第36回作業療法士実地問題午前7問類似問題

35

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Duchenne型筋ジストロフィーのステージ（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）と自立できる日常生活動作との組合せで正しいのはどれか。

1

4b－椅子に座った姿勢での洗面動作

2

5－洋式トイレでの排泄動作

3

6－浴槽への出入り動作

4

7－かぶりシャツの更衣動作

5

8－臥位姿勢による尿器を使用した排尿動作

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6

第50回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

10歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、手で支持すれば座位が可能。わずかな距離は寝返りで移動する。電動車椅子を練習中である。この児のGMFCS（gross motor function classification system）のレベルはどれか。

1

レベルⅠ

2

レベルⅡ

3

レベルⅢ

4

レベルⅣ

5

レベルⅤ

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9

第54回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

第5頸髄不全四肢麻痺〈ASIA C〉患者の図の矢印の部分に褥瘡ができた。見直すべき動作で考えられるのはどれか。

1

移乗

2

座位保持

3

立ち上がり

4

起き上がり

5

プッシュアップ

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1

第60回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

80歳の女性。右変形性股関節症に対し人工関節全置換術を施行。1週間が経過し、歩行器での移動が可能となった。本症例にDanielsらの徒手筋力テストに基づき、左中殿筋の段階4の評価を行う。適切な測定はどれか。

1

側臥位を計測姿勢とする。

2

右側の股関節は屈曲させる。

3

骨盤が回旋しないように固定する。

4

左下肢は外旋位とする。

5

最大の抵抗を足関節から加え、姿勢を保持できる。

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7

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の男性。Parkinson病、Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。室内は伝い歩きで屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向がみられ時々つまずいて転倒する。この患者の住環境整備で適切でないのはどれか。

1

段差の解消

2

手すりの設置

3

引き戸の導入

4

ベッドの導入

5

毛足の長いじゅうたんの設置

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95

第54回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン2006に基づく、積極的なリハビリテーションを実施しない場合はどれか。

1

安静時脈拍130/分

2

安静時体温37.5˚C

3

安静時酸素飽和度92％

4

安静時収縮期血圧160 mmHg

5

安静時拡張期血圧100 mmHg

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83

第55回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

Brown-Séquard症候群で損傷髄節よりも下位の反対側に現れる症状はどれか。2つ選べ。

1

運動麻痺

2

触覚障害

3

痛覚障害

4

温度覚障害

5

深部覚障害

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6

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

21歳の男性。交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。意識は清明で運動麻痺はない。新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障害が顕著である。この患者に対する適切なアプローチはどれか。

1

毎日異なる課題を与える。

2

記憶の外的補助手段を使う。

3

試行錯誤が必要な課題を行う。

4

複数の学習課題を同時に行う。

5

日課は本人のペースで柔軟に変更する。

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63

第47回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 生理学（筋・感覚・神経系）

生理学（筋・...

大分類: 生理学（筋・感覚・神経系）

脊髄後索の損傷によって生じるのはどれか。2つ選べ。

1

部位覚障害

2

位置覚障害

3

温痛覚解離

4

振動覚障害

5

Babinski徴候

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10

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法の目的で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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34

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅳの片麻痺患者に座位で麻痺側上肢の促通練習を行う。上肢Ⅳを目指した課題として適切なのはどれか。

1

机上の積み木を裏返す。

2

机上のお手玉を非麻痺側大腿に載せる。

3

大腿上に置いた手を口元に近づける。

4

頭上の高さの壁面を肘伸展位で雑巾で拭く。

5

机上のお手玉を肘伸展位で麻痺側側方の肩の高さに移動する。

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7

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

24歳の男性。農機具に巻き込まれて右上腕を切断した。断端長は標準断端である。図のような上腕義手を製作することとした。この義手の適合検査結果で適合と判断されるのはどれか。

1

肘90°屈曲位のコントロールケーブルシステムの効率判定が85％

2

引っ張り荷重に対する安定性の判定でずれが20 mm

3

義手装着下垂時の長さが残存肢の環指と同じ長さ

4

義手装着時の能動的肘屈曲が100°

5

口元での手先具の操作判定が35％

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26

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。

1

実施上の取り決めの遵守

2

興味ある作業への参加

3

定期的な参加の継続

4

安心できる関係作りの構築

5

職場の人間関係の改善

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12

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

63歳の男性。脊髄小脳変性症により在宅生活を送っている。重症度分類は下肢Ⅲ度（中等度）、上肢Ⅳ度（重度）である。日常生活で使用する福祉用具で誤っているのはどれか。

1

ポータブルスプリングバランサー

2

キーボードカバー付きパソコン

3

シャワーチェアー

4

ポータブルトイレ

5

歩行器

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34

第59回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病で正しいのはどれか。

1

感覚障害が出現する。

2

安静時振戦が出現する。

3

深部腱反射が亢進する。

4

症状の日内変動は少ない。

5

発症初期には症状が左右対称に出現する。

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82

第46回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

頸髄完全損傷の機能残存レベルと課題との組合せで誤っているのはどれか。

1

C4　—　電動車椅子の操作

2

C5　—　ベッドへの横移乗

3

C6　—　長便座への移乗

4

C7　—　自動車への車椅子の積み込み

5

C8　—　高床浴槽への出入り

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26

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

60歳の女性。うつ病。夫と2人暮らし。1年前からうつ状態が遷延し、抑うつ気分や意欲の低下が強く、家事もできなくなり入院した。1か月でうつ状態がやや改善してきたが、記憶力減退を強く訴え、「自分は痴呆になった」との不安が強い。気分転換と生活リズムの回復を目的に作業療法が処方された。主治医からの留意事項として、薬の副作用によるふらつきへの配慮が指示されている。作業療法の初期評価で適切でないのはどれか。

1

歩行の状態を把握する。

2

日常生活の状況について尋ねる。

3

発症に先立つ環境変化について情報収集する。

4

高次脳機能検査を行う。

5

患者が関心を持っている活動を聞く。

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