第41回作業療法士実地問題午前10問類似問題

47

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

神経症性障害の作業療法で正しいのはどれか。

1

集団行動を優先する。

2

感情表現の機会をもつ。

3

症状出現の理由を言語化させる。

4

アンビバレンツな言動を指摘する。

5

身体化症状が増える場合は中止する。

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8

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

68歳の女性。関節リウマチ。右利き。夫との2人暮らし。肩関節と肘関節に可動域制限はない。膝関節痛の鎮痛のために坐薬を用いている。手関節痛が強いときには夫が家事を行っているが、できるだけ自分でやりたいという気持ちが強い。手指の写真（A）とエックス線写真（B）とを示す。この患者に対する自助具で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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35

第51回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

自助具と病態の組合せで正しいのはどれか。

1

透明文字盤　－　片麻痺

2

レバー式水道栓　－　関節リウマチ

3

足用吸盤付きブラシ　－　頸髄完全損傷

4

ソックスエイド　－　アテトーゼ型脳性麻痺

5

万能カフ　－　進行性筋ジストロフィー

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70

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

適切でないのはどれか。

1

マクラメは段階的な構成能力訓練として用いることができる。

2

段通織りは上肢の粗大な動きを改善することができる。

3

ビーズ通しは目と手の協調性を改善することができる。

4

鋳込みによる陶芸は達成感の形成に寄与できる。

5

革細工のモデリングは肘の可動域を改善できる。

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6

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

68歳の女性。右脳梗塞発症7日目。重度の左片麻痺を認めた。意識は清明。高次脳機能障害は認めない。3 ccの水飲みテストで呼吸切迫がみられた。嚥下造影検査で、嚥下時に軽度の不顕性誤嚥と嚥下後の左咽頭残留を認めた。食事自立に向けた摂食・嚥下の直接訓練で正しいのはどれか。

1

水から始める。

2

むせを誤嚥の指標とする。

3

座位姿勢は垂直座位で始める。

4

頭部を伸展位に保持する。

5

頸部を左回旋位とする。

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75

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業活動と機能改善との組合せで適切でないのはどれか。

1

籐のかご編み－視覚運動協応

2

和紙のちぎり絵－手指巧緻性

3

フィンガーペインティング－手指筋力

4

タイルモザイク－構成能力

5

陶芸の手びねり－感覚機能

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66

第41回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋変性疾患のリハビリテーションで誤っているのはどれか。

1

Guillain–Barré 症候群では訓練中の不整脈に注意する。

2

Parkinson病では視覚刺激を運動発動に利用する。

3

脊髄小脳変性症では早期から補助具を導入する。

4

筋萎縮性側索硬化症の車椅子利用者では褥瘡の発生に注意する。

5

筋ジストロフィーの運動訓練では過負荷に注意する。

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40

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

9歳の男児。自閉症。外来通院時に作業療法を実施することとなった。作業療法室では落ち着きなく歩き回り、周囲の物音や人の数などの環境の変化によって自分の手を噛んだり、手で頭を打ったりすることがある。紙折りに取り組ませてもごく短時間しかできない。作業中に観察される行動はどれか。

1

作業療法士の行動をまねる。

2

失敗を修正しようとする。

3

紙をクルクルと回し続ける。

4

作品の出来映えにこだわる。

5

作業療法士に援助を求める。

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8

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

48歳の女性。外傷性脳損傷後1か月経過。意識は清明。麻痺は認めない。ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点。三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10、無関係対語2－3－7。ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0、15秒後の再生で正確数7・誤謬数3。この患者への新しい作業活動の選択で適切なのはどれか。

1

季節感のあるグループ活動

2

多くの口頭指示を必要とする活動

3

マニュアルがある活動

4

絵パズルを用いた構成課題

5

買物に必要な計算課題

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51

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

正しいのはどれか。

1

頸髄損傷者（第4頸髄節まで機能残存）の移乗－ベルトタイプの吊り具

2

片麻痺者（上下肢とも共同運動レベル）の入浴－片手に洗体用ミトン

3

両上腕切断者の排便－洗浄器付き便座

4

アテトーゼ型脳性麻痺者の食事－スプリング・バランサー

5

失調症者の更衣－リーチャー

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47

第55回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

強迫性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

自由度の高い作業を提供する。

2

正確さを必要とする作業を提供する。

3

強迫行為が始まれば作業を中止させる。

4

強迫行為の原因についての洞察を促す。

5

作業工程の確認は作業療法士が本人に代わって行う。

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84

第51回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

Barthel Indexで正しいのはどれか。

1

歩行には坂道歩行を含まない。

2

100点であれば社会生活に支障はない。

3

トイレ動作にはトイレの出入りを含まない。

4

食事動作は補助具を使用しない状態で評価する。

5

車椅子からベッドへの移乗には車椅子操作は含まない。

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64

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

高齢者の病態と作業療法との組合せで適切なのはどれか。

1

難　聴 − かん高い声で話しかける。

2

白内障 − 陽の当たる明るい場所は避ける。

3

うつ症状 − 激励する様に話しかける。

4

骨粗鬆症 − 腰痛時は体幹前屈位を勧める。

5

記銘力低下 − 課題を早めに変更する。

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9

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。

1

上腕部のアイシング

2

手関節背屈の抵抗運動

3

Engen型把持装具の使用

4

手指・手関節の他動伸展運動

5

コックアップ・スプリントの使用

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7

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

42歳の女性。多発性硬化症による両側視神経炎を伴う四肢麻痺。筋力低下が進行し、移動には車椅子を使用している。MMTは上肢近位部で段階3、遠位部で段階4。有痛性けいれんがある。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

ビーズで指輪を作る。

2

木工作業で本棚を作る。

3

卓上編み機でマフラーを編む。

4

小さな刻印で革に模様をつける。

5

ネット手芸でティッシュボックスを作る。

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9

第58回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。趣味でジョギングを行っている。変形性膝関節症に対して手術療法が行われた。術後のエックス線写真を別に示す。術後の理学療法で正しいのはどれか。

1

金属を抜いてからスポーツ復帰する。

2

骨癒合が得られるまで完全免荷とする。

3

術後から外側が高い楔状足底挿板を使用する。

4

術後早期から大腿四頭筋の筋力増強運動を行う。

5

術後2週の安静後に患側膝関節の可動域練習を開始する。

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45

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病患者の作業療法での留意点で適切なのはどれか。

1

経験のある課題を選ぶ。

2

選択する課題を増やす。

3

自己決定場面を減らす。

4

規則的な参加を促す。

5

意欲を引き出す。

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15

第59回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

5歳の女児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。屋内での主な移動は車椅子で、監視下でPCW〈postural control walker〉を用いた歩行練習をしている。この児に対する動作指導で最も適切なのはどれか。

1

割座保持

2

補助具なしでの歩行

3

立位保持装置での立位

4

バニーホッピングでの移動

5

膝立ち位でのキャッチボール

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96

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール依存症における作業療法で誤っているのはどれか。

1

種目の選択は患者に任せる。

2

体力の回復を図る。

3

仲間をつくる。

4

ストレスへの耐性を高める。

5

自己能力を確認する。

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47

第45回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

1. 遊びの種類を減らす。

2

2. 内発的に動機付ける。

3

3. 作業は細かく段階付ける。

4

4. 精神年齢相応の作業を用いる。

5

5. 障害の特性を家族に説明する。

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