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作業療法士国家試験
検索元問題
第41回 午前 第49問
20件の類似問題
脳卒中患者の摂食・嚥下障害で誤っているのはどれか。 ...
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61
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
脳卒中患者の摂食・嚥下障害について誤っているのはどれか。
1
仮性球麻痺や球麻痺に伴いやすい。
2
急性期には高頻度にみられる。
3
誤嚥を伴うと肺炎の危険性が高くなる。
4
体位の違いで誤嚥の危険性が変わる。
5
食物は刺激のない人肌の温度が基本となる。
65
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
脳卒中患者の摂食・嚥下障害について誤っているのはどれか。
1
仮性球麻痺に伴いやすい。
2
急性期には比較的高頻度にみられる。
3
誤嚥を伴うと肺炎の危険性が高くなる。
4
姿勢の違いで誤嚥の頻度が変わる。
5
ゼリーは水より誤嚥しやすい。
65
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
脳卒中患者の摂食・嚥下障害で誤っているのはどれか。
1
急性期に高頻度にみられる。
2
体位調節は誤嚥防止に役立つ。
3
仮性球麻痺があると生じやすい。
4
水はペーストよりも誤嚥しやすい。
5
右側の咽頭麻痺では顔を左に向けて食べさせる。
46
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
脳卒中患者の摂食・嚥下障害で誤っているのはどれか。
1
仮性球麻痺や球麻痺に伴いやすい。
2
急性期には比較的高頻度にみられる。
3
水やお茶は誤嚥しやすい。
4
リクライニング位は誤嚥防止に役立つ。
5
右側の咽頭麻痺では顔を左に向けて食べさせる。
37
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
摂食・嚥下障害で正しいのはどれか。
1
液体の誤嚥は少ない。
2
認知機能の影響は受けない。
3
むせなければ誤嚥なしと判断する。
4
梨状窩は咽頭残留の好発部位である。
5
頸部前屈位は嚥下反射を遅延させる。
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50
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
神経疾患患者の嚥下障害について誤っているのはどれか。
1
先行期の障害に対して、食事のペースの指導を行う。
2
口腔期の障害に対して、スプーンの工夫を行う。
3
食事は濃いめの味つけにする。
4
むせなければ安全な嚥下である。
5
頚部屈曲(chin down)が咽頭期の障害を改善する。
36
第58回 午前
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作業療法士専門問題
標準
摂食嚥下障害で正しいのはどれか。
1
液体は誤嚥しにくい。
2
認知機能の影響は受けない。
3
むせがなければ誤嚥はない。
4
頸部を屈曲すると嚥下反射は遅れる。
5
梨状窩は咽頭残留の好発部位である。
71
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
高齢者の摂食・嚥下障害で誤っているのはどれか。 ア.口腔期の障害は軽微である。イ.仮性球麻痺や球麻痺に伴いやすい。ウ.誤嚥を伴うと肺炎の危険が高くなる。エ.体位の違いで誤嚥の確率が変わる。オ.水分の誤嚥は少ない。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
63
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
摂食・嚥下障害への対応で正しいのはどれか。
1
頭頸部伸展姿勢は咽頭嚥下を改善する。
2
頸部回旋では食塊が回旋側の咽頭を通過する。
3
口腔期障害に対しては高粘度の食物を用いる。
4
ゼリーは咽頭残留が少ない。
5
飲水にはぬるま湯を用いる。
6
第42回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の女性。右脳梗塞発症7日目。重度の左片麻痺を認めた。意識は清明。高次脳機能障害は認めない。3 ccの水飲みテストで呼吸切迫がみられた。嚥下造影検査で、嚥下時に軽度の不顕性誤嚥と嚥下後の左咽頭残留を認めた。食事自立に向けた摂食・嚥下の直接訓練で正しいのはどれか。
1
水から始める。
2
むせを誤嚥の指標とする。
3
座位姿勢は垂直座位で始める。
4
頭部を伸展位に保持する。
5
頸部を左回旋位とする。
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84
第52回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
摂食嚥下障害への対応で正しいのはどれか。
1
飲水にはぬるま湯を用いる。
2
咽頭期障害では頭頸部伸展姿勢で嚥下する。
3
口腔期障害に対しては高粘度の食物を用いる。
4
先行期障害に対して食事のペースを指導する。
5
鼻咽腔閉鎖不全に対してはShaker法を用いる。
7
