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理学療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第30問
20件の類似問題
60歳の女性。主婦。歩行開始時に両膝関節内側に疼痛が出現した。内反型変形性膝関節症と診断され、大腿脛骨......
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82
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
変形性膝関節症患者への生活指導で適切でないのはどれか。
1
水泳
2
ジョギング
3
体重のコントロール
4
重量物運搬の回避
5
椅子使用などの洋式生活
62
第35回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
変形性股関節症に対する人工関節全置換術後早期の理学療法で正しいのはどれか。
1
股関節を内転位に保持する。
2
骨セメントを使用した場合は荷重開始を遅くする。
3
術直後から車椅子移動を行う。
4
大腿四頭筋の等尺性収縮を促す。
5
拘縮予防のための股関節回旋の可動域訓練を行なう。
16
第34回 午前
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理学療法士実地問題
重要
75歳の女性。日常の買物は独歩で外出していたが、階段で転倒し歩行不能になった。大腿骨頸部内側骨折と診断され、骨セメントを使用した人工骨頭置換術が施行された。理学療法で誤っているのはどれか。
1
術直後の関節可動域訓練は股関節内転を避ける。
2
術翌日から大腿四頭筋の等尺性筋力増強訓練を行う。
3
合併症がなければ術後1週以内に立位訓練を開始する。
4
部分荷重1／3開始と同時に階段昇降訓練を開始する。
5
術前後を通して呼吸機能の維持・向上を図る。
13
第57回 午前
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理学療法士実地問題
重要
76歳の女性。脛骨高原骨折。転倒して受傷し、人工骨を用いた手術を施行された。術後のエックス線写真を示す。術後の理学療法で正しいのはどれか。
1
術後翌日から極超短波治療を行う。
2
術後翌日から足関節自動運動を行う。
3
術後翌日から膝関節伸展の等張性筋力増強練習を行う。
4
術後2週からCPMを行う。
5
術後2週から全荷重歩行を行う。
40
第44回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
右変形性股関節症で人工股関節置換術を受けている。この患者に対する指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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94
第39回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
正しい組合せはどれか。
1
スウェーデン膝装具－動揺膝
2
伸展制限付膝装具－後十字靱帯再建術後
3
靴底の外側ウェッジ－外反膝
4
膝パッド付膝装具－反張膝
5
オフセット継手付膝装具－大腿神経麻痺
15
第48回 午前
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理学療法士実地問題
標準
45歳の女性。40歳で関節リウマチを発症し、寛解と増悪を繰り返している。両手関節の腫脹と疼痛が顕著である。歩行は可能であるが、左膝関節の疼痛と変形が強いため人工関節置換術を検討している。術前に使用する歩行補助具として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
T字杖
2
ロフストランド杖
3
プラットホーム杖
4
松葉杖
5
四輪式歩行器
17
第53回 午前
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理学療法士実地問題
重要
45歳の女性。右変形性股関節症。先天性股関節脱臼の既往がある。1年前から荷重時の右股関節痛があり、2か月前から安静時痛も出現した。起居動作時や歩行時の疼痛が強くなってきたため受診した。ADL指導として適切なのはどれか。
1
階段は右足から昇段する。
2
階段は左足から降段する。
3
できるだけ低い椅子に座る。
4
T字杖を使用する場合は左手に持つ。
5
左足よりも右足を手前に引いて椅子から立ち上がる。
10
第40回 午前
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理学療法士実地問題
重要
75歳の女性。左膝は、変形と痛みのため、可動域が屈曲20°～90°であった。左人工膝関節手術（セメント使用）を受けた。術前の膝関節エックス線単純正面立位像（別冊No. 2A）、術後の膝関節エックス線単純正面像（別冊No. 2B）および側面像（別冊No. 2C）を別に示す。人工関節にした理由で適切でないのはどれか。
1
外反変形が強い。
2
軟骨の変性が高度である。
3
人工関節は10～15年の使用に耐えられる。
4
可動域の改善が望める。
5
除痛効果が得られる。
30
第54回 午後
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理学療法士専門問題
重要
膝関節内反変形のある変形性膝関節症患者にみられる歩行の特徴はどれか。2つ選べ。
1
立脚相：外側スラスト
2
立脚相：立脚側への体幹傾斜
3
立脚相：立脚肢の反張膝
4
遊脚相：分回し
5
遊脚相：遊脚側の骨盤下制
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41
