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作業療法士国家試験
検索元問題
第39回 午前 第85問
20件の類似問題
躁病患者の作業療法で適切なのはどれか。 ...
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79
第54回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
解説
障害受容で誤っているのはどれか。
1
社会環境によって影響される。
2
障害者同士の交流により促進される。
3
抑うつ状態の患者には積極的な指導を行う。
4
混乱している患者の怒りは医療者にも向く。
5
ショックを受けている状態の患者は安全に見守る。
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14
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
24歳の女性。統合失調症。1年前に職場の対人関係のストレスから発症した。現在は休職し、外来通院をしている。嫌がらせをされているという被害妄想は薬物療法により消失したが、ちょっとした周りの表情やしぐさを見て「周りの人が私のことを言っているような気がする」という猜疑的な言動はみられている。そこで主治医の判断により、認知機能の改善を目的に週1回、外来作業療法を利用したプログラムに参加することになった。この患者の治療目的に合ったプログラムとして適切なのはどれか。
1
ACT〈assertive community treatment〉
2
Empowerment approach
3
IPS〈individual placement and support〉
4
SCIT〈social cognition and interaction training〉
5
WRAP〈wellness recovery action plan〉
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36
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
13歳の女子。中学に入学してから頭痛などを理由に欠席が多くなり、2学期からは不登校となった。自宅で母親への暴力がみられるようになったため、精神科を受診し外来作業療法に通うこととなった。この患者への対応で適切でないのはどれか。
1
作業療法場面の見学をさせ作業療法の利用法を一緒に考える。
2
家族や教師との連絡が必要な場合は事前に本人の了解を得る。
3
嫌なことは無理に話したり行ったりしなくてよいことを保証する。
4
作業療法に毎日通えるようになることを目指す。
5
本人の希望や要求を可能な範囲で取り入れる。
19
第50回 午前
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作業療法士実地問題
10歳の男児。学業成績は中位だが授業中に落ちつきがなく、隣の子に一方的に話しかける、落書きをする、忘れ物をするなどでよく注意を受けていた。片付けも苦手で自室は乱雑であった。心配した母親と共に精神科を受診し、外来作業療法が開始された。この男児に予測される作業療法での様子はどれか。
1
同じ動作を繰り返す。
2
根拠のない自信を示す。
3
道具をしばしばなくす。
4
詳細を作業療法士に確認する。
5
手順にこだわって作業をする。
18
第45回 午後
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作業療法士実地問題
48歳の女性。うつ病。教育熱心な母親としてパート勤務をしながら2人の娘を育てた。娘達が家を離れた頃から何もする気がなくなり、抑うつ状態となった。希死念慮がみられたため夫に付き添われて精神科を受診し入院となった。「何かしていないと落ち着かない」と訴えたため入院後5日目から作業療法が開始された。入院1か月後に退院が決まった。本人は「日中、一人でどう過ごせばよいかわからない」と不安を訴えている。この時点の対応で適切でないのはどれか。
1
退院前訪問指導を行い生活の場を把握する。
2
ハローワークに同伴し求職者登録をする。
3
1週間の生活スケジュールを立てる。
4
家族心理教育の機会を取り入れる。
5
外来作業療法の利用を検討する。
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17
第45回 午後
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作業療法士実地問題
48歳の女性。うつ病。教育熱心な母親としてパート勤務をしながら2人の娘を育てた。娘達が家を離れた頃から何もする気がなくなり、抑うつ状態となった。希死念慮がみられたため夫に付き添われて精神科を受診し入院となった。「何かしていないと落ち着かない」と訴えたため入院後5日目から作業療法が開始された。作業療法開始時の評価項目で適切なのはどれか。
1
対人関係
2
作業経験
3
自己評価
4
知的機能
5
職業興味
81
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
痴呆患者の作業療法の評価で適切でないのはどれか。
1
日常生活活動の自立度を評価する。
2
描画によって失行や失認を評価する。
3
投影法によって痴呆の程度を評価する。
4
家族から病前の趣味に関する情報を得る。
5
関節可動域や筋力などの身体機能を評価する。
37
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
52歳の男性。アルコール依存症。45歳ころからアルコールによる肝炎で入退院を繰り返し離婚した。単身生活になって飲酒が一層激しくなり、食事も摂らず泥酔状態が続くところを保護されて入院した。離脱症状が消失した時点で作業療法が開始されたが、落ち込んだ様子や自己中心的な行動が見られたり、理由なく作業療法を欠席したりすることがある。この時点での目標で優先度の低いのはどれか。
1
自ら作業療法士に相談することができる。
2
他患の作業に協力することができる。
3
大グループに参加することができる。
4
身体的回復を優先することができる。
5
欠席の理由を伝えることができる。
14
第41回 午前
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作業療法士実地問題
53歳の女性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージIII。薬物コントロールができ次第退院の予定である。作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
