第44回作業療法士実地問題午前7問類似問題

10

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

22歳の男性。外傷性頸髄損傷後6か月経過。ダニエルスらの徒手筋テストは、肘関節屈曲5、肘関節伸展2、手関節屈曲1、手関節伸展4、手内筋0、下肢0。ベッドへの移乗が自立したので、図の車椅子に患者を座らせて、屋内で使用する車椅子を検討した。適切なのはどれか。2つ選べ。

1

背もたれを肘台と同じ高さまで低くした。

2

駆動輪の車軸を20 cm後方に移した。

3

駆動輪を14インチに変更した。

4

足台をスウィングアウト式に変更した。

5

ブレーキをトグル式に変更した。

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12

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

57歳の女性。右利き。火災により右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。術後3日目にベッドサイドにて作業療法を開始した。この時点での受傷手への対応で正しいのはどれか。

1

弾性包帯による巻き上げ

2

他動関節可動域訓練

3

動的スプリント製作

4

安静時の挙上

5

抵抗運動

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59

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

片麻痺患者の自助具で適切でないのはどれか。

1

台つき爪切り

2

洗体ブラシ

3

滑り止めシート

4

釘付きまな板

5

ソックスエイド

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41

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症の症状とその作業特徴の組合せで正しいのはどれか。

1

失行　―　手順に固執する。

2

失語　―　聞いてないことを始める。

3

失認　―　作業対象を取り違える。

4

見当識障害　―　作業の指示に泣き出す。

5

遂行機能障害　―　他人の作品を持ち帰る。

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12

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷の残存機能レベルと用いられる装具で適切なのはどれか。

1

C4

2

C5

3

C6

4

C7

5

C8

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83

第52回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

老研式活動能力指標の質問項目のうち、手段的ADLに該当するのはどれか。

1

「本や雑誌を読んでいますか」

2

「年金などの書類が書けますか」

3

「バスや電車を使って1人で外出できますか」

4

「家族や友だちの相談にのることがありますか」

5

「健康についての記事や番組に関心がありますか」

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10

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

32歳の女性。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。手指に可動域制限がある。手関節背屈時の写真（別冊No. 4）を別に示す。把持力を高めるために使用する装具として適切なのはどれか。

1

コックアップスプリント

2

Thomas（トーマス）スプリント

3

Oppenheimer（オッペンハイマー）スプリント

4

ナックルベンダースプリント

5

短対立スプリント

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7

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

56歳の男性。大工で上肢をよく使用する。3年前から左手の感覚障害と筋力低下とを自覚していた。左手の写真を示す。必要な装具はどれか。

1

短対立装具

2

虫様筋カフ

3

肘関節装具

4

フィラデルフィアカラ—

5

コックアップ・スプリント

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83

第52回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

運動障害と評価方法の組合せで正しいのはどれか。

1

運動失調―――――指鼻試験

2

筋力低下―――――Brunnstrom法ステージ

3

持久力低下――――徒手筋力テスト

4

錐体外路障害―――Babinski反射

5

錐体路障害――――Romberg試験

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11

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

72歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅢ、クラス3。訪問リハビリテーションを行っている。最近、新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えている。この患者への対応として適切でないのはどれか。

1

転倒予防の指導を行う。

2

頸部の可動域運動を行う。

3

調理の際に椅子の使用を勧める。

4

高い枕を用いないよう指導する。

5

柔らかいマットレスを避けるよう指導する。

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12

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。この患者の住環境整備で適切でないのはどれか。

1

床面のフローリング化

2

便座の補高

3

ベッドの導入

4

タオル掛けを手すりとして利用

5

ドアノブの変更

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7

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

48歳の女性。外傷性脳損傷後1か月経過。意識は清明。麻痺は認めない。ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点。三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10、無関係対語2－3－7。ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0、15秒後の再生で正確数7・誤謬数3。障害されているのはどれか。

1

意味記憶

2

近時記憶

3

遠隔記憶

4

展望記憶

5

手続き記憶

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58

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者の生活指導で適切でないのはどれか。

1

便座は高めに設定する。

2

炊事には片手鍋を使用する。

3

水道の蛇口はレバー式にする。

4

ボトルオープナーで蓋を開ける。

5

電動プロセッサーで野菜を刻む。

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4

第51回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

70歳の女性。頸髄完全損傷で第4頸髄機能残存。認知機能は正常である。受傷後6か月で在宅生活となり、訪問リハビリテーション時に踵部の発赤を認めた。原因として最も考えられるのはどれか。

1

痙縮

2

褥瘡

3

骨萎縮

4

静脈血栓症

5

異所性骨化

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6

第52回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

65歳の男性。Parkinson病。方向転換の不安定性や突進現象を伴う歩行障害が出現し始めた。ADLは動作に制限があるものの自立している。家業である洋裁店を妻や長男夫婦の手助けで行っている。この時点でのHoehn & Yahrの重症度分類ステージはどれか。

1

Ⅰ

2

Ⅱ

3

Ⅲ

4

Ⅳ

5

Ⅴ

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31

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳失調患者の上肢の協調性向上を目的とした方法で正しいのはどれか。

1

上肢遠位部に弾性緊迫帯を巻く。

2

上肢遠位部に重錘を負荷する。

3

筋にタッピング刺激を与える。

4

筋に寒冷刺激を与える。

5

筋の他動伸張を行う。

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49

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

外傷性脳損傷者の生活状況でよく観察されるのはどれか。

1

メモを利用することができる。

2

長時間の作業ができる。

3

時間の約束を守れる。

4

何事も楽天的に考える。

5

他者の注意を素直に受け入れる。

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32

第50回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

疾患と用いられる自助具の組合せで正しいのはどれか。

1

片麻痺　－　ボタンエイド

2

Parkinson病　－　BFO

3

関節リウマチ　－　起き上がりひも

4

脊髄小脳変性症　－　リーチャー

5

筋萎縮性側索硬化症　－　軽量太柄スプーン

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12

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

55歳の女性。乳癌。ステージⅣ。今回、両下肢の脱力を認めて受診した。腰椎と肋骨の多発病的骨折と診断された。L2以下の不全対麻痺を認め、放射線治療終了後に作業療法開始となった。ベッド上生活で食事以外には介助を要していた。Performance Statusは4である。患者は「足が動かないが、家族と暮らしたい」、家族は「できれば家につれて帰りたい」と希望した。この患者への作業療法について適切なのはどれか。

1

退院の時期を決定する。

2

下肢機能訓練は行わない。

3

福祉用具の適応を検討する。

4

現時点から積極的な離床を図る。

5

ADL訓練時にはコルセットは装着しない。

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82

第58回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脳卒中患者の歩行自立と関連が最も少ないのはどれか。

1

半側空間無視

2

両側性片麻痺

3

深部覚障害

4

注意障害

5

失語症

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