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作業療法士国家試験
検索元問題
第44回 午前 第92問
19件の類似問題
神経性無食欲症の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。 ...
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31
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。統合失調症。高校2年ころから男女の声の幻聴や注察妄想が出現。精神科クリニックに通院しながら高校卒業。浪人2年目、突然予備校をやめて自室に閉じこもるようになった。家人に暴力を振るうなど問題行動が重なり、精神科病院へ入院した。1か月後、作業療法に参加となった。参加2週ころから女性患者と仲良くなり、プログラム中に抱きつくなど目に余る行動がでてきた。男性患者への適切な対処はどれか。
1
そのまま経過を観察する。
2
他のメンバーから様子を聞く。
3
直ちに男性患者の家族に連絡する。
4
面接で男女の付き合い方を話し合う。
5
作業療法を中断する。
14
第57回 午前
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作業療法士実地問題
32歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図はどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
98
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
精神科作業療法における就労援助で必要がないのはどれか。
1
働く意志の確認
2
働く目的の明確化
3
基礎的技能の評価
4
基礎的体力の評価
5
特定の職業訓練
8
第42回 午前
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作業療法士実地問題
48歳の女性。外傷性脳損傷後1か月経過。意識は清明。麻痺は認めない。ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点。三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10、無関係対語2－3－7。ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0、15秒後の再生で正確数7・誤謬数3。この患者への新しい作業活動の選択で適切なのはどれか。
1
季節感のあるグループ活動
2
多くの口頭指示を必要とする活動
3
マニュアルがある活動
4
絵パズルを用いた構成課題
5
買物に必要な計算課題
19
第46回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。2つ選べ。
1
家族関係
2
睡眠障害
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
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15
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
39歳の男性。アルコール依存症。前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。入院の際、妻からお酒をやめないと離婚すると告げられた。離脱症状が治まるのを待って作業療法が開始された。用意されたプログラムには自ら欠かさず参加し、特に運動プログラムでは休むことなく身体を動かしていた。妻には「飲酒による問題はもう起こさないので大丈夫」と話している。この患者に対する作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。
1
運動プログラムを増やす。
2
さらに努力を続けるよう伝える。
3
支持的に接し、不安が示されたら受け止める。
4
離婚されないためということを動機付けに用いる。
5
過去の飲酒が引き起こした問題には触れないでおく。
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52
第40回 午前
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作業療法士専門問題
重要
内シャントによる血液透析患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
血圧の測定は非シャント側の上肢で行う。
2
訓練中の水分摂取を積極的に勧める。
3
透析による体調の変動に配慮する。
4
訓練の時間設定は透析後よりも透析前となるようにする。
5
易骨折性に注意する。
12
第46回 午後
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作業療法士実地問題
72歳の男性。右下葉肺癌の手術後、嗄声が出現した。術後3日目から食事が開始され、病棟内の歩行が許可された。術後10日目に発熱し、禁食となった。術後12日目に解熱し、作業療法が開始された。術直後と術後10日目の胸部Ｘ線写真を別に示す。この患者への対応で優先すべきなのはどれか。
1
寝返り動作練習
2
トイレ動作練習
3
腹式呼吸の指導
4
口腔ケアの指導
5
口すぼめ呼吸練習
96
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
幼児期の広汎性発達障害の作業療法の目的で適切でないのはどれか。
1
社会性の発達
2
運動協応の向上
3
自己調節機能の向上
4
基本的生活習慣の確立
5
コミュニケーション能力の向上
94
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
広汎性発達障害に対する作業療法で留意すべき症状はどれか。
1
行為心迫
2
常同行動
3
解離症状
4
離脱症状
5
陰性症状
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40
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
30歳のてんかん患者。陶芸作業中、突然動作が止まりぼんやりして口をもぐもぐさせていた。しばらくして、再び陶芸作業を始めた。作業療法士が尋ねると「昔見た光景がありありと目に浮かんできた」と答えた。作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
様子を注意深く観察する。
2
緊急に主治医に連絡する。
3
光景の内容を詳しく聞く。
4
作業種目を変更する。
5
その日の作業を中止する。
35
第54回 午前
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作業療法士専門問題
標準
解説
乳癌患者のリハビリテーションで正しいのはどれか。
1
術後に倦怠感がある場合には運動療法は行わない。
2
患側肩関節可動域訓練は術後翌日から積極的に行う。
3
遠隔転移がある進行した病期の場合には運動療法は禁忌である。
4
術後放射線治療中に不安感を認める場合には運動療法は行わない。
5
術後放射線治療中の有酸素運動は貧血などの有害反応を軽減させる。
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80
第38回 午前
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作業療法士専門問題
標準
「指図したりけなしたりする声が聞こえ、作業に集中できない」と訴える患者への対応で適切でないのはどれか。
1
どのような時に聞こえるのか尋ねる。
2
聞こえる頻度を尋ねる。
3
聞こえているときの対処方法を尋ねる。
4
聞こえる内容から距離をとるように指導する。
5
聞こえている間は作業を止めるように指導する。
56
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
転移・逆転移で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
逆転移は治療者の生活史を反映する。
2
陽性転移は治療的接近の手がかりになる。
3
患者の怒りに気付いたら治療者を交代する。
4
行動化は患者が転移を意識したときに生じる。
5
逆転移を認識したら患者にそのことを伝える。
46
第51回 午前
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作業療法士専門問題
標準
うつ病の急性期における対応で正しいのはどれか。
1
未解決の重要事項の処理を勧める。
2
うつ病の診断であることを説明する。
3
自殺のリスクがあるので自殺を話題にしない。
4
修正型電気けいれん療法〈m-ECT〉は禁忌である。
5
器質的疾患が原因の場合には抗うつ薬による治療は行わない。
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95
第49回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
嚥下障害の病態と用いられる介入の組合せで正しいのはどれか。
1
口腔期障害 ─ 粘性の高い食物
2
鼻咽腔閉鎖不全 ─ Shaker（シャキア）法
3
喉頭挙上筋筋力低下 ─ 間欠的バルーン拡張法
4
咽頭機能の左右差 ─ 頸部回旋
5
輪状咽頭筋弛緩不全 ─ 軟口蓋挙上装置
36
第60回 午後
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作業療法士専門問題
標準
糖尿病患者に対する運動療法で正しいのはどれか。
1
インスリン抵抗性を改善する。
2
血糖値に関わらず推奨される。
3
尿中への糖の排泄を目的とする。
4
Borg指数で17程度が適している。
5
シックデイに関わらず推奨される。
5
第42回 午前
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作業療法士実地問題
59歳の女性。脳梗塞発症2週目。左片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢III・手指IV・下肢III。重度の感覚障害と左半側空間無視を認める。上肢の分離運動がわずかに出現してきたが、左上肢の疼痛と手部の腫脹および熱感を訴えた。理学療法では、立位と歩行訓練が開始された。この時期の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
左上肢の疼痛に対してホットパック
2
左上肢の随意性向上のためのサンディング
3
歩行訓練時のアームスリング装着指導
4
プーリーを用いた左上肢の自動介助運動
5
左手で机上の用紙を押さえての右手書字訓練
49
第59回 午前
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作業療法士専門問題
標準
間質性肺疾患患者に対する理学療法で最も適切なのはどれか。
1
体位排痰法を指導する。
2
吸気筋トレーニングを指導する。
3
上肢の筋力増強運動は行わない。
4
神経筋電気刺激療法は行わない。
5
有酸素運動はSpO2 60%を目標に実施する。
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