第39回作業療法士専門問題午前90問類似問題

2

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳血管障害患者にネット手芸を作業活動として選択した。下から6段目までを作業療法士が手本として見せた後、色を変えて患者が実施した作品の途中経過を写真に示す。最も考えられる障害はどれか。

1

観念失行

2

拮抗失行

3

構成障害

4

視覚失認

5

手指失認

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42

第56回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

解離性けいれん発作について正しいのはどれか。

1

誘因なく突然起こる。

2

睡眠中には起こらない。

3

発作持続時間は数分程度である。

4

発作時に意識は完全に消失する。

5

転倒による打撲傷が頻繁にみられる。

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34

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。解離（転換）性障害。23歳時に結婚し，24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。

1

しびれと麻痺の原因を聞く。

2

過量服薬の理由を聞く。

3

母親との関係を聞く。

4

葛藤と症状の関係を話し合う。

5

興味のある活動を聞く。

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51

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

視床出血で生じやすい症状はどれか。2つ選べ。

1

失調

2

失書

3

把握反射

4

異常感覚

5

肢節運動失行

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36

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。境界型人格障害。友人と些細なことで口論となり大量服薬して入院となった。症状が落ち着いてきたので、作業療法に参加することになった。この患者の作業療法場面でしばしばみられるのはどれか。2つ選べ。

1

一人で作業をやりたがる。

2

一つの作業に執着する。

3

作業手順が覚えられない。

4

病棟スタッフの悪口を言う。

5

些細なことで自傷行為をする。

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87

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ状態と躁状態とに共通する特徴はどれか。

1

意欲減退

2

集中困難

3

過大評価

4

易疲労性

5

観念奔逸

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35

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

63歳の女性。脳血管性認知症。55歳の頃、一過性脳虚血発作で倒れたことがある。最近、そのような事実はないのに、「息子たちが無断で家の売却の話を進めた」と被害的になり、興奮状態となった。また、日中から雨戸を閉めきり、「家中に虫がいる」と言うようになり入院した。入院後は、問題行動も消失し、作業療法の導入が計画された。作業療法開始時の留意点として適切でないのはどれか。

1

一過性脳虚血発作の兆候に注意する。

2

指示の理解能力を評価する。

3

被害的な話の真偽を確かめる。

4

家での生活リズムについて聞く。

5

せん妄の有無を確かめる。

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47

第48回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

摂食障害患者の作業療法で特徴的にみられるのはどれか。

1

従順

2

不注意

3

易怒性

4

表面的対応

5

他者への干渉

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17

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

32歳の女性。統合失調症。大学卒業後商社に勤務していた。28歳ころから「心身ともに疲れる」と言うようになり、このころから幻聴が出現した。定期的に受診し服薬を続けていたが、1か月前から職場で自分の悪口を言われているような幻聴が増加したため休職し、外来作業療法が処方された。作業療法の評価で優先するのはどれか。

1

生活歴

2

基礎体力

3

金銭管理能力

4

対人関係能力

5

余暇の過ごし方

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42

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

作業療法中に「脳が溶けて流れ出す」と辛そうに訴える患者の症状として考えられるのはどれか。

1

作為体験

2

被害妄想

3

思考奪取

4

体感幻覚

5

連合弛緩

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34

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族との会話も少なくなった。最近、財布の置き場所を忘れたり、お湯を沸かそうとしてガスをつけたまま外出してしまうことが目立つようになった。1か月前、買い物に行ったまま自宅への帰り道がわからなくなり保護され入院した。作業療法の初期プログラム設定で適切でないのはどれか。

1

患者の生活史を重視する。

2

個別訓練から始める。

3

自信が得られるようにする。

4

作業には変化をつける。

5

安心感のもてる作業環境をつくる。

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78

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

情緒の不安定な失語症患者の作業療法開始時の面接で適切でないのはどれか。

1

身振り手振りを交えたコミュニケーションをする。

2

「言葉が出なくてつらいですね」と声をかける。

3

白板やメモ用紙をコミュニケーションに利用する。

4

明確な返事を得るために同じ質問を繰り返す。

5

身近な人から生活状況をつぶさに聞く。

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28

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

65歳の女性。アルツハイマー型認知症。2年前から物忘れがひどくなった。散歩に行って自宅に帰れなくなってから、抑うつ的となり自宅から出たがらなくなった。日中の臥床傾向が強く、夜中に徘徊するようになったため入院となった。この患者の作業療法の目的で適切でないのはどれか。ア．生活リズムの改善イ．身辺処理能力の改善ウ．対人関係能力の改善エ．作業遂行能力の改善オ．安心感の提供

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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37

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

25歳の男性。知的障害。IQ 60。両親と3人暮らし。18歳から近所の漬物工場で仕事をしている。周期性の不機嫌がみられていたが、最近、不機嫌が改善せず、物を投げたり両親を攻撃したりするため、入院となった。入院1か月後に状態が安定したので、退院を目標に作業療法が処方された。作業中、いつも患者は周囲をきょろきょろ見回して、落ち着かない。この状況の説明として適切でないのはどれか。

1

状況対応力の低さ

2

過度の緊張

3

不安の発現

4

複雑部分発作の前兆

5

注意集中の困難

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80

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法の経過記録の項目として必要がないのはどれか。

1

作業種目

2

作業量

3

症状の変化

4

会話の内容

5

病棟生活の状況

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85

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法で誇大妄想の影響を知るのに役立つのはどれか。

1

会　話

2

作業の間違い

3

作業時間

4

表　情

5

出欠席

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6

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

80歳の女性。77歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。「テレビに知らない人の顔が見える」「変なおじいさんが裸でいる」などと家族に訴え、ガラス戸に向かって怒嗚る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PETでは頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。

1

部屋を薄暗くする。

2

テレビの音を大きくする。

3

移動の際には車椅子を使用させる。

4

興奮したときはきっぱりと幻覚であることを伝える。

5

見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。

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19

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

82歳の男性。認知症はなく身辺動作は自立しており毎日近所の散歩もしていた。急性肺炎に罹患して入院し、安静臥床を指示されて排泄もベッドの上で行っていた。安静臥床が4週続いた後に、廃用症候群の改善を主な目的として作業療法が開始された。初めて車椅子に乗車させる際のチェック項目で適切でないのはどれか。

1

顔色

2

血圧

3

脈拍

4

瞳孔の左右差

5

問いかけに対する反応

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98

第54回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

器質性精神障害の急性期の症状として最もみられるのはどれか。

1

失語

2

せん妄

3

知能低下

4

性格変化

5

健忘症候群

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92

第38回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

劣位半球の損傷による高次脳機能障害の症状はどれか。

1

衣類の着用ができなくなる。

2

手指の呼称ができなくなる。

3

言語の表出ができなくなる。

4

物品の使用ができなくなる。

5

文字や文が読めなくなる。

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