第50回作業療法士実地問題午前16問類似問題

18

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

19歳の女性。大学入学後、ファッションモデルに憧れてダイエットを始めた。身長は162 cm、体重は半年間で52 kgから33 kgに減少した。ランニング中に意識を失って救急搬送された。その後、精神科に入院し、作業療法が開始された。作業療法開始時の方針として適切なのはどれか。

1

調理実習を行う。

2

ウォーキングを行う。

3

ファッションを学ぶ。

4

自己主張の仕方を学ぶ。

5

小集団活動から開始する。

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44

第45回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

他の世代のうつ病に比べ、老年期うつ病に特徴的なのはどれか。

1

焦燥感

2

意欲減退

3

易刺激性

4

日内変動

5

精神運動制止

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6

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

70歳の女性。脳出血による右片麻痺。発症3か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIV。認知や感覚機能に障害はない。この患者の患側上肢の作業療法で適切でないのはどれか。

1

座位での患側を用いた机の雑巾がけ

2

立位での患側を用いたズボンの引き上げ

3

ループ付きタオルを用いた洗体動作

4

両手を用いたタオルたたみ

5

銅版打ち出しで患側を用いた木槌の使用

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28

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。この患者の作業療法の目的で適切でないのはどれか。ア．生活リズムの改善イ．身辺処理能力の改善ウ．対人関係能力の改善エ．作業遂行能力の改善オ．安心感の提供

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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37

第55回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

悪性腫瘍の緩和ケア主体の時期のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

呼吸困難の軽減は得られない。

2

運動療法をすることで心理面が改善する。

3

運動療法をすることで倦怠感は改善しない。

4

疼痛緩和にマッサージは長期的効果がある。

5

運動療法をすることで疼痛の改善は得られない。

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13

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

40歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。最近、肺炎を2回起こしている。この患者の作業療法として適切でないのはどれか。

1

四肢の関節可動域訓練

2

ちぎり絵による手指筋力維持

3

体操による上肢近位筋の筋力維持

4

飲み込みやすい食物の紹介

5

モビールを用いた呼吸筋強化

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44

第53回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

離脱症状が消退して間もないアルコール依存症の患者に対する作業療法で最も優先される目標はどれか。

1

家族関係の改善

2

基礎体力の回復

3

対人技能の獲得

4

自助グループへの参加

5

ストレス対処行動の獲得

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32

第52回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

右半球損傷による全般性注意障害の片麻痺患者に対する初期の基本動作支援について正しいのはどれか。

1

移乗動作の誤りを繰り返し修正する。

2

杖歩行は複数人とすれ違う環境から開始する。

3

車椅子駆動練習は外乱の少ない環境から開始する。

4

寝返りにおける性急な動作は口頭指示で修正する。

5

起き上がり動作は一連の動作を一度に口頭で指導する。

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21

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法に関する歴史について正しいのはどれか。

1

呉秀三は認知行動療法を実践した。

2

A. Meyerは感覚統合療法を提唱した。

3

加藤普佐次郎は結核患者の作業療法に貢献した。

4

高木憲次は肢体不自由児の療育を体系化させた。

5

W. Duntonは精神力動的作業療法理論を提唱した。

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49

第54回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科リハビリテーション活動の説明で正しいのはどれか。

1

ACTは重症精神障害者の地域生活を支援する。

2

SSTは精神科病院内での生活技能の向上を目指す。

3

認知リハビリテーションは集団形式で実施することは避ける。

4

ケアマネジメントは支援機関中心に必要なサービスを検討し利用者に提供する。

5

心理教育は、援助する者とされる者とを明確に区分した構造的な治療関係の中で実施する。

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44

第56回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でないのはどれか。

1

酒害教育と並行して行う。

2

退薬症候群が遷延しているか把握する。

3

家族が健康になるよう支援する視点をもつ。

4

本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。

5

回復初期には過剰な言動に振り回されない対応が必要である。

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49

第51回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴はどれか。

1

休日を除き毎日提供される。

2

作業療法士が中心となり実施する。

3

地域の福祉施設の利用時に実施する。

4

原則的にサービス提供は無期限である。

5

対象は比較的軽度の精神障害者である。

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32

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病に対する作業療法で正しいのはどれか。

1

日中もポータブルトイレを使わせる。

2

道具使用の手順に関する記憶は良好である。

3

構音では流涎が問題となることはまれである。

4

歩行訓練では歩幅を制限して姿勢の動揺を減らす。

5

起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く。

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53

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

多発性硬化症患者の寛解期での生活指導で適切でないのはどれか。

1

残業時間の短縮

2

浴室温度の管理

3

電気毛布の使用

4

海水浴での日焼け防止

5

ゆっくりした散歩の推奨

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38

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

49歳の男性。アルコール依存症。40歳から通院でカウンセリングを受けていた。今回、連休中に連続飲酒となり、医師の勧めで専門病院に入院した。入院後、離脱症状が出現した。離脱症状から回復した後、作業療法が処方された。作業療法の初回面接で両足下腿のしびれ感を訴えた。この時期の作業種目で適切なのはどれか。2つ選べ。ア．散　歩イ．ストレッチ体操ウ．ソフトボールエ．卓　球オ．バレーボール

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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23

第52回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

人間作業モデルについて誤っているのはどれか。

1

役割の変化を評価する。

2

作業の興味を評価する。

3

作業の重要度を10段階で評価する。

4

人が作業に適応できるように介入する。

5

人を意志、習慣化および遂行能力の相互作用でとらえる。

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14

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

45歳の男性。アルコール依存症。家で飲酒し酔って妻を怒鳴ってしまい、翌日に強い罪悪感を覚えることが増えている。反省して飲酒を減らそうとしたがうまくいかなかった。このままではいけないと思い、精神科を受診した。患者は妻の強い希望を受け入れて、しぶしぶ入院治療を受けることにした。治療プログラムの1つとして作業療法が処方された。初回の面接で、患者は、断酒しなければならないのはわかるが、コントロールして飲みたいという気持ちもあると述べた。治療への動機付けの目的で、面接の中で取り上げるべき話題として最も適切なのはどれか。

1

妻との関係

2

作業療法の必要性

3

飲酒による身体的な問題

4

断酒について迷っている気持ち

5

ストレス発散のための飲酒の必要性

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6

第45回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

65歳の男性。右上腕外側の持続圧迫による橈骨神経麻痺。発症後3日。橈骨神経領域の感覚障害がある。Danielsらの徒手筋力テストで腕橈骨筋3、橈側手根伸筋2、尺側手根伸筋2、指伸筋2、長母指外転筋2、示指伸筋1である。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

手関節の伸展他動運動

2

MP関節伸展の抵抗運動

3

Capener装具による示指伸張

4

コックアップスプリントの装着

5

手関節伸筋に対する遠心性収縮による筋力強化

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30

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

Brunnstrom法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅳの片麻痺患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

リーチ動作の改善にポータブルスプリングバランサーを用いる。

2

肩関節の疼痛予防に肩内転位でのポジショニングを指導する。

3

肩関節亜脱臼を予防するためにアームスリングを作製する。

4

手関節伸筋の筋再教育に電気刺激療法を用いる。

5

手指屈筋の痙縮にナックルベンダーを用いる。

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19

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋　4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4（Good）、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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