第52回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の女性。左椎骨動脈解離によるWallenberg症候群で3週経過した。四肢に麻痺と高次脳機能障害はないが、摂食嚥下障害があり経鼻経管栄養が開始された。嚥下造影では咽頭収縮不良による左側咽頭通過障害を認め、唾液を常にティッシュで拭っている状態である。発熱はなく、呼吸状態は安定している。この患者への対応で正しいのはどれか。
1
間接訓練は禁忌である。
2
頸部左回旋して嚥下する。
3
間欠的経管栄養の適応はない。
4
垂直座位で唾液の誤嚥を防ぐ。
5
頸部の筋力訓練は禁忌である。
7
第43回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。意識は清明。Brunnstrom法ステージは上下肢、手指いずれもIである。飲水でひどくむせている。この時期に行う作業療法で適切でないのはどれか。
1
安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。
2
安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。
3
嚥下障害に対して間接訓練を行う。
4
関節可動域訓練を1日2回行う。
5
右上肢の自己介助運動を指導する。
52
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
筋萎縮性側索硬化症患者の食事で適切でないのはどれか。
1
汁物にはとろみをつける。
2
煮魚の骨はあらかじめ外しておく。
3
皿にフードガードを付けてすくいやすくする。
4
歓談は避けて食事に集中させる。
5
頭頸部伸展位にして嚥下しやすくする。
84
第59回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
脳卒中回復期の嚥下障害に対する最も適切な栄養管理はどれか。
1
水分にとろみは使用しない。
2
胃瘻造設後には経口摂取は行わない。
3
経鼻胃管による経管栄養は誤嚥の危険はない。
4
点滴管理は栄養摂取量を考慮する必要はない。
5
経鼻胃管による経管栄養は長期的栄養管理には適さない。
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8
第55回 午前
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作業療法士実地問題
解説
78歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺で入院中。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅵ、下肢Ⅴ。歯がなく、きざみ食をスプーンで全量自力摂取しているが、次から次へと食べ物を口に運ぶ。改訂水飲みテスト〈MWST〉は5点、反復唾液嚥下テスト〈RSST〉は4回/30秒であった。この患者への対応で正しいのはどれか。
1
摂食嚥下に問題の無い患者の対面に座らせる。
2
食前に耳下腺マッサージを行う。
3
主菜・副菜にとろみをつける。
4
小さいスプーンを使用させる。
5
患者の左空間に皿を置く。
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4
第40回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。JCS(Japan coma scale)は1桁。ブルンストローム法ステージは上下肢、手指いずれもIであった。飲水でひどくむせていた。早期プログラムとして適切でないのはどれか。
1
安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。
2
安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。
3
間接的嚥下訓練を行う。
4
関節可動域訓練を1日2回行う。
5
右上肢の自己介助運動を指導する。
46
第40回 午前
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作業療法士専門問題
標準
小脳出血の急性期に作業療法の導入が困難となる症状はどれか。
1
回転性めまい
2
嚥下障害
3
構音障害
4
測定障害
5
企図振戦
90
第55回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
集中治療室での急性期リハビリテーションに関して正しいのはどれか。
1
安全面から歩行練習は行わない。
2
squeezingでは呼気時に肺を圧迫する。
3
頭部挙上位は全身状態が安定してから開始する。
4
総腓骨神経麻痺の発生予防には踵部の除圧が重要である。
5
体位排痰法では痰の貯留部位を下にした姿勢を保持する。
14
第39回 午前
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作業療法士実地問題
3歳の女児。痙直型脳性麻痺。多くの時間を図のような姿勢で過ごす。食事は経口主体であり、介護者が児を抱きかかえて行う。スプーンでペースト食を口に入れるが、一部は口から流れ出る。この3年間、肺炎などの呼吸器合併症はない。この児の摂食機能の評価として適切でないのはどれか。
1
ピーナッツでの咀嚼
2
はちみつでの唾液の嚥下
3
舌での軟菜の押しつぶし
4
スプーンを口に入れての口唇の動き
5
カップを用いての水分の取り込み
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