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作業療法士国家試験
検索元問題
第43回 午前 第7問
20件の類似問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。意識は清明。Brunnstrom法ステージは上下肢、......
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5
第46回 午前
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作業療法士実地問題
32歳の男性。右環指中手骨骨折に対する固定術後８週経過。エックス線写真(A)と手指の写真(B)とを別に示す。この患者の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
MP関節の屈曲訓練
2
母指と環指との対立訓練
3
夜間安静スプリントの装着
4
逆ナックルベンダーの装着
5
手術創癒着部への極超短波療法
6
第47回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の男性。体操中に頸部を急激に後方へ反らした際に受傷し、骨傷のない頸髄損傷と診断された。独歩は可能だが、上肢に強い運動障害を認める。損傷型として最も考えられるのはどれか。ただし、図の斜線部は頸髄横断面における損傷部位を示す。
1
1
2
2
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3
4
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5
5
34
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。解離（転換）性障害。23歳時に結婚し，24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。
1
しびれと麻痺の原因を聞く。
2
過量服薬の理由を聞く。
3
母親との関係を聞く。
4
葛藤と症状の関係を話し合う。
5
興味のある活動を聞く。
20
第45回 午後
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作業療法士実地問題
20歳の女性。大学生。友人に「最近、太ったね」と言われたことをきっかけにダイエットを始めた。身長158 cm。体重は54 kgから37 kgに減少したが、期末試験のストレスから過食と嘔吐が始まり、緩下剤や利尿薬を乱用するようになった。抑うつ傾向もみられたため、母親に付き添われて精神科を受診し入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
自己表現を促す。
2
調理実習を行う。
3
体力の向上を促す。
4
課題集団への参加を促す。
5
食べ吐きの理由を話し合う。
68
第53回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
摂食嚥下の際の運動で正しいのはどれか。
1
嚥下後の呼吸は吸気から再開される。
2
口腔内の食塊は反射運動で咽頭へ送られる。
3
嚥下反射が起こると舌骨は下方に移動する。
4
食塊の咽頭への送り込み時に口蓋帆張筋が緊張する。
5
食塊の食道への送り込み時に輪状咽頭筋が収縮する。
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31
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
16歳の女子。統合失調症。高校入学後、人の目を気にするようになり、被害的な言動が出現するようになった。文化祭時に興奮状態となり入院となった。入院10日後、症状は徐々に落ち着いてきたが敏感さが残る。この時点で作業療法が処方された。この患者が作業療法を開始して2週後「作業療法は受けたくない」と言った。この時点の対応で適切でないのはどれか。
1
しばらく作業療法を休ませて様子をみる。
2
受けたくない理由を聞く。
3
2週間の作業療法の感想を聞く。
4
他の作業療法士が担当する。
5
病棟での生活の様子を観察する。
21
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
7歳の女児。痙直型片麻痺。麻痺手を補助手として使うことはできる。普段の靴下の着脱動作を写真に示す。靴下を脱ぐときの指導で適切でないのはどれか。
1
1
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2
3
3
4
4
5
5
43
第49回 午後
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作業療法士専門問題
重要
統合失調症で入院している急性期の患者に心理教育を行う場合に適切なのはどれか。
1
不安に関する話題は避ける。
2
主に本人の病状から参加を判断する。
3
治療により回復していくことを伝える。
4
精神運動興奮が残存していても開始する。
5
話がまとまらないときは発言を打ち切る。
14
第45回 午前
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作業療法士実地問題
81歳の女性。1人暮らし。1年前からたびたび鍋をこがしたり同じ内容の電話を何回もかけたりすることがあった。娘が自宅を訪ねると、冷蔵庫の中に同じ食材がたくさん詰め込まれており、室内に衣服が散乱していた。本人が生気のない表情で座り込んでいたため来院した。この患者が外来作業療法に通うことになった。この時期の作業療法の目的で優先されるのはどれか。
1
作業遂行機能
2
対人関係
3
知的機能
4
役割遂行
5
環境適応
45
第56回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解説
