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作業療法士国家試験
検索元問題
第34回 午前 第89問
20件の類似問題
躁状態の患者への作業療法を行っているときの特徴として誤っているのはどれか。 ...
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14
第46回 午後
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作業療法士実地問題
29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自己洞察を促す。
2
自己表現の機会を増やす。
3
身体症状に対して対応する。
4
自己中心的な依存は禁止する。
5
集団活動で役割を担ってもらう。
34
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
34歳の主婦。解離性（転換性）障害。23歳の時から入退院を繰り返している。今回、夫婦喧嘩の後ふらつきがひどくなり、意識を失って入院した。1か月後にふらつきはまだあるものの、作業療法が導入された。この患者が作業療法で革細工に熱中し、決められた時間以外にも作業療法室で作業をしたいと言ってきた。対応で適切なのはどれか。
1
作業は時間内に行うよう指導する。
2
患者の希望どおりにする。
3
作業療法を中止する。
4
作業療法の種目を変更する。
5
作業時間を短縮する。
47
第47回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病の作業療法として適切なのはどれか。
1
活発な言語的交流を促す。
2
作品を完成させるよう励ます。
3
自己判断が多い種目を選択する。
4
休憩を取りやすいよう配慮する。
5
病前の状態と比較しやすくする。
36
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。治療計画として適切でないのはどれか。
1
個別プログラムを設定する。
2
欲求充足から実用性のある作業に移行する。
3
自由度の高い作業場面を設定する。
4
共同作業で所属感をもたせる。
5
結果が明確な作業種目を選ぶ。
78
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神分裂病（統合失調症）患者の急性期症状消退時の作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
対人技能の向上
2
金銭の自己管理の向上
3
自己決定力の向上
4
疲労感の軽減
5
職場獲得の援助
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93
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
注意欠陥/多動性障害（ADHD）の特徴はどれか。2つ選べ。
1
模倣遊びができない。
2
常同的な行動を繰り返す。
3
長い間座っていられない。
4
課題を順序立てるのが難しい。
5
アイコンタクトがみられない。
92
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
身体表現性障害の患者に対する作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
受容的・支持的に関わる。
2
矛盾する身体症状の理由を話し合う。
3
葛藤解決や対処方法を話し合う。
4
アンビバレンツな言動を許容する。
5
心理的距離を保つ。
84
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
うつ病患者が作業療法場面で表現するのはどれか。
1
もう一人の自分がいる。
2
誰かに操られている。
3
周りに迷惑をかけている。
4
もっと高度なことができる。
5
周りから期待されている。
17
第47回 午後
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作業療法士実地問題
21歳の女性。統合失調症。大学でグループ課題の実習中に錯乱状態となり入院した。入院後2週からベッドサイドでの作業療法が開始され、入院後7週で症状が落ち着いたため退院することになった。しかし、眠気やだるさ、疲労感があり、一方で復学への焦りが強い。この時期の作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
デイケアでの集団活動を促す。
2
自宅での過ごし方を指導する。
3
復学準備の開始時期を話し合う。
4
作業遂行の特徴を家族に伝える。
5
外来作業療法で支援を継続する。
46
第57回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解説
回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。
1
指示は詳細に行う。
2
自己決定の経験を促す。
3
励ましながら活動を行う。
4
1回の活動時間は短くする。
5
長期間継続できる作業を勧める。
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15
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
65歳の女性。元来、几帳面な性格だが友人も多く活動的に過ごしていた。3か月前に、自宅のリフォームを契機に、早朝覚醒、食思不振、抑うつ気分や意欲低下が生じ、友人とも会わないようになった。自宅で自殺を企図したが未遂に終わり、1か月前に家族が精神科を受診させ、即日医療保護入院となった。単独散歩はまだ許可されていないが、抗うつ薬による治療で抑うつ気分は改善傾向にあり、病棟での軽い体操プログラムへの参加を看護師から勧められて、初めて参加した。この時点での患者に対する作業療法士の関わりで適切でないのはどれか。
1
必要に応じて不安を受け止める。
2
過刺激を避けながら短時間で行う。
3
具体的体験により現実感の回復を促す。
4
参加各回の達成目標を明確にして本人と共有する。
5
薬物療法の副作用が生じていないかアセスメントする。
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51
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
前頭葉の障害で出現頻度が低いのはどれか。
1
固執性
2
注意散漫
3
病識欠如
4
左右失認
5
発動性低下
100
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
1
指示は1つずつ出す。
2
視覚化した指示を出す。
3
雑談しながら作業をさせる。
4
軽微な症状が出ても許容する。
5
好ましい行動をしたらすぐにほめる。
40
第49回 午前
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作業療法士専門問題
標準
統合失調症の再発時にみられる前駆症状でないのはどれか。
1
集中力が高まる。
2
緊張感が強くなる。
3
物音に過敏になる。
4
身体に不調を感じる。
5
些細なことでイライラする。
42
第45回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
亜急性期の統合失調症患者に対する作業療法の目的で正しいのはどれか。
1
1. 自己能力の限界を知る。
2
2. 作業遂行能力を改善する。
3
3. 対人交流技能を改善する。
4
4. 社会資源の利用を援助する。
5
5. 基本的な生活リズムを回復する。
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29
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の女性。躁うつ病。高校卒業後からスーパーマーケットに勤務。30歳のとき躁状態で入院した。以後、躁状態またはうつ状態で6回入退院を繰り返した。今回は、パートタイムで働いていたが次第に不眠、抑うつ気分を呈するようになり入院した。入院から1か月後、作業療法が開始された。作業療法導入時の対応として適切でないのはどれか。
1
作業療法の目標を取り決める。
2
症状の変動を確認する。
3
参加の意思を確認する。
4
作業種目の決定を促す。
5
作業の耐久性を評価する。
80
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
認知症高齢者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
複数の課題を提供する。
2
絵や文字を併用し説明する。
3
作業療法士が交代で指導する。
4
できない作業を中心に練習する。
5
小集団で参加メンバーを固定する。
90
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害患者の初回面接で適切なのはどれか。
1
本人の対人関係を主題にする。
2
面接時間を限定しない。
3
作業達成目標を本人に決めさせる。
4
種目選択の幅を広くする。
5
作業療法への参加動機を明確にする。
80
第38回 午前
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作業療法士専門問題
標準
「指図したりけなしたりする声が聞こえ、作業に集中できない」と訴える患者への対応で適切でないのはどれか。
1
どのような時に聞こえるのか尋ねる。
2
聞こえる頻度を尋ねる。
3
聞こえているときの対処方法を尋ねる。
4
聞こえる内容から距離をとるように指導する。
5
聞こえている間は作業を止めるように指導する。
38
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
46歳の女性。知的障害。IQは75。23歳で結婚したが数か月で離婚。実家に戻ったが家出を繰り返し、家では易刺激的、多量に飲水をするようになり入院。退院後も大量服薬したり、相手かまわず電話をする。また、1日に40～50本喫煙し、ボヤを起こし再入院した。入院後2か月目に社会性の向上を目的に作業療法が処方された。作業の手順はすぐ覚えるが、性急で間違いが多く、それを指摘すると飲水が始まり作業が中断する。この場合の行動への対処方法で適切なのはどれか。
1
間違いを作業療法士が修正する。
2
間違いを自分で説明させ修正させる。
3
間違えていても作業を続けさせる。
4
間違いを指摘し飲水をしないように話す。
5
間違いの修正は患者の判断に任せる。
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