第46回理学療法士実地問題午前7問類似問題

87

第44回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

多発性硬化症について正しいのはどれか。

1

高齢者に多い。

2

脱髄が主病変である。

3

症状に日内変動がみられる。

4

初発症状として眼瞼下垂が多い。

5

脳神経では聴覚が障害されやすい。

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89

第54回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脳血管障害に対して行われる検査で、誤っているのはどれか。

1

頸動脈狭窄の検索に頸部MRAが用いられる。

2

出血病変の検索にMRIのT2*（スター）強調像が用いられる。

3

陳旧性梗塞の検索にMRIの拡散強調像が用いられる。

4

脳塞栓の原因検索にHolter心電図が用いられる。

5

脳動脈瘤の検索に脳血管撮影が用いられる。

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40

第58回午前 | 理学療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

高次脳機能障害で正しいのはどれか。

1

性格の変化はみられない。

2

外見上から障害を容易に判断できる。

3

脳の損傷部位によらず症状は一定である。

4

記憶障害と比べて注意障害は回復しにくい。

5

60歳以上では脳血管障害によるものが多い。

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29

第40回午前 | 理学療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

呼吸・循環・...

大分類: 呼吸・循環・代謝障害

54歳の男性。肺塞栓に併発した低酸素脳症。意識障害は2か月で回復し、歩行も2年間で介助レベルまで回復した。運動時の上肢のミオクローヌス、小刻み歩行、寡黙、認知障害や自発性低下がある。治療アプローチで誤っているのはどれか。

1

上肢の素速い運動

2

四つ這いでのバランス訓練

3

メトロノームを使った歩行

4

低い台からの立ち上がり

5

日記を用いた記憶の代償

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4

第49回午後 | 理学療法士実地問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

65歳の男性。右利き。左上下肢の脱力のため搬送された。頭部MRAを示す。この患者に絵の模写を行わせると、図のように描いた。この患者に伴いやすい高次脳機能障害はどれか。

1

失語症

2

観念失行

3

純粋失読

4

左右失認

5

着衣障害

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20

第43回午前 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 神経筋・感覚障害

神経筋・感覚...

大分類: 神経筋・感覚障害

38歳の男性。30歳ころから歩行時にふらふらする感じを自覚していた。最近、階段昇降で手すりが必要となり、構音障害と上肢の協調性低下も出現した。症状が徐々に進行し、屋内つたい歩きとなったため入院した。意識は清明。知能は正常である。感覚障害はなく、病的反射も認めない。兄も同様の症状を呈している。臨床所見として認められるのはどれか。2つ選べ。

1

企図振戦

2

膝踵試験異常

3

Romberg徴候

4

Lhermitte徴候

5

ミオトニア現象

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4

第36回午前 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

65歳の女性。脳出血発症後5週の左片麻痺。高血圧で降圧薬を服用中。訓練前の血圧は158/92 mmHg（安静座位）であったが、平行棒内歩行訓練直後の血圧は200/128 mmHg（座位）であった。めまいなどの自覚症状は訴えなかった。アンダーソン改訂基準に基づいた理学療法士の対応として適切なのはどれか。

1

その日の訓練を中止し主治医に連絡する。

2

血圧をモニターしながら訓練を続ける。

3

訓練を一時中止し様子をみる。

4

歩行を中止し座位での訓練内容に変更する。

5

歩行を中止し臥位での訓練内容に変更する。

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57

第38回午前 | 理学療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 地域理学療法学

地域理学療法...

大分類: 地域理学療法学

介護保険法で定める特定疾病でないのはどれか。

1

初老期における痴呆

2

脳血管疾患

3

パーキンソン病

4

骨折を伴う骨粗鬆症

5

多発性硬化症

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6

第49回午後 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

58歳の男性。生来健康であったが、突然のめまいと歩行困難で救急搬送された。脳梗塞の診断で理学療法が開始された。理学療法の初期評価では、めまい、眼振とともに、右側には小脳性の運動失調、Horner症候群および顔面の温痛覚障害がみられた。左側には上下肢の温痛覚障害がみられたが深部感覚は保たれていた。この患者が立位をとったところ、不安定で突進するような現象（pulsion）がみられるために介助が必要であった。この現象がみられる方向はどれか。

1

後方

2

前方

3

右側方

4

左側方

5

全方向

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8

第57回午後 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 神経筋・感覚障害

神経筋・感覚...

大分類: 神経筋・感覚障害

47歳の女性。多発性硬化症。30歳で発症し、寛解と増悪を繰り返した後、完全寛解していた。1週前に視力低下と小脳症状が出現し、入院となった。視神経と右小脳半球に脱髄を認める。過回内テストで図のような動きが観察された。この患者にみられる所見はどれか。

1

振　戦

2

運動分解

3

測定異常

4

協働収縮異常

5

反復拮抗運動不能

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17

第55回午後 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: ADL・生活環境

ADL・生活環...

大分類: ADL・生活環境

69歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。発症から4週が経過。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲ。移乗とトイレ動作は手すりを使用して自立、車椅子駆動は自立している。歩行は短下肢装具とT字杖を使用して軽介助が必要であり、病棟では車椅子で移動している。病室を図に示す。この患者に適切なのはどれか。