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作業療法士国家試験
検索元問題
第36回 午前 第71問
18件の類似問題
症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。 ...
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28
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。精神分裂病(統合失調症)。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法中、口周囲部に緩徐で不規則な不随意運動がみられた。この不随意運動はどれか。
1
パーキンソニズム
2
急性ジストニア
3
アカシジア
4
遅発性ジスキネジア
5
遅発性ジストニア
34
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
34歳の主婦。解離性(転換性)障害。23歳の時から入退院を繰り返している。今回、夫婦喧嘩の後ふらつきがひどくなり、意識を失って入院した。1か月後にふらつきはまだあるものの、作業療法が導入された。この患者が作業療法で革細工に熱中し、決められた時間以外にも作業療法室で作業をしたいと言ってきた。対応で適切なのはどれか。
1
作業は時間内に行うよう指導する。
2
患者の希望どおりにする。
3
作業療法を中止する。
4
作業療法の種目を変更する。
5
作業時間を短縮する。
48
第49回 午後
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作業療法士専門問題
重要
高機能広汎性発達障害患者の導入時の作業療法で重要なのはどれか。
1
自主性
2
具体性
3
集団活動
4
言語説明
5
刺激の加増
37
第60回 午前
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作業療法士専門問題
重要
MRC sum scoreで評価できるのはどれか。
1
ICU-AW
2
意識障害
3
嚥下障害
4
入院関連能力低下[HAD〈Hospitalization Associated Disability〉]
5
抑うつ
40
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
36歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒をしていた。昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、薬物療法と作業療法で症状は安定した。主治医から退院を勧められた後、作業療法場面で泣き出すなど情緒不安定になった。この患者への対応で適切でないのはどれか。
1
支持的な態度で患者の訴えを聞いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
情緒不安定になったことを作業終了後に主治医へ報告した。
4
作業療法終了後も行動観察をした。
5
作業療法の実施回数を増やした。
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50
第60回 午前
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作業療法士専門問題
標準
三次予防にあたるのはどれか。
1
高血圧患者の薬物療法
2
高齢者の骨折予防指導
3
乳癌のマンモグラフィ検診
4
脳卒中患者の職場復帰支援
5
インフルエンザワクチンの接種
34
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法で正しいのはどれか。
1
テニス肘では90°以上の肘屈曲を避ける。
2
切断指再接着直後の浮腫には寒冷療法を用いる。
3
肩関節腱板断裂では肩甲骨の回旋運動を制限する。
4
ZoneⅡの屈筋腱損傷の術直後は手関節を屈曲位に保つ。
5
上腕骨骨幹部骨折では肩関節内外旋訓練を早期に開始する。
89
第53回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
解説
Lewy小体型認知症に伴うことが多いのはどれか。
1
幻視
2
失語症
3
高血圧
4
聴覚障害
5
入眠障害
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33
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法を開始して1か月後、断りなく頻繁に中座し、外出して食物を摂取することが多くなった。この時期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
作業療法上の約束事を再確認する。
2
過食を注意した上で行動観察を続ける。
3
過食には触れず作業療法の感想を聞く。
4
作業療法中の中座・外出を制止する。
5
治療スタッフ間で対応を確認しておく。
24
第56回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。
1
観察者の主観により行う。
2
観察者の経験に左右される。
3
事前に認知機能評価を行う。
4
職業関連活動は模擬動作で評価する。
5
患者の病気に対する認識が評価できる。
