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作業療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第50問
20件の類似問題
左半側無視の症状がある回復期の左片麻痺患者への生活指導で誤っているのはどれか。 ...
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29
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。アルツハイマー型痴呆。数年前から道で迷ったり、電話できちんと受け答えしたのに、その内容を家人に伝えられなかったりした。最近では夜間になると興奮して動き回り、昼間はうとうとしている。半年ぶりに会った息子に初対面の人に挨拶するように対応したため、家人が心配して受診させ入院に至った。作業療法の導入で適切でないのはどれか。
1
単純で繰り返しの多いものから始める。
2
時間を要するものから始める。
3
個別プログラムから始める。
4
自信が得られるものから始める。
5
得意であったものを取り入れる。
61
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
上腕義手使用者の訓練で適切でないのはどれか。
1
肩甲帯の可動域訓練を行う。
2
つまみ動作は硬い物から軟らかい物へと進める。
3
肘ロックを解除して手先を開閉する練習を行う。
4
応用訓練として革細工や折り紙などの両手動作を行う。
5
切断肢が利き手の場合、非利き手での書字訓練を行う。
5
第48回 午後
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作業療法士実地問題
86歳の女性。脳梗塞による左片麻痺、発症後1年半が経過した。ADLは介助すればおかゆなどの調理食を食べる以外は全介助、ドーナツ型の枕を使用してベッド上で臥床している。全身の筋萎縮、筋短縮と関節拘縮を著明に認める。退院時に介護保険を利用してベッドやマットを準備したが、体圧分散マットのような特殊マットは利用していない。作業療法士が自宅訪問したときのベッド上での肢位を示す。褥瘡予防と姿勢保持のために背臥位でポジショニングを行う。クッションを置く部位で正しいのはどれか。
1
後頸部
2
肩甲骨背面
3
腰背部
4
右大転子部
5
両大腿内側
72
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
車椅子でADLが自立した患者の自宅退院に向けた環境調整で適切でないのはどれか。
1
屋外スロープの勾配を1／8にした。
2
部屋の出入口の開口部を90 cmに変更した。
3
車椅子で回転できる空間を直径150 cm確保した。
4
直進するための廊下幅が90 cmであることを確認した。
5
高頻度に使用する棚の高さを70 cmにした。
46
第50回 午前
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作業療法士専門問題
標準
転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。
1
希死念慮に注意する。
2
感情の言語化を促す。
3
歩行障害の受容を促す。
4
歩行機能への介入は行わない。
5
葛藤と症状との関係を洞察させる。
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10
第55回 午前
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作業療法士実地問題
解説
70歳の女性。Parkinson病。Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。自宅で頻回に転倒し、日常生活に支障をきたすようになった。この患者に対する指導として適切なのはどれか。
1
直線的な方向転換をする。
2
歩行時に体幹を屈曲する。
3
車椅子駆動の方法を指導する。
4
リズムをとりながら歩行する。
5
足関節に重錘バンドを装着して歩行する。
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25
第43回 午前
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作業療法士専門問題
重要
頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）において適切な浴槽はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
15
第35回 午前
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作業療法士実地問題
14歳の男子。デュシェンヌ型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）。養護施設に入所し教育・訓練を受けている。作業療法で適切でないのはどれか。
1
歯磨き動作維持のためアームサポートを工夫する。
2
更衣動作自立のためボタンエイドの使用訓練を行う。
3
トイレでの姿勢保持用に前方テーブルを設置する。
4
食事のリーチ補助にターンテーブルを利用する。
5
趣味活動の草花栽培にかさ上げした花瓶を設置する。
71
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
重度心身障害児への介入として適切でないのはどれか。
1
快反応を誘発できる刺激を探す。
2
応答のある働きかけを繰り返し行う。
3
物を介した関わりから始める。
4
体性感覚の入力によって人への注意を促す。
5
定位反応を誘発できる呼びかけを探す。
3
第47回 午前
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作業療法士実地問題
立位状態の患者に「後ろに反り返ってください」と指示したところ、図のような姿勢になり、これ以上に反り返ると転倒する危険があった。このときの評価で適切なのはどれか。
1
測定異常（Dysmetria）
2
運動分解（Decomposition of Movement）
3
協働収縮不能（Asynergia）
4
時間測定異常（Dyschronometria）
5
反拮抗運動不能（Dysdiadochokinesis）
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36
第50回 午後
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作業療法士専門問題
重要
熱傷患者に対する作業療法で誤っているのはどれか。
1
肥厚性瘢痕部は圧迫する。
2
急性期から装具で良肢位に保持する。
3
急性期はゆっくりとした運動を行う。
4
皮膚移植部は生着してから伸張する。
5
体幹の熱傷では肩関節は内転位とする。
41
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
復職を目指すうつ病患者の作業療法開始時の指導内容で適切なのはどれか。
1
仕事環境と同じ環境にする。
2
体力の回復を目指す。
3
関心の拡大を目指す。
4
時間厳守を目指す。
5
能力限界を試す。
11
第37回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。この患者のADL指導で適切でないのはどれか。
1
ペットボトルはボトルオープナーで開ける。
2
爪切りは小型のものを使う。
3
車のドアロックはリモコン式にする。
4
洗体に柄付きブラシを使う。
5
「孫の手」で遠くのものを引き寄せる。
81
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
体性感覚の検査で誤っているのはどれか。
1
意識混濁が軽ければ、結果は信頼できる。
2
感覚鈍麻がある場合、その部位から正常方向に検査する。
3
痛覚の検査では安全ピンを軽くあてる。
4
振動覚の検査では、音叉を骨の突出部にあてる。
5
疲れやすい検査のため、なるべく短時間で行う。
5
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図中の斜線で示した部位に病変を認める場合の症状・障害で適切でないのはどれか。ア．半側無視イ．自発性低下ウ．注意障害エ．記憶障害オ．着衣失行
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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36
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
神経・筋疾患の患者のリハビリテーションで優先度が低いのはどれか。
1
Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。
2
筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。
3
筋萎縮性側索硬化症では発症早期から褥瘡に注意する。
4
Guillain-Barré症候群では訓練中の不整脈に注意する。
5
脊髄小脳変性症では早期から転倒に注意する。
71
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アテトーゼ型脳性麻痺児の症状とアプローチとの組合せで適切でないのはどれか。
1
定頸不良－腹臥位での頭部挙上
2
体幹過伸展－座面の高い椅子での座位訓練
3
動的バランス不良－セラピーボールでのバランス訓練
4
手指の過伸展－ビンの蓋の開け閉め
5
目と手の協調障害－ペグ差しの練習
66
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
神経・筋変性疾患のリハビリテーションで誤っているのはどれか。
1
Guillain–Barré 症候群では訓練中の不整脈に注意する。
2
Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。
3
脊髄小脳変性症では早期から補助具を導入する。
4
筋萎縮性側索硬化症の車椅子利用者では褥瘡の発生に注意する。
5
筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。
48
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ状態の作業療法における留意点で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
生活に関連する活動を行う。
2
気分転換の方法を検討する。
3
社会適応のための耐性を高める。
4
病前に得意だったことを優先する。
5
他者との競争を作業に取り入れる。
54
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
脊髄損傷による対麻痺患者の排泄について誤っているのはどれか。
1
鳥肌や発汗などの現象を代償尿意として利用する。
2
自己導尿の回数は残尿量の程度によって決定する。
3
セルフカテーテル器具は2年に1回交換する。
4
排便は毎日あるいは隔日で行うことを原則とする。
5
高位損傷者では自律神経過反射に注意する。
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