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作業療法士国家試験
検索元問題
第36回 午前 第88問
20件の類似問題
境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。 ...
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15
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
24歳の女性。大学卒業後に事務職として勤務していたが、汚物が付着していないかと気になり、頻繁に手を洗い何度も確認するようになった。確認行為により仕事に支障をきたすようになり退職した。家族は本人の確認行為に応じていた。精神科を受診したところ強迫性障害と診断され、外来での作業療法が処方された。作業療法士から家族へのアドバイスとして最も適切なのはどれか。
1
常に本人を監視するように伝える。
2
本人の再就職を促すように伝える。
3
家の中の消毒を徹底するように伝える。
4
病気の原因を本人と話し合うように伝える。
5
本人からの確認の要求に応じないように伝える。
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29
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。統合失調症。短大卒業後、事務員として働いていた。職場の同僚に噂されていると上司に訴えるなど、被害関係妄想が強まり精神科に紹介され入院となった。薬物療法で精神症状は治まり、2週目に作業療法が開始された。作業療法導入時の面接事項で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
症状の内容
2
睡眠の状態
3
職場のストレス
4
過去の親子関係
5
現在困っていること
46
第50回 午前
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作業療法士専門問題
標準
転換性障害による歩行障害のある患者への対応として適切なのはどれか。
1
希死念慮に注意する。
2
感情の言語化を促す。
3
歩行障害の受容を促す。
4
歩行機能への介入は行わない。
5
葛藤と症状との関係を洞察させる。
49
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
急性の幻覚妄想状態が軽減してから1週間が経過した統合失調症患者に対して行う高校復学を目標とした外来作業療法導入時の目的として適切なのはどれか。
1
余暇活動の促進
2
社会参加の促進
3
生活リズムの獲得
4
対人スキルの向上
5
デイケアへの移行練習
34
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
20歳の女性。境界性人格障害。中学時代から拒食、嘔吐、極端なやせとリストカットが始まり、不登校となった。摂食行動や不登校を注意されると、「自分の気持ちを誰も分かってくれない」と言い、リストカットをする。高校中退後もその状態が続いた。職に就かないことを母親に指摘されたのをきっかけに、薬物による自殺企図で入院となった。入院3か月後には、一応の安定がみられたため作業療法が開始された。参加2週間後、作業療法中に過呼吸症候群となった。その場は主治医の処置で症状が消失した。今後の対応について適切でないのはどれか。
1
呼吸困難時の状況を患者に聞く。
2
患者が望むときは時間外の面接も行う。
3
場面設定に問題がないか再検討する。
4
患者との治療関係を検討する。
5
主治医、病棟スタッフと対応を話し合う。
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8
第42回 午前
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作業療法士実地問題
48歳の女性。外傷性脳損傷後1か月経過。意識は清明。麻痺は認めない。ミニメンタルステート検査（MMSE）は30点。三宅式記銘力検査の正答は有関係対語10－10－10、無関係対語2－3－7。ベントン視覚記銘検査即時再生で正確数10・誤謬数0、15秒後の再生で正確数7・誤謬数3。この患者への新しい作業活動の選択で適切なのはどれか。
1
季節感のあるグループ活動
2
多くの口頭指示を必要とする活動
3
マニュアルがある活動
4
絵パズルを用いた構成課題
5
買物に必要な計算課題
17
第51回 午前
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作業療法士実地問題
40歳の女性。長年のアルコール摂取による肝硬変、膵炎および2次性糖尿病の合併症がある。飲酒を継続し家事ができなくなったことにより夫婦間の口論が多くなり、夫に連れられて精神科を受診し、入院となった。離脱症状が治まり、作業療法が開始された。作業療法士の支援で適切なのはどれか。
1
SSTを実施する。
2
他者との協調行動を促す。
3
酒害に関する心理教育を行う。
4
作業療法士への依存は容認する。
5
作業に対する頑張りを強化する。
40
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。復職に向けた支援で重要でないのはどれか。
1
住み込み先への外泊
2
苦手な作業の確認
3
体力の向上
4
対人技能の訓練
5
職場との調整
37
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