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28
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳の女性。精神分裂病(統合失調症)。高校1年時にうつ状態で3か月入院した。その後、毎年入退院を繰り返し5回目の入院となった。入院後1か月が経過したが、自発性の減退および引きこもりがみられる。また「私の結婚相手を姉に取られた。私の考えがすべて他人に分かってしまい自分がなくなってしまうみたいで困る。他人の声が左の頭に聞こえる。」と訴えている。その時点で作業療法が処方された。この患者の作業療法の目的として適切でないのはどれか。
1
自発性の改善
2
作業習慣の定着
3
幻聴の消失
4
対人関係の拡大
5
生活自己管理能力の向上
72
第36回 午前
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作業療法士専門問題
標準
認知症について誤っているのはどれか。
1
脳血管性に比べ、アルツハイマー型では突発的に発症しやすい。
2
脳血管性に比べ、アルツハイマー型では徘徊など異常行動を伴いやすい。
3
アルツハイマー型に比べ、脳血管性では症状の動揺性が大きい。
4
アルツハイマー型に比べ、脳血管性では局所神経症状を伴いやすい。
5
アルツハイマー型に比べ、脳血管性では動脈硬化症を伴いやすい。
93
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
アルツハイマー型認知症患者の作業活動で適切でないのはどれか。
1
鉢植えの水やり
2
音楽鑑賞
3
ペットの世話
4
写真アルバムの製作
5
マクラメ
13
第51回 午後
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作業療法士実地問題
27歳の女性。20歳ころに友人に勧められて覚醒剤を使用した。その後、常用するようになり、逮捕および服役を経験した。釈放後に民間のリハビリ施設を利用しながらアルバイトをしていた。1か月前から同僚とのトラブルが続き、最近になり幻覚妄想様の発言が出現したため、父親に連れられて精神科を受診し、入院となった。入院後3週目に作業療法が処方された。導入初期のプログラムとして適切でないのはどれか。
1
疾病について学習する。
2
生活技能訓練に参加する。
3
ピアサポーターと交流する。
4
軽運動プログラムに参加する。
5
グループリーダーを体験する。
86
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
創作への励まし
2
患者の作業ペースの重視
3
危険物の取扱いへの配慮
4
自殺に関する注意
5
薬の副作用への対処
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12
第46回 午前
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作業療法士実地問題
20歳の男性。Duchenne型筋ジストロフィーのステージ7(厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による)。両上肢筋力は肩関節2−、肘関節2−、手関節2、手指3。握力は測定不能だが、右手を利き手として使っている。体幹筋力1。自力端座位は困難だが、車椅子では体幹サポートがあるため座位保持が可能で、右手でジョイスティックを用いて自操している。この患者がコップで飲水する動作を示す。コップを持ち上げる動作の説明で正しいのはどれか。
1
対称性緊張性頸反射
2
前腕を支点としたてこ
3
体幹前屈による慣性運動
4
コップの重さによる感覚フィードバック
5
上肢の屈曲−回内−内旋による神経筋促通
15
第46回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事上のストレスで飲酒量が増えた。遅刻や欠勤を繰り返し、2年前にリストラされてからは昼夜を問わず連続飲酒の状態となった。妻に付き添われて精神科を受診し、アルコール専門病棟へ入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。回復期の作業療法で適切でないのはどれか。
1
家族同伴の心理教育を行う。
2
集団内の仲間意識を育てる。
3
自助グループへの参加を促す。
4
医療機関の利用終了を目指す。
5
退院後の生活について助言する。
17
第55回 午前
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作業療法士実地問題
解説
40歳の男性。20歳から飲酒を始め、就職後はストレスを解消するために自宅で習慣的に飲酒していた。その後、毎晩の飲酒量が増え、遅刻や無断欠勤をし、休みの日は朝から飲酒するようになった。連続飲酒状態になり、リビングで泥酔し尿便を失禁していた。心配した妻に連れられて精神科を受診し、そのまま入院となった。離脱症状が治まり、体調が比較的安定したところで主治医から作業療法の指示が出された。初回面接時には「自分は病気ではない」と話した。初期の対応で適切なのはどれか。
1
飲酒しないように繰り返し指導する。
2
心理教育により依存症の理解を促す。
3
AA〈Alcoholics Anonymous〉を紹介する。
4
10 METsの運動で身体機能の回復を促す。
5
飲酒による問題の存在を受け入れるよう促す。
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