第36回午後第12問の類似問題

中心性脊髄損傷について正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 高齢者に多い。

2: 骨傷に伴って生じることが多い。

3: 頸椎の過屈曲によって発生することが多い。

4: 肛門括約筋の収縮が障害されることが多い。

5: 下肢より上肢機能が強く障害されることが多い。

頸髄完全損傷者における残存髄節レベルと感覚残存部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: C4　―　肩峰

2: C5　―　腋窩

3: C6　―　母指球

4: C7　―　乳頭

5: C8　―　胸骨剣状突起

脊髄膜瘤で誤っているのはどれか。  

1: 泌尿器系の精査は出生後できるだけ早期から行う。

2: 脊椎変形の頻度は成長とともに増加する。

3: 水頭症を合併しやすい。

4: 第4腰髄節まで機能残存する患者では膝関節屈曲位をとりやすい。

5: 第1仙髄節まで機能残存する患者は凹足になりやすい。

大脳で正しいのはどれか。  

1: 中心溝によって左右半球に分けられる。

2: 外側溝によって側頭葉と後頭葉とに分けられる。

3: 鳥距溝によって頭頂葉と後頭葉とに分けられる。

4: 脳梁によって左右半球は連結している。

5: 脳弓によって下垂体は視床下部と連結している。

脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者に対して図のような順序でトランスファーの指導を行った。誤っているのはどれか。 

1: 肘屈筋で体幹をハンドルに固定する。

2: 肘屈筋で大腿を持ち上げる。

3: 手関節伸筋で下腿をベッドに乗せる。

4: 肘伸筋で身体を前方に移動する。

5: 肩甲骨下制筋で殿部をベッドに押し上げる。

安静立位で正しいのはどれか。  

1: 頭部の重心線は環椎後頭関節の前方を通る。

2: 人体の重心は第5腰椎後方にある。

3: 人体の重心線は膝蓋骨前面を通る。

4: 股関節の腸骨大腿靱帯は弛緩する。

5: 大腿直筋は持続的に活動する。

脊髄の解剖で誤っている組合せはどれか。  

1: 外側脊髄視床路－温痛覚

2: 外側皮質脊髄路－随意運動

3: 前脊髄視床路－非識別性触覚

4: 後索－深部覚

5: 前庭脊髄路－二点識別覚

外側皮質脊髄路について正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 後索を通る。

2: 延髄で交叉する。

3: 運動前野からの投射線維を含まない。

4: 脊髄で前角細胞にシナプス結合する。

5: 上肢に対応する線維は下肢に対応する線維よりも外側にある。

脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の背臥位から座位への起き上がりを指導した。誤っているのはどれか。  

脳の解剖で誤っているのはどれか。  

1: 黒質は中脳にある。

2: 海馬は側頭葉にある。

3: 中小脳脚は中脳と小脳を連絡する。

4: 脳梁は左右の大脳半球を連絡する。

5: 中心溝は前頭葉と頭頂葉の間にある。

二分脊椎の病変部位と特徴の組合せで正しいのはどれか。  

1: 第12胸髄　－　長下肢装具を装着し、杖を使わずに歩行可能

2: 第1腰髄　－　短下肢装具を装着し、杖を使わずに歩行可能

3: 第2腰髄　－　下肢装具は使わずに、松葉杖を用いて歩行可能

4: 第3腰髄　－　尖足変形

5: 第4腰髄　－　踵足変形

ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組合せで正しいのはどれか。  

1: C5　──　鎖骨上窩

2: T4　──　乳　頭

3: T12　──　臍

4: L3　──　鼠径靱帯

5: S4　──　膝　窩

側彎のエックス線写真（別冊No. 6）を別に示す。誤っているのはどれか。 

1: 頂椎は第9胸椎である。

2: 下位終椎は第1腰椎である。

3: Cobb角は115°である。

4: 頸椎に代償カーブを認める。

5: 胸椎に回旋変形を認める。

小指の感覚をつかさどる神経根と末梢神経の組合せはどれか。  

1: 第6頸髄神経根―橈骨神経

2: 第7頸髄神経根―正中神経

3: 第7頸髄神経根―尺骨神経

4: 第8頸髄神経根―正中神経

5: 第8頸髄神経根―尺骨神経

大脳皮質について誤っているのはどれか。  

1: 脳梁は皮質と視床とを結合する。

2: 連合線維は半球の各皮質部を連絡する。

3: 一次運動野は中心溝の直前にある。

4: 神経細胞の形と配列とから6層に区別できる。

5: 皮質を中枢とする姿勢反射がある。

脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。  

1: 肩関節の異所性骨化─急性期からストレッチ

2: 自律神経過反射－下肢挙上位で経過観察

3: 急性期の骨脱灰－牛乳の飲用

4: 褥　瘡－車椅子上で徐圧動作

5: 作業中の失禁－留置導尿

正しいのはどれか。  

1: 食道は第4頸椎の高さから始まる。

2: 胃の口側を幽門と呼ぶ。

3: 胃の上縁を大弯と呼ぶ。

4: 総胆管は十二指腸に開く。

5: 大腸には輪状ヒダが存在する。

脊髄完全損傷者の機能残存レベルと実用可能な能力の組合せで正しいのはどれか。  

1: 第3頸髄節　──　自発呼吸

2: 第5頸髄節　──　プッシュアップ動作

3: 第3胸髄節　──　自動車への移乗

4: 第10胸髄節　──　両長下肢装具を用いての歩行

5: 第12胸髄節　──　両短下肢装具を用いての歩行

脊髄損傷の残存髄節と可能な基本動作との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．第1胸髄節－車椅子キャスター上げ操作で段差通過イ．第6胸髄節－骨盤帯付長下肢装具、手すり使用で段差昇降ウ．第8胸髄節－長下肢装具、松葉杖で実用歩行エ．第2腰髄節－短下肢装具、松葉杖で大振り歩行オ．第4腰髄節－短下肢装具で実用歩行  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

脊髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）における機能筋で誤っているのはどれか。 ア．上腕三頭筋イ．僧帽筋ウ．三角筋エ．上腕二頭筋オ．回外筋  

1: ア、イ

2: ア、オ

3: イ、ウ

4: ウ、エ

5: エ、オ