52歳の男性。アルコール依存症。45歳ころからアルコールによる肝炎で入退院を繰り返し離婚した。単身生活になって飲酒が一層激しくなり、食事も摂らず泥酔状態が続くところを保護されて入院した。離脱症状が消失した時点で作業療法が開始されたが、落ち込んだ様子や自己中心的な行動が見られたり、理由なく作業療法を欠席したりすることがある。この時点での目標で優先度の低いのはどれか。
1
自ら作業療法士に相談することができる。
2
他患の作業に協力することができる。
3
大グループに参加することができる。
4
身体的回復を優先することができる。
5
欠席の理由を伝えることができる。
19
第46回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。2つ選べ。
1
家族関係
2
睡眠障害
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
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40
第48回 午前
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作業療法士専門問題
標準
認知行動療法で正しいのはどれか。
1
入院中に行う治療法である。
2
主な対象疾患は認知症である。
3
考え方の癖に気付く練習をする。
4
グループミーティングを重視する。
5
評価には認知機能検査が用いられる。
26
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
24歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。「死ね」という幻聴があり、自室に閉居して食事をとらなくなったため入院した。入院後、幻聴は軽減したが、不安が強く対人関係を避けて横になっていることが多い。入院3週目に対人関係の改善を目的に作業療法が処方された。この時点で協同で行える作業種目はどれか。
1
模造紙大のタイルモザイク
2
10枚組みの陶板絵
3
画用紙大のはり絵
4
10枚組みのキルト
5
テレビゲーム
41
第45回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
物質依存の患者の作業場面でみられないのはどれか。
1
1. 攻撃性
2
2. 焦燥感
3
3. 高い要求水準
4
4. 耐久性の低下
5
5. 他者への無関心
63
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
クリニカルパスで誤っているのはどれか。
1
いつまでに何をするかを明確にする。
2
チームアプローチを促進する。
3
治療をためらう患者の説得に利用する。
4
職種ごとの役割を明確にする。
5
バリアント（逸脱）はパス改善の情報となる。
14
第49回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。摂食障害。身長168 cm、体重61 kg。責任感が強く真面目な性格で、陸上部の活動にも熱心に取り組んでいた。大柄で体重が多いことを不満に思い、食事制限と過度な部活動の練習を始めた。体重が37 kgにまで減少し「太っているから誰にも会いたくない」と不登校気味になったため、見かねた両親に連れられ入院し、作業療法が開始された。この患者に対する導入時の作業活動として適切なのはどれか。
1
自由画を制作させる。
2
料理活動を取り入れる。
3
病棟での食事に関する問題を採り上げる。
4
患者の得意な運動を利用して体力づくりを行う。
5
リラクセーションなどゆったりした活動を取り入れる。
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67
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
脳血管障害の早期作業療法で誤っているのはどれか。
1
意識レベルに応じて課題を検討する。
2
悪心などの自覚症状があれば直ちに中止する。
3
起立性低血圧があれば安静臥床を続ける。
4
患肢の管理法を指導する。
5
排泄コントロール、排泄方法を評価する。
94
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
自閉症児の作業療法でみられない行動特性はどれか。2つ選べ。
1
興味あるものに手を触れる。
2
興味が次々に移る。
3
部屋の隅に一人でいる。
4
身体に触れられるのを嫌がる。
5
身振りを伴った会話をする。
63
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
小脳出血で失調を示す患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
手びねりで厚手の茶碗作り
2
タイルモザイクのコースター作り
3
西洋鋸を使って木製の状差し作り
4
重垂バンドを手首に装着して卓上機織り
5
押しのばし技法で銅板の壁掛け作り
43
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
統合失調症の早期作業療法における面接の場で図Aと比べた図Bの特徴はどれか。2つ選べ。
1
集中しやすい。
2
緊張感が高まる。
3
安全感が保たれる。
4
秘密が語られやすい。
5
日常的な雰囲気がある。
9
第44回 午前
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作業療法士実地問題
72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。作業療法で適切なのはどれか。
1
細罫線紙を用いた書字
2
カミソリを使う整容動作
3
会話を利用した発声練習
4
折り紙を使ったつまみ動作
5
革細工スタンピングによる巧緻動作
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