32
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病に対する作業療法で正しいのはどれか。
1
日中もポータブルトイレを使わせる。
2
道具使用の手順に関する記憶は良好である。
3
構音では流涎が問題となることはまれである。
4
歩行訓練では歩幅を制限して姿勢の動揺を減らす。
5
起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く。
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21
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。運送会社勤務。外傷性脳損傷。事故後3か月経過。麻痺はなく身辺動作は可能であるが時々促しが必要である。外出の目的や頼まれた用事を途中で忘れてしまう。課題遂行を習慣化するための方法で適切でないのはどれか。
1
作業を簡略化し繰り返す。
2
自分なりの作業方法を選択する。
3
作業予定と進行度とを照合する。
4
メモを利用する。
5
忘れた課題を時間をかけて思い出す。
15
第46回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事上のストレスで飲酒量が増えた。遅刻や欠勤を繰り返し、2年前にリストラされてからは昼夜を問わず連続飲酒の状態となった。妻に付き添われて精神科を受診し、アルコール専門病棟へ入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。回復期の作業療法で適切でないのはどれか。
1
家族同伴の心理教育を行う。
2
集団内の仲間意識を育てる。
3
自助グループへの参加を促す。
4
医療機関の利用終了を目指す。
5
退院後の生活について助言する。
94
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルツハイマー型認知症患者の作業療法の初回面接で困難なのはどれか。 ア．個人に応じた工夫をする。イ．安心できる場所で実施する。ウ．今後の目標を確認し同意を得る。エ．参加時の規則厳守を約束する。オ．話し合うというような雰囲気で進める。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
29
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。統合失調症。短大卒業後、事務員として働いていた。職場の同僚に噂されていると上司に訴えるなど、被害関係妄想が強まり精神科に紹介され入院となった。薬物療法で精神症状は治まり、2週目に作業療法が開始された。作業療法導入時の面接事項で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
症状の内容
2
睡眠の状態
3
職場のストレス
4
過去の親子関係
5
現在困っていること
5
第44回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右中大脳動脈領域の脳梗塞。発症後3日経過。ベッドサイドでの作業療法が開始された。GCS（Glasgow coma scale）はE3＋V2＋M5＝10、血圧は不安定でギャッジアップ60°で収縮期血圧が25 mmHg低下する。背臥位では頸部が右回旋している。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
経口摂食による嚥下訓練
2
右から左への寝返り動作訓練
3
上衣の更衣動作によるADL訓練
4
声かけによるコミュニケーション訓練
5
左上肢への感覚刺激による注意喚起訓練
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63
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
クリニカルパスで誤っているのはどれか。
1
いつまでに何をするかを明確にする。
2
チームアプローチを促進する。
3
治療をためらう患者の説得に利用する。
4
職種ごとの役割を明確にする。
5
バリアント（逸脱）はパス改善の情報となる。
49
第44回 午前
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作業療法士専門問題
標準
1〜40までの数字が縦10、横20の升目の中にランダムに並んでいる紙を使って、注意障害に対するアプローチを行うときに、課題と治療目的との組合せで適切なのはどれか。2つ選べ。
1
「偶数で20以下」に〇 − 選択性
2
「1の位に7」に〇、「1の位が9」に△ − 持続性
3
一定時間内にできるだけ多く「4の倍数」に〇 − 多方向性
4
隣り合う数字を足して「30を越えたとき」に〇 − 感 度
5
「3の倍数」に〇、「5の倍数」に△を一定時間ごとに反復 − 転導性
14
第49回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。摂食障害。身長168 cm、体重61 kg。責任感が強く真面目な性格で、陸上部の活動にも熱心に取り組んでいた。大柄で体重が多いことを不満に思い、食事制限と過度な部活動の練習を始めた。体重が37 kgにまで減少し「太っているから誰にも会いたくない」と不登校気味になったため、見かねた両親に連れられ入院し、作業療法が開始された。この患者に対する導入時の作業活動として適切なのはどれか。
1
自由画を制作させる。
2
料理活動を取り入れる。
3
病棟での食事に関する問題を採り上げる。
4
患者の得意な運動を利用して体力づくりを行う。
5
リラクセーションなどゆったりした活動を取り入れる。
55
第40回 午前
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作業療法士専門問題
重要
関節リウマチの作業療法で誤っているのはどれか。
1
日常生活指導は対象者と家族に対して実施する。
2
痛みのある時にはスプリントの使用を避ける。
3
日内変動に配慮してプログラムを遂行する。
4
疲労によって痛みが増悪するため休憩をとる。
5
筋力強化には等尺性収縮を利用した運動を用いる。
72
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
行動療法－小児自閉症
2
森田療法－躁 病
3
自律訓練法－心身症
4
生活技能訓練－統合失調症（精神分裂病）
5
集団精神療法－アルコール依存症
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