境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。
1
退行を許容する。
2
逸脱行動は静観する。
3
自力で達成できるような作業を行わせる。
4
作業より面談などの言語的な関わりを中心とする。
5
取り決め事項の変更について患者の要求のまま応じる。
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33
第46回 午前
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作業療法士専門問題
重要
慢性閉塞性肺疾患患者の入浴指導で適切なのはどれか。
1
両手で髪を洗う。
2
上肢は素早く洗う。
3
長い洗体タオルを使う。
4
座面の低い椅子に腰掛ける。
5
洗面器は床に置いて使用する。
77
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
精神科作業療法の面接時の留意点で適切でないのはどれか。
1
患者の座る位置に配慮する。
2
患者が自ら話せるように工夫する。
3
患者の表情・姿勢を観察する。
4
患者のペースを尊重して進める。
5
患者に面接時間の長さを決めてもらう。
42
第45回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
亜急性期の統合失調症患者に対する作業療法の目的で正しいのはどれか。
1
1. 自己能力の限界を知る。
2
2. 作業遂行能力を改善する。
3
3. 対人交流技能を改善する。
4
4. 社会資源の利用を援助する。
5
5. 基本的な生活リズムを回復する。
14
第49回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。摂食障害。身長168 cm、体重61 kg。責任感が強く真面目な性格で、陸上部の活動にも熱心に取り組んでいた。大柄で体重が多いことを不満に思い、食事制限と過度な部活動の練習を始めた。体重が37 kgにまで減少し「太っているから誰にも会いたくない」と不登校気味になったため、見かねた両親に連れられ入院し、作業療法が開始された。この患者に対する導入時の作業活動として適切なのはどれか。
1
自由画を制作させる。
2
料理活動を取り入れる。
3
病棟での食事に関する問題を採り上げる。
4
患者の得意な運動を利用して体力づくりを行う。
5
リラクセーションなどゆったりした活動を取り入れる。
11
第60回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。Parkinson病。Hoehn & Yahrの重症度分類ステージⅢ。歩行時にたびたびすくみ足や小刻み歩行からの突進を生じる。この患者の歩行練習で適切なのはどれか。
1
直線上を継ぎ足歩行する。
2
できるだけ歩行速度を上げる。
3
簡単な計算をしながら歩行する。
4
等間隔の線を踏みながら歩行する。
5
足首に重錘バンドをつけて歩行する。
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37
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳の女性。統合失調症（精神分裂病）。17歳時、周囲から悪口を言う声が聞こえ初回入院し、退院後はアルバイトの生活を続けていた。今回、突然2階から飛び降りた。けがは軽症で済んだが、興奮と幻覚妄想が顕著となり、2回目の入院。入院3週目で症状は軽減したが、疲弊状態が前面に出ている。主治医から、再発後の疲れやすさへの対処を目的とした作業療法が指示された。開始後まもなく「退院してアルバイトをしたい」と訴える。作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
主治医の判断を確認する。
2
作業療法の当面の目的を説明する。
3
退院後の生活の見通しを尋ねる。
4
作業種目の内容を一緒に考える。
5
厚生労働省編一般職業適性検査を実施する。
28
第45回 午後
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作業療法士専門問題
重要
関節リウマチ患者の上肢の筋力と関節運動とで正しいのはどれか。
1
鉄アレイを用いて抵抗をかける。
2
抵抗運動は関節内圧を下降させる。
3
等尺性運動によって筋力を維持する。
4
手関節伸展によって手内筋を強化する。
5
関節運動によって関節内温度は低下する。
43
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
入院後2週の統合失調症患者。作業療法の初期評価項目で優先度が低いのはどれか。
1
生活技能
2
現実検討
3
対人緊張
4
薬物効果
5
身体感覚
12
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
87歳の男性。脳血管障害の後遺症により週1回の訪問作業療法を行っている。訪問時、85歳の妻が「家で介護することがつらい。疲れた」と暗い顔でため息をついている。訪問作業療法士の対応で正しいのはどれか。
1
妻に精神科の受診を勧める。
2
近隣の入所施設の空き情報を伝える。
3
患者へ妻に甘えすぎないように話す。
4
訪問介護事業所に利用開始を依頼する。
5
ケアマネージャーに妻の状況を報告する。
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66
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
心筋梗塞後の患者に対する7 METsでの生活指導で誤っているのはどれか。
1
シャワー浴
2
車の運転
3
階段昇降
4
なわとび
5
床拭き
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