酒量が増えてきた。40歳ころから遅刻や欠勤を繰り返すようになり2年前に会社をやめた。2か月前から連続飲酒状態となったため妻に付き添われて精神科を受診し、入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。この時期の作業療法で適切でないのはどれか。

1

家族同伴で心理教育を行う。

2

集団内で仲間意識を育てる。

3

自助グループへの参加を促す。

4

プログラムでの頑張りを促す。

5

退院後の生活について助言する。

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100

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神科デイケアのプログラムで適切でないのはどれか。

1

訪問支援

2

就労準備

3

家族支援

4

授産作業

5

心理教育

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45

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

作業療法における広汎性発達障害（自閉スペクトラム症）への対応で適切なのはどれか。

1

攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。

2

作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。

3

こだわりに対しては行動変容を促す。

4

作業は自由度の高いものを用いる。

5

説明には言語的情報を多用する。

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32

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病に対する作業療法で正しいのはどれか。

1

日中もポータブルトイレを使わせる。

2

道具使用の手順に関する記憶は良好である。

3

構音では流涎が問題となることはまれである。

4

歩行訓練では歩幅を制限して姿勢の動揺を減らす。

5

起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く。

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27

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

72歳の男性。アルツハイマー型認知症（認知症性老人の日常生活自立度判定基準ランクIV）。5年前に発症してデイケア通所をしていた。徘徊や興奮のために在宅介護が困難となり、老人性認知症疾患治療病棟に入院した。集団活動を用いて情緒の安定と精神活動の活性化を図るときに、導入設定として適切なのはどれか。

1

覚醒度を上げる身体活動を用いる。

2

活動内容に変化をもたせる。

3

役割をもたせる。

4

共同の描画作品に参加させる。

5

活動時間は2時間程度とする。

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40

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

36歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒をしていた。昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、薬物療法と作業療法で症状は安定した。主治医から退院を勧められた後、作業療法場面で泣き出すなど情緒不安定になった。この患者への対応で適切でないのはどれか。

1

支持的な態度で患者の訴えを聞いた。

2

訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。

3

情緒不安定になったことを作業終了後に主治医へ報告した。

4

作業療法終了後も行動観察をした。

5

作業療法の実施回数を増やした。

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90

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

解離性障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。

1

健忘

2

歩行障害

3

視野狭窄

4

昏睡

5

もうろう状態

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35

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

68歳の女性。アルツハイマー型痴呆。最近、臥床傾向が強くなり、抑うつ的で食事・入浴などに拒否的となり入院した。入院後約2週で臥床傾向も改善し始め、食事・入浴などは拒否せず誘導に応じるようになった。作業療法の内容設定で適切なのはどれか。2つ選べ。ア．変化に富んだ設定イ．複数の課題のある設定ウ．刺激を制限した設定エ．安心感のある設定オ．手順の多い設定

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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42

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

注意欠陥／多動性障害患者の作業遂行の特徴で正しいのはどれか。

1

作品の完成度が高い。

2

何度も説明を求める。

3

整理整頓が得意である。

4

時間を守ることに執着する。

5

興味があることに集中する。

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66

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

心筋梗塞後の患者に対する7 METsでの生活指導で誤っているのはどれか。

1

シャワー浴

2

車の運転

3

階段昇降

4

なわとび

5

床拭き

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15

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

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大分類: その他の精神障害

16歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと感じるようになった。母親が途中でやめさせると余計に不安になり、最近ではやめさせようとすると反発して暴言を吐くようになった。そのため父親が本人を説得して精神科を受診した。作業療法中にたびたび手洗いを続けている。対応として最も適切なのはどれか。

1

手を汚す作業に参加を促す。

2

作業療法をしばらく中断する。

3

なぜ手洗いをしてしまうのか話し合う。

4

手洗い行動を見守りながら作業復帰を待つ。

5

手洗い行動が出たときに水道の蛇口を閉める。

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87

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態と躁状態とに共通する特徴はどれか。

1

意欲減退

2

集中困難

3

過大評価

4

易疲労性

5

観念奔逸

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30

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

Brunnstrom法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅳの片麻痺患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

リーチ動作の改善にポータブルスプリングバランサーを用いる。

2

肩関節の疼痛予防に肩内転位でのポジショニングを指導する。

3

肩関節亜脱臼を予防するためにアームスリングを作製する。

4

手関節伸筋の筋再教育に電気刺激療法を用いる。

5

手指屈筋の痙縮にナックルベンダーを用いる。

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