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理学療法士国家試験
検索元問題
第53回 午後 第10問
20件の類似問題
45歳の男性。半年前から左上肢遠位部の脱力、3か月前から左上肢の筋萎縮と右上肢の脱力、さらに最近歩行障......
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第50回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
5歳の男児。脳性麻痺で痙直型四肢麻痺である。粗大運動機能は側臥位までの寝返りが可能。背臥位と背臥位から引き起こしたときの状態を図に示す。臨床症状として可能性が低いのはどれか。
1
足クローヌス陽性
2
下肢の伸筋共同運動
3
緊張性迷路反射の残存
4
パラシュート反応陽性
5
股関節外転の可動域制限
35
第52回 午前
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理学療法士専門問題
重要
Duchenne型筋ジストロフィーにみられる症状はどれか。
1
踵足変形
2
視力低下
3
深部感覚障害
4
Babinski反射陽性
5
下腿三頭筋仮性肥大
63
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
Mini-Mental State Examination(MMSE)-アルツハイマー病
2
Glasgow Coma Scale-脳血管障害
3
Hoehn-Yahr重症度ステージ-筋萎縮性側索硬化症
4
Frankelの評価法-脊髄損傷
5
Ossermannの分類-重症筋無力症
65
第34回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
重症筋無力症で誤っているのはどれか。
1
神経筋接合部の異常で発症する。
2
男性より女性に多く発症する。
3
眼瞼下垂や複視が起こる。
4
日内変動があり午後の方が動作しやすい。
5
胸腺疾患を合併することが多い。
19
第55回 午後
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理学療法士実地問題
標準
66歳の男性。意識障害で右上肢を下に腹臥位で体動困難となっているところを発見された。両膝、右手首、右肘および右前胸部に多発褥瘡を認め、脱水症を伴うことから発症後数日が経過していると考えられた。保存的加療とともに理学療法が開始され、徐々に意識障害が改善すると、入院後1か月で訓練中に右手のしびれを訴え、図のような手を呈した。この患者の右手に適応となるのはどれか。
1
BFO
2
虫様筋カフ
3
短対立装具
4
手関節駆動式把持装具
5
コックアップ・スプリント
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8
第49回 午後
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理学療法士実地問題
重要
60歳の男性。Parkinson病。3年前に右手の振戦で発症し、2年前から左足と左手の振戦を認めている。最近、前かがみが強くなり、腹部が締めつけられるような感覚を生じることがある。独歩は可能。事務仕事を継続している。外来時の指導で適切なのはどれか。
1
呼吸法
2
毎日10分間の散歩
3
体幹コルセットの装着
4
四肢の高負荷筋力トレーニング
5
肩甲帯と体幹を大きく動かす運動
5
第49回 午後
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理学療法士実地問題
最重要
58歳の男性。生来健康であったが、突然のめまいと歩行困難で救急搬送された。脳梗塞の診断で理学療法が開始された。理学療法の初期評価では、めまい、眼振とともに、右側には小脳性の運動失調、Horner症候群および顔面の温痛覚障害がみられた。左側には上下肢の温痛覚障害がみられたが深部感覚は保たれていた。病巣はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
85
第44回 午前
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理学療法士専門問題
重要
長下肢装具の適応はどれか。
1
筋萎縮性側索硬化症
2
第2腰髄残存レベルの脊髄損傷
3
関節リウマチで人工膝関節置換術後
4
外傷性股関節後方脱臼で坐骨神経麻痺
5
下肢Brunnstrom法ステージIVの脳卒中片麻痺
89
第47回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
男性に多い。
2
発症は50歳代に多い。
3
脱髄病変がみられる。
4
視力低下が出現する頻度が高い。
5
運動負荷に制限を設ける必要はない。
17
第55回 午後
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理学療法士実地問題
重要
69歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。発症から4週が経過。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲ。移乗とトイレ動作は手すりを使用して自立、車椅子駆動は自立している。歩行は短下肢装具とT字杖を使用して軽介助が必要であり、病棟では車椅子で移動している。病室を図に示す。この患者に適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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64
第42回 午前
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理学療法士専門問題
重要
第3腰髄節レベルまで機能残存の完全対麻痺患者における合併症で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
褥 瘡
2
体温調節障害
3
神経因性膀胱
4
起立性低血圧
5
自律神経過反射
4
第49回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
70歳の女性。右利き。脳梗塞を発症し搬送された。発症後2か月の頭部MRI示す。現時点で最も出現しやすい症状はどれか。
1
運動麻痺
2
嚥下障害
3
視覚障害
4
聴覚障害
5
失語症
87
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
多発性硬化症について正しいのはどれか。
1
高齢者に多い。
2
脱髄が主病変である。
3
症状に日内変動がみられる。
4
初発症状として眼瞼下垂が多い。
5
脳神経では聴覚が障害されやすい。
75
第54回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
解説
疾患と病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。
1
Parkinson病――大脳白質の変性
2
多発性硬化症――中枢神経の脱髄
3
Lewy小体型認知症――大脳白質の虚血
4
筋萎縮性側索硬化症――脊髄後索の変性
5
Guillain-Barré症候群――脊髄前角の変性
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33
第41回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
20歳の男性。大学でラグビーの練習中に頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)となった。受傷後3か月の理学療法指導で誤っているのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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44
第57回 午後
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理学療法士専門問題
標準
重症筋無力症で正しいのはどれか。
1
過用に注意して運動は漸増負荷とする。
2
日内変動として午前中に症状が悪化する。
3
低頻度連続刺激の筋電図でwaxing現象がみられる。
4
運動神経末端からのアセチルコリン放出が障害される。
5
クリーゼによる呼吸症状悪化は閉塞性換気障害で起こる。
63
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
神経疾患と振戦の組合せで正しいのはどれか。
1
パーキンソン病-姿勢時振戦
2
ウィルソン病-安静時振戦
3
無酸素性脳症-羽ばたき振戦
4
脊髄小脳変性症-企図振戦
5
ハンチントン病-運動時振戦
71
第37回 午前
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理学療法士専門問題
重要
脊髄損傷で誤っているのはどれか。
1
強制的な関節可動域運動は異所性骨化の原因となる。
2
起立性低血圧は対麻痺よりも四肢麻痺で起こりやすい。
3
自律神経過反射は第5胸髄節以上の損傷で起こりやすい。
4
呼吸機能では1秒率は低下するが、%肺活量は正常である。
5
高位頸髄損傷では消化性潰瘍が起こりやすい。
17
第44回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
58歳の男性。右利き。職場で倒れているところを発見され搬入された。意識は傾眠状態であったが、発症後4日で改善した。この時点での発話には異常がない。左手足に重度の運動障害と感覚障害とを認める。筋緊張は低下している。視力・視野は正常であるが、顔面は常に右方に向け、指摘しても左側を見ようとしない。発症10日目に数分の端座位保持が可能となったが、立位保持は介助でかろうじて可能であった。この時点で適切な治療計画はどれか。2つ選べ。
1
頸部右回旋位を徒手的に矯正する。
2
左上肢を意識させる。
3
左下肢をナイトブレースで固定する。
4
左下肢への荷重を促す。
5
電動車椅子操作の訓練を行う。
83
第36回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
疾患と歩行補助具との組合せで適切でないのはどれか。
1
脳卒中片麻痺-T字杖
2
脊髄小脳変性症-交互型歩行器
3
痙直型両麻痺-ロフストランド杖
4
慢性関節リウマチ-プラットフォーム杖
5
パーキンソン病-四点杖
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