第52回 午前
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理学療法士専門問題
重要
関節リウマチの症状と理学療法の組合せで正しいのはどれか。
1
肩関節痛――――――持続伸張運動
2
手指の変形―――――超音波療法
3
足の外反母指――――金属支柱付短下肢装具
4
膝関節外反変形―――外側ウェッジ
5
環軸関節亜脱臼―――頸椎前屈姿勢の予防
63
第38回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
人工股関節の術後理学療法で誤っているのはどれか。
1
脱臼予防について指導する。
2
足関節の底・背屈運動を行う。
3
プーリーを利用して股関節屈曲・内転運動を行う。
4
中殿筋を中心に筋力強化を行う。
5
セメントを使用した場合、早期に歩行訓練を開始する。
39
第40回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
大腿切断者の義足歩行訓練において、後方からの観察で図のような異常歩行を認めた。対処法として誤っているのはどれか。2つ選べ。
1
外側壁を削る。
2
義足の長さを調節する。
3
初期屈曲角を調節する。
4
中殿筋の筋力強化を行う。
5
股関節外転拘縮を改善する。
91
第38回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
大腿義足の異常歩行と改善法との組合せで正しいのはどれか。
1
体幹の側屈－患側内転筋群を強化する。
2
外転歩行－ソケット内壁の高さを低くする。
3
伸び上がり歩行－義足長を延長する。
4
分回し歩行－ソケット初期内転角を小さくする。
5
内側ホイップ－膝継手軸の外旋角度を大きくする。
5
第60回 午後
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理学療法士実地問題
重要
69歳の女性。関節リウマチ。45歳で診断を受けて投薬治療が開始された。SteinbrockerのステージⅢ、クラス2。両手指は軽度尺側偏位で動揺性を認めるが痛みはない。右小指にはスワンネック変形を認める。評価時には「日常生活でしっかり手を使うようにしないと関節の変形が進む」と認識していた。作業療法で最も優先順位が高いのはどれか。
1
関節保護指導
2
上肢等張性筋力訓練
3
午前中の家事実施を指導
4
柔らかいマットレスの導入
5
右小指のリングスプリントの製作
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18
第51回 午後
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理学療法士実地問題
標準
50歳の男性。閉塞性動脈硬化症。300 m程度の歩行ごとに下肢の痛みのために5～6分の休息をとる。座位や立位時に痛むことはない。理学療法で適切なのはどれか。
1
寒冷療法
2
極超短波療法
3
トレッドミル歩行練習
4
PNFによる最大抵抗運動
5
弾性ストッキングによる圧迫療法
7
第48回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
82歳の女性。脳卒中後の右片麻痺。プラスチック製短下肢装具を装着してT字杖歩行が可能である。装具は足尖までの長さで足継手はない。Brunnstrom法ステージでは上肢Ⅳ、下肢Ⅴ。右立脚後期が歩行周期の中で極端に短く安定性も低下している。装具に修正を加えたところ歩容は改善した。装具に加えた修正はどれか。
1
装具の高さをヒラメ筋の起始部付近まで低くした。
2
足関節部の固定性を強化（コリュゲーション）した。
3
中足指節関節部から遠位を切除した。
4
アーチサポートを挿入した。
5
足部のベルクロの固定を緩めた。
11
第49回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
55歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。1年前から通勤時に右足がつまずくようになった。最近は意識して膝を上にあげて歩行している。腰椎MRIでは病的所見はなく、針筋電図所見では両側の前脛骨筋に右側優位の神経原性変化を認めた。適切な対応はどれか。
1
座位時は足を挙上しておく。
2
移動時に車椅子を利用する。
3
立ち上がり運動を繰り返す。
4
前脛骨筋に治療的電気刺激を行う。
5
右側プラスチック短下肢装具を装着する。
26
第45回 午前
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理学療法士専門問題
重要
内反変形のある変形性膝関節症患者の歩行の特徴はどれか。2つ選べ。
1
立脚相：外側スラスト
2
立脚相：立脚側への体幹傾斜
3
立脚相：立脚肢の反張膝
4
遊脚相：分回し
5
遊脚相：遊脚側の骨盤下制
14
第50回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
70歳の男性。身長180 cm、体重90 kg。脳梗塞のため麻痺肢に内反尖足がみられる。10 mであれば独歩可能であるが、軽度の分回し歩行となる。意識してゆっくりと歩けば分回しを軽減することは可能であるが、遊脚相の股関節屈曲は増加し立脚中期に膝過伸展がみられる。2動作前型で屋外歩行の自立を目標に理学療法を進めている。この患者に適切なのはどれか。
1
装具は不要
2
軟性足装具
3
プラスチック短下肢装具（ショートタイプ、継手なし）
4
プラスチック短下肢装具（つま先までの標準型、継手なし）
5
金属支柱付短下肢装具
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