第55回作業療法士実地問題午前19問類似問題

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第49回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

うつ病への対応として適切なのはどれか。

1

重要な事柄についての判断を促す。

2

休養の重要性について説明する。

3

自殺の可能性は話題にしない。

4

うつ病の診断は伝えない。

5

気晴らしを推奨する。

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49

第55回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

Alzheimer型認知症で正しいのはどれか。

1

まだら認知症の特徴を示す。

2

症状の経過は階段状の増悪を示す。

3

認知症症状は老人斑の形成より遅れて出現する。

4

神経原線維変化はタウ蛋白の細胞外沈着により起こる。

5

現在では認知症治療薬を使用することで根本的治療も望める。

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13

第54回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

85歳の男性。脳血管障害による右片麻痺で、発症から5か月が経過。回復期リハビリテーション病棟に入院中。主な介護者は77歳の妻。左手でT字杖を使用して屋内平地歩行は可能であるが、屋外は車椅子介助である。排泄はトイレにて自力で行うが、夜間頻尿と切迫性尿失禁がある。自宅の見取り図を示す。在宅復帰に向けて住環境の調整を行う際、作業療法士のアドバイスで正しいのはどれか。

1

寝室をB（客室）に変更する。

2

ベッドの頭の向きを逆にする。

3

トイレの扉を内開きに変更する。

4

屋外スロープは1 cmの立ち上がりをつける。

5

浴室に入出槽用の天井走行リフトを設置する。

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83

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症（精神分裂病）の作業場面での特徴はどれか。

1

作業能力の変動が少ない。

2

援助によって達成量が増える。

3

同じ間違いが少ない。

4

同時並行の作業が得意である。

5

全体を見て判断することができる。

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21

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

24歳の男性。会社員。オートバイによる自損事故で外傷性脳損傷となった。受傷後2か月経過。抗てんかん薬を内服中。意識は清明。易怒的である。左不全片麻痺と軽度失調症とを認める。歩行は短下肢技装具で自立。ADLはほぼ自立しているが、病室を間違えたり、他患者とけんかするなどの問題があった。社会復帰の準備を始めるにあたり誤っているのはどれか。

1

病前の教育歴、社会歴を調べる。

2

記憶、情動制御など高次脳機能を評価する。

3

IADL能力を把握する。

4

現状での作業能力を検査する。

5

会社の上司に復職準備を依頼する。

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98

第55回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

うつ病の復職支援プログラムの内容として最も適切なのはどれか。

1

認知の歪みは修正しない。

2

服薬自己管理の練習をする。

3

キャリア再構成の検討は行わない。

4

コミュニケーション能力の改善を図る。

5

配置換えをしないことを前提に職場との連絡調整を行う。

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19

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

38歳の女性。1年前から夫が単身赴任。中学2年生の息子のことで心労が重なっていた。1か月前から眠れなくなり食欲も低下した。その後、気分が落ちこみ口数が減り、もともと好きであったテレビドラマも楽しめなくなった。母として妻としての自分を責め、涙をこぼすようになり、夫に付き添われ精神科を受診し、入院となった。患者は「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えた。この訴えに該当するのはどれか。

1

行為心迫

2

罪業妄想

3

抑うつ気分

4

喜びの喪失

5

遂行機能障害

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86

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）の作業療法開始時の対応で適切でないのはどれか。

1

安心してくつろげる場を提供する。

2

精神内界を表現できるよう配慮する。

3

周囲に受け入れられる体験をさせる。

4

両価的感情を受容する。

5

受け入れられないことはその旨を明確に伝える。

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15

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

48歳の男性。アルコール依存症。30歳ころから仕事上のストレスにより飲酒量が増えてきた。40歳ころから遅刻や欠勤を繰り返すようになり2年前に会社をやめた。2か月前から連続飲酒状態となったため妻に付き添われて精神科を受診し、入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。この時期の作業療法で適切でないのはどれか。

1

家族同伴で心理教育を行う。

2

集団内で仲間意識を育てる。

3

自助グループへの参加を促す。

4

プログラムでの頑張りを促す。

5

退院後の生活について助言する。

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38

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。自閉症。小学校に入学後、好きな算数以外の授業中に奇声をあげるようになった。家ではこだわり行為を制する母親に暴力を振るうようになり、養護教諭の勧めで児童・思春期外来を受診した。受診後すぐに作業療法が開始された。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

1

算数を取り入れたプログラムを設定する。

2

質問は口頭だけでなく文字に書いて示す。

3

作業療法の終了時間を明確にする。

4

こだわり行為は制止する。

5

1対1で対応する。

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23

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

回復期リハビリテーション病棟入院中の脳血管障害患者の在宅復帰支援において適切なのはどれか。

1

入院早期から家屋評価を行う。

2

介護保険を利用し、福祉用具をレンタルして外泊訓練を行う。

3

在宅ケアスタッフへの情報提供は、簡潔にするためになるべく略語を用いる。

4

訪問リハビリテーションスタッフに、病院で行っているリハビリテーション内容を継続するよう申し送る。

5

生活行為向上マネジメント〈MTDLP：management tool for daily life performance〉を用いて入院生活環境のアセスメントを行う。

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83

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール精神病患者の面接で見られやすいのはどれか。

1

思考途絶

2

観念奔逸

3

思考制止

4

微小妄想

5

健　忘

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第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

21歳の男性。統合失調症。高校2年ころから男女の声の幻聴や注察妄想が出現。精神科クリニックに通院しながら高校卒業。浪人2年目、突然予備校をやめて自室に閉じこもるようになった。家人に暴力を振るうなど問題行動が重なり、精神科病院へ入院した。1か月後、作業療法に参加となった。参加2週ころから女性患者と仲良くなり、プログラム中に抱きつくなど目に余る行動がでてきた。男性患者への適切な対処はどれか。

1

そのまま経過を観察する。

2

他のメンバーから様子を聞く。

3

直ちに男性患者の家族に連絡する。

4

面接で男女の付き合い方を話し合う。

5

作業療法を中断する。

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