第50回午前第38問の類似問題

短下肢装具について正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．プラスチック装具は下垂足の矯正に有効である。イ．膝折れ防止に用いることもできる。ウ．立位での膝関節屈曲傾向を矯正するためには足継手を背屈10゜後方制動とする。エ．痙性麻痺による反張膝は前方制動の足継手で矯正する。オ．クレンザック型足継手では蹲居姿勢がとれない。  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

疾患と歩行指導との組合せで適切でないのはどれか。  

1: 痙直型両麻痺－ロフストランド杖

2: 脊髄小脳変性症－松葉杖

3: デュシェンヌ型筋ジストロフィー－バネ付き長下肢装具

4: シャルコー・マリー・トゥース病－短下肢装具

5: 慢性関節リウマチ－四輪型歩行器

長下肢装具の適応はどれか。  

1: 筋萎縮性側索硬化症

2: 第2腰髄残存レベルの脊髄損傷

3: 関節リウマチで人工膝関節置換術後

4: 外傷性股関節後方脱臼で坐骨神経麻痺

5: 下肢Brunnstrom法ステージIVの脳卒中片麻痺

誤っている組合せはどれか。  

1: 腰痛症－ソーミー（SOMI）型装具

2: 側弯症－ミルウォーキー型装具

3: 頸椎脱臼骨折－ハロー・ベスト（ハロー頸胸椎装具）

4: 腰椎骨折－ナイト型装具

5: 胸椎圧迫骨折－ジュエット型装具

5歳の女児。痙直型四肢麻痺。側弯や股関節脱臼はない。車椅子座位での全身写真（別冊No. 2）を別に示す。幼稚園で用いる座位保持装置の調整について、はじめに検討するべき事項はどれか。2つ選べ。 

1: 頭部の固定性

2: 胸郭部の固定性

3: 骨盤帯の固定性

4: 股関節の外転保持性

5: 足台の高さ

骨関節疾患と治療との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 頸椎症－頸部筋の等尺性運動

2: 化膿性脊椎炎－超音波療法

3: 肩関節周囲炎－コッドマン体操

4: 変形性股関節症－部分免荷歩行

5: 先天性股関節脱臼－牽引療法

脊髄損傷の機能残存レベルと装具との組合せで適切でないのはどれか。  

1: 第5頸髄節－手関節背屈装具

2: 第7頸髄節－短対立装具

3: 第12胸髄節－股継手付き長下肢装具

4: 第2腰髄節－長下肢装具

5: 第3仙髄節－短下肢装具

厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類によるステージ8のDuchenne型筋ジストロフィー患者に使用する補装具で適切なのはどれか。  

1: 頭部保護帽

2: 標準型車椅子

3: 座位保持装置

4: PCW〈postural control walker〉

5: 四輪型サドル付き歩行器

疾患と支援機器の組合せで適切なのはどれか。  

1: 関節リウマチ——————台付き爪切り

2: 片側手関節離断—————プルトップオープナー

3: 第2腰髄完全損傷 ————スライディングボード

4: 第8頸髄完全損傷 ————コミュニケーションエイド

5: アテトーゼ型脳性麻痺——リーチャー

12歳の女児。特発性側弯症。腰椎部コブ角30゜。ボストンブレース装着。理学療法および指導で誤っているのはどれか。  

1: 体幹の筋力を強化する。

2: 体幹の拘縮を予防する。

3: 体育は装具を外して行う。

4: 就寝時は装具を外す。

5: 装具は骨端線が閉鎖するまで装着する。

外傷と障害される関節との組合せで正しいのはどれか。  

1: Monteggia骨折　—　肩関節

2: Galeazzi骨折　—　遠位橈尺関節

3: Barton骨折　—　肘関節

4: Bennett骨折　—　DIP関節

5: Mallet指　—　PIP関節

正しいのはどれか。  

1: 先天性股関節脱臼は男児に多い。

2: ペルテス病では股関節に内転制限が起こる。

3: マルファン症候群では四肢の短縮が起こる。

4: 先天性多発性関節拘縮症は生後進行する。

5: 二分脊椎では水頭症を合併しやすい。

高齢者の大腿骨頸部外側骨折に対する観血的整復固定術後の理学療法で適切でないのはどれか。2つ選べ。 ア．股関節内転内旋は禁じる。イ．肥満傾向の患者では歩行浴が有効である。ウ．治癒遷延例は免荷装具の適応になる。エ．患肢の短縮に補高靴を用いる。オ．両松葉杖で患肢完全免荷歩行を指導する。  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

下肢の異常と金属支柱付き短下肢装具の足継手の設定との組合せで正しいのはどれか。  

1: 尖足――――――――――前方制動

2: 反張膝―――――――――遊動

3: 立脚時の膝折れ―――――前方制動

4: 下腿三頭筋の痙縮――――遊動

5: 前脛骨筋の弛緩性麻痺――遊動

疾患と用いられる自助具の組合せで正しいのはどれか。  

1: 片麻痺　－　ボタンエイド

2: Parkinson病　－　BFO

3: 関節リウマチ　－　起き上がりひも

4: 脊髄小脳変性症　－　リーチャー

5: 筋萎縮性側索硬化症　－　軽量太柄スプーン

4歳の男児。顕在性二分脊椎症による脊髄髄膜瘤の術後。Sharrard（シェラード）の分類ではⅠで、尖足を認める。その他の変形や中枢神経系の合併症はみられない。この児の移動訓練に必要なのはどれか。2つ選べ。  

1: 交互歩行装具（RGO）

2: 長下肢装具

3: 短下肢装具

4: 車椅子

5: T字杖

下肢装具とそのチェックアウト基準の組合せで正しいのはどれか。  

1: 骨盤帯―――――腸骨稜頂点

2: 股継手―――――大転子上端

3: 膝継手―――――膝関節裂隙中央

4: 下腿半月――――腓骨頭上端

5: 足継手―――――内果下端

図に示す両側支柱付長下肢装具について正しいのはどれか。2つ選べ。 

1: 外側支柱の高さは大転子から6 cm下にする。

2: 膝継手はオフセット式である。

3: 下腿半月の位置は膝関節裂隙から2 cm下にする。

4: 足継手はダブルクレンザックである。

5: 短下肢装具へと変更可能である。

尺骨神経麻痺による鷲手変形に対する上肢装具はどれか。  

1: ナックルベンダー

2: パンケーキ型装具

3: Thomas型懸垂装具

4: Oppenheimer型装具

5: Rancho型長対立装具

大腿骨頭すべり症について正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 女児より男児に多い。

2: 肥満の児童より痩せた児童に多い。

3: 片側より両側発症が多い。

4: Duchenne歩行が特徴である。

5: 股関節は外旋位拘縮を生じやすい。