第38回作業療法士専門問題午前49問類似問題

1

第53回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

85歳の女性。右利き。突然の意識消失のため救急搬入された。入院後、意識は回復した。発症後2時間のMRI拡散強調像を示す。今後この患者に生じる可能性の高い症状はどれか。

1

拮抗失行

2

左右失認

3

運動性失語

4

社会的行動障害

5

左半側空間無視

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15

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

40歳の男性。うつ病。意欲低下と睡眠障害が出現し会社を休職した。アパートで1人暮らしをしながらデイケア通所していたが、この1週間、デイケアも休みがちになり訪問の指示が出た。訪問時の評価で優先するのはどれか。

1

生活リズム

2

金銭の管理

3

服薬の管理

4

症状の再燃

5

身辺処理技能

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49

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

てんかん患者の作業療法においてみられる動作で複雑部分発作と考えられるのはどれか。

1

急に立ち上がって歩き回る。

2

同じ手順の所作を繰り返す。

3

かたくなに作業を続ける。

4

見本と作品を見比べる。

5

首を何度も急にひねる。

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16

第55回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

16歳の男子。高校に進学したが友人関係のトラブルが続き不登校となった。校医に相談し精神科を受診したところ、対人関係技能の低さ、こだわりの強さ、感覚過敏などを指摘され、作業療法に参加することとなった。この患者でみられる行動の特徴として正しいのはどれか。

1

相手に気を遣い過ぎる。

2

本音と建前を区別できない。

3

葛藤に満ちた対人関係を結ぶ。

4

他者の関心を集めようとする。

5

否定的評価を受ける状況を避けようとする。

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27

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

45歳の男性。髄膜脳炎。手足の麻痺はなく、1年後には身の回りの動作が自立した。新しいことが覚えられない記銘力障害が残った。病前の職業は会社員（営業）。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。ア．計算ドリルの練習イ．メモの利用ウ．一日のスケジュール表作成エ．新聞の音読オ．電話対応の練習

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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49

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

前交通動脈動脈瘤術後に両側前頭葉基底部の梗塞を認めた患者に対する作業療法で考慮すべき症状はどれか。

1

感覚性失語

2

健忘症候群

3

構成障害

4

視覚失認

5

相貌失認

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19

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、一つのおもちゃで遊べないなどの行動があった。小学校入学後、長時間椅子に座れない、順番を待てない、注意散漫などの問題行動があり、外来作業療法を受けることになった。作業療法では、次第に活動に継続して取り組めるようになってきたが、協調動作が必要な作業は苦手である。知能検査では知的障害は認められなかった。作業療法を行う上での留意点として適切なのはどれか。

1

複数の課題を同時に提示する。

2

順番が守れない場合は厳しく注意する。

3

周囲に受け入れられる行動は積極的に褒める。

4

数週間継続して取り組める連続課題を実施する。

5

作業台の上にいろいろな道具や材料を揃えておく。

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78

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）患者の急性期症状消退時の作業療法の目的で適切なのはどれか。

1

対人技能の向上

2

金銭の自己管理の向上

3

自己決定力の向上

4

疲労感の軽減

5

職場獲得の援助

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85

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法で誇大妄想の影響を知るのに役立つのはどれか。

1

会　話

2

作業の間違い

3

作業時間

4

表　情

5

出欠席

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47

第51回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

作業療法導入時の注意欠如・多動性障害の患者に対する配慮として正しいのはどれか。

1

ルールや禁止事項を数多く設ける。

2

他者と共同で行う作業を提供する。

3

失敗体験を基にした動機づけを図る。

4

不適応反応時の落ち着ける場所を確保する。

5

周囲からの刺激を受けやすい環境を設定する。

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71

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。

1

視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。

2

バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。

3

観念運動失行－指示書で動作を促す。

4

運動性失語－聞き役に専念させる。

5

運動保続－保続動作を利用する。

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40

第50回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態の患者の作業療法中にみられる訴えはどれか。

1

「考えが次々に浮かんできます」

2

「考えが声になって聴こえます」

3

「考えが他人に知られます」

4

「考えが全く浮かびません」

5

「考えが急に止められます」

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48

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

障害と症状名との組合せで正しいのはどれか。

1

文字は書けるが書いた文字は読めない－純粋失読

2

食事の左半分を残す－バリント症候群

3

注意の転換が困難－ゲルストマン症候群

4

立体見本より平面図見本からの積木構成が容易－前頭葉症候群

5

発症から昨日までの出来事が思い出せない－逆向性健忘

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42

第46回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の作業療法で、患者が最も混乱しやすいのはどれか。

1

担当者の識別

2

作業の手順

3

活動の時間

4

作業の場所

5

道具の用途

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27

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

高次機能障害に対する作業療法の組合せで適切なのはどれか。

1

純粋失読　―　なぞり読み

2

物体失認　―　物品の色名呼称

3

手指失認　―　握り・放しの運動

4

地誌的障害　―　都道府県名の列挙

5

左半側空間無視　―　絵の呼称

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48

第54回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者に対する作業プログラムを作成する上での留意点で適切なのはどれか。

1

活動の時間帯は覚醒水準に応じて設定する。

2

新しい事に挑戦していくような活動を用いる。

3

活動は多少幼稚になっても、可能な限り単純化する。

4

生活史よりも、現在の状態を重視して活動を選択する。

5

患者同士で作品への感想を述べ合う場面は作らないようにする。

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6

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

49歳の男性。くも膜下出血後、高次脳機能障害の診断を受けた。現在は妻が車で送迎し、通院リハビリテーション治療と作業所への通所を行っている。WAIS-Ⅲは言語性IQ77点、動作性IQ70点、全検査IQ72点。三宅式記銘力検査で、有関係対語5-7-8、無関係対語0-1-1、TMTで、A84秒、B99秒。妻がフルタイムで復職するため、通院や通所への対応が必要となった。本人は自分で車を運転しての通院・通所を希望している。対応として正しいのはどれか。

1

通院や通所を中止する。

2

運転免許証を返納させる。

3

バスを利用しての外出訓練を行う。

4

自分で車を運転しての外出訓練を行う。

5

ケアマネジャーと一緒の外出訓練を行う。

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32

第51回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障害と治療法の組合せで正しいのはどれか。

1

記憶障害　－　自律訓練法

2

失行症　－　回想法

3

純粋失読　－　認知行動療法

4

遂行機能障害　－　間隔伸長法

5

半側空間無視　－　プリズム適応療法

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27

第53回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

日常生活における半側空間無視の評価法であるCatherine Bergego Scaleに含まれる内容はどれか。

1

左に身体が傾く。

2

左右を間違える。

3

模写をすると左側を書き忘れる。

4

髭剃りのときに左に顔が向いてしまう。

5

移動時に左側にいる人や物にぶつかる。

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15

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に対するデイケアプログラムで優先すべき目標はどれか。

1

気分の安定

2

買い物の練習

3

対人関係の改善

4

家事動作の練習

5

短期記銘力の向上

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