第47回作業療法士実地問題午前19問類似問題

38

第51回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

回復期リハビリテーション病棟について正しいのはどれか。

1

環境調整は行わない。

2

病棟での訓練は行わない。

3

昭和60年に制度化された。

4

家庭復帰の推進を目標とする。

5

作業療法士の人員配置基準はない。

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6

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

21歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障害が顕著である。この患者に対する適切なアプローチはどれか。

1

毎日異なる課題を与える。

2

記憶の外的補助手段を使う。

3

試行錯誤が必要な課題を行う。

4

複数の学習課題を同時に行う。

5

日課は本人のペースで柔軟に変更する。

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37

第48回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

障害者の就労について正しいのはどれか。

1

トライアル雇用は12か月実施できる。

2

障害者もハローワークで職業紹介を受けられる。

3

ジョブコーチは保健所配置の専門職員のことである。

4

民間企業に対する障害者雇用率は10％と規定されている。

5

利用開始時に65歳以上では就労継続支援A型を利用する。

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6

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

68歳の女性。関節リウマチ。右利き。夫との2人暮らし。肩関節と肘関節とに可動域制限はない。膝関節痛の鎮痛のために座薬を用いている。手関節痛が強いときには夫が家事を行っているが、できるだけ自分でやりたいという気持ちが強い。手指の写真（A）とエックス線写真（B）とを示す。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

箸の使用を禁止する。

2

家事の量を減らすことを指導する。

3

上肢に対する筋力訓練は高負荷で行う。

4

左母指IP関節にサック型固定装具を作製する。

5

疼痛のある時期の手関節のROM訓練は他動で行う。

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3

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

54歳の男性。勤務中に突然の気分不快を訴え病院を受診し、脳梗塞による左片麻痺にて入院となった。妻と子供との3人暮らしで家事は妻が担っていた。職業は会社員で事務仕事を行い、会社までは電車で通勤していた。3か月が経過して、ADLは自立し、患者は復職を希望するようになった。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ、下肢Ⅴで病院内外の杖歩行は自立している。認知機能に明らかな問題はない。この時点でのIADL評価で優先すべきなのはどれか。

1

買い物

2

公共交通機関の利用

3

食事の用意

4

火の始末

5

ベッドメイキング

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10

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

32歳の女性。右利き。診断名は右乳がん（ステージⅡ)。右乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。術後作業療法について正しいのはどれか。

1

日光浴を勧める。

2

術側の上肢は固定する。

3

事務職への転職を勧める。

4

重量物を持たないように指導する。

5

3か月間物干し動作は行わないよう指導する。

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46

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。

1

就労を勧める。

2

チームでのスポーツを勧める。

3

休憩を早めにとるように勧める。

4

物事は自分で判断するように促す。

5

行動の結果の良し悪しを明確に伝える。

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12

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

25歳の男性。事務職。外傷性脳損傷後5か月経過。明らかな麻痺はなく、いつも落ち着きなく動き回る。些細なことですぐに怒り出し、軽度の記銘力障害がある。作業療法の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。ア．メモを利用する。イ．怒ったときは本人に詳しく理由を聞く。ウ．慣れたことより目新しい課題を設定する。エ．定期的に受傷前の職場に通う。オ．作業工程を短く区切って指示する。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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13

第57回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

50歳の女性。脳出血後の左片麻痺。発症後2か月経過し、Brunnstrom法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅴであった。図の作業活動のうち、この患者が困難なのはどれか。

1

2

3

4

5

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68

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

ノーマライゼーションで誤っているのはどれか。

1

配置転換による復職

2

障害者用自動車の開発

3

バリアフリー住宅への改装

4

機能の再獲得による社会復帰

5

市民への障害に関する啓発

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77

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）の作業療法の初回面接で適切でないのはどれか。ア．病棟での日常生活状況を聞く。イ．作業療法参加の動機を確認する。ウ．作業療法に対する希望を聞く。エ．発病時の症状を聞く。オ．家庭の経済状況を聞く。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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60

第39回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

障害受容に至る過程に関して誤っているのはどれか。

1

障害が同じでも個人によって異なる。

2

障害の種類によって異なる。

3

障害者相互の交流によって阻害される。

4

社会的支援によって促進される。

5

障害を自覚してから長期の経過をたどる。

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42

第47回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール依存症患者の自助グループ活動で適切なのはどれか。

1

体験を共有する。

2

半年間で終了する。

3

身体機能訓練に主眼を置く。

4

医師の指導の下で行われる。

5

週1回の参加が決められている。

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50

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

ステージ5（厚生省筋萎縮症研究班機能障害度分類による）のデュシェンヌ型筋ジストロフィー児に対する作業療法で誤っているのはどれか。

1

トランスファーボードや広い座面の便器を使用する。

2

はき口のゆるい靴下を用いる。

3

洗面台を使って立位で顔を洗う。

4

車椅子操作の習熟を図る。

5

回転式の皿の適応を検討する。

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62

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

学習理論に基づいた治療法はどれか。

1

心理劇

2

内観療法

3

森田療法

4

自律訓練

5

生活技能訓練

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27

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

48歳の男性。妻と2人暮らし。会社の営業課長をしていたが、重要な打合せを忘れたり、得意先へ行く道を迷ったりするようになり、妻の勧めで物忘れ外来を受診した。頭部MRIで脳萎縮が認められ、作業療法が処方された。妻への支援で適切でないのはどれか。

1

疾病教育を行う。

2

生活環境を変える。

3

夫への接し方を説明する。

4

妻の余暇時間を確保する。

5

利用できるサービスを紹介する。

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4

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。JCS（Japan coma scale）は1桁。ブルンストローム法ステージは上下肢、手指いずれもIであった。飲水でひどくむせていた。早期プログラムとして適切でないのはどれか。

1

安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。

2

安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。

3

間接的嚥下訓練を行う。

4

関節可動域訓練を1日2回行う。

5

右上肢の自己介助運動を指導する。

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88

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

パニック障害患者の作業場面での訴えはどれか。

1

「グループだと緊張して声が出なくなる」

2

「出席日数がいつも気になる」

3

「作業をしている実感がない」

4

「尖った道具を使う作業が怖い」

5

「急に動悸がして息が苦しくなる」

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75

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

痴呆性老人のグループワークを計画する際に考慮すべき点で誤っているのはどれか。

1

症状にあわせて作業種目を選択する。

2

なじみのある作業種目を選択する。

3

グループのメンバーを毎回変える。

4

照明などで落ち着いた環境をつくる。

5

評価は患者ごとに行う。

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16

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

24歳の女性。高校の授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸や手の震え、発汗が生じるようになり、「変だと思われていないだろうか」、「声が出るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始された。この患者の障害として適切なのはどれか。

1

社交（社会）不安障害

2

全般性不安障害

3

パニック障害

4

強迫性障害

5

身体化障害

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