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作業療法士国家試験
検索元問題
第36回 午前 第60問
20件の類似問題
脊髄損傷患者の合併症とその対応との組合せで正しいのはどれか。 ...
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第49回 午前
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作業療法士実地問題
4歳の男児。顕在性二分脊椎症による脊髄髄膜瘤の術後。Sharrard（シェラード）の分類ではⅠで、尖足を認める。その他の変形や中枢神経系の合併症はみられない。この児の移動訓練に必要なのはどれか。2つ選べ。
1
交互歩行装具（RGO）
2
長下肢装具
3
短下肢装具
4
車椅子
5
T字杖
9
第52回 午前
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作業療法士実地問題
図は痙直型両麻痺を示す脳性麻痺児（GMFCSレベルⅢ）の長座位姿勢である。後方に倒れるのを防ぐため上体を起こそうと全身の筋緊張を強め努力している。その際に上肢に起こる連合反応として適切なのはどれか。
1
肩甲骨の挙上
2
肩関節の外転
3
肘関節の伸展
4
前腕の回外
5
手関節の背屈
6
第47回 午後
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作業療法士実地問題
左肩関節脱臼骨折後3か月の患者の両手の写真を示す。左手に、他動的に動かされると増強する強い疼痛がある。この患者への対応で適切でないのはどれか。
1
低出力レーザー照射
2
間欠的機械的圧迫
3
温冷交代浴
4
超短波照射
5
渦流浴
9
第56回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。脊髄小脳変性症。脊随小脳変性症の重症度分類（厚生省、1992）の下肢機能障害III度、上肢機能障害II度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽は据え置き式で、高さは50 cmであった。住環境整備について誤っているのはどれか。
1
ベッド（A）を（A´）に移動する。
2
開き戸（B）を外開きから内開きに変更する。
3
浴槽内の（C）の位置に浴槽台を設置する。
4
洗い場の壁（D）に横手すりを設置する。
5
浴槽の（E）の位置にバスボードを設置する。
84
第48回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
下肢切断について正しいのはどれか。
1
大腿標準切断では股内転拘縮を生じやすい。
2
下腿標準切断では外反膝を生じやすい。
3
Syme切断では断端末に創を生じやすい。
4
Chopart関節離断では足内反拘縮を生じやすい。
5
Lisfranc切断では足外反変形を生じやすい。
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12
第52回 午後
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作業療法士実地問題
80歳の男性。体重70 kg。介護者は腰痛のある70歳の妻で体重39 kg。誤嚥性肺炎による1か月の入院後、下肢の廃用性の筋力低下をきたしている。端座位保持は可能であるが、立ち上がりは手すりを把持しても殿部が挙上できずに全介助である。立位は手すりを把持して保持できるが、足踏み動作は困難である。車椅子への移乗介助に使用する福祉用具の写真を示す。妻の腰痛を助長しないことを優先して選択する用具として適切なのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
26
第60回 午後
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作業療法士専門問題
標準
褥瘡の危険因子でないのはどれか。
1
低栄養
2
血圧の上昇
3
体動の減少
4
局所的な圧迫
5
骨の突出部位
2
第37回 午前
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作業療法士実地問題
38歳の男性。交通事故による右腕神経叢損傷。肘屈曲を指示したところ、抗重力位では、回外位、中間位、回内位とも自動運動はみられなかった。そのため図のように重力を除いた肢位にしたところ、手関節の伸展、前腕の回内を伴いながら全可動域屈曲した。しかし前腕回外位のままでは肘屈曲ができなかった。この患者の肘屈曲について正しいのはどれか。
1
上腕二頭筋の筋力は2（Poor）である。
2
上腕二頭筋の筋力は3（Fair）である。
3
腕橈骨筋の筋力は3（Fair）である。
4
除重力位での肘屈曲は主として長橈側手根伸筋で行っている。
5
除重力位での肘屈曲は主として橈側手根屈筋で行っている。
48
第60回 午後
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作業療法士専門問題
重要
Wernicke-Mann肢位の特徴で正しい組合せはどれか。
1
肩関節—外転位
2
肘関節—伸展位
3
手指—伸展位
4
膝関節—伸展位
5
足関節—背屈位
49
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
病変部位で誤っている組合せはどれか。
1
筋萎縮性側索硬化症－脊髄前角
2
急性灰白髄炎（ポリオ）－脊髄後角
3
Parkinson病－中脳黒質
4
Hungtinton病－線条体
5
Alzheimer病－大脳皮質
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13
第57回 午後
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作業療法士実地問題
50歳の女性。脳出血後の左片麻痺。発症後2か月経過し、Brunnstrom法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅴであった。図の作業活動のうち、この患者が困難なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
12
第57回 午後
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作業療法士実地問題
解説
55歳の女性。乳癌。ステージⅣ。今回、両下肢の脱力を認めて受診した。腰椎と肋骨の多発病的骨折と診断された。L2以下の不全対麻痺を認め、放射線治療終了後に作業療法開始となった。ベッド上生活で食事以外には介助を要していた。Performance Statusは4である。患者は「足が動かないが、家族と暮らしたい」、家族は「できれば家につれて帰りたい」と希望した。この患者への作業療法について適切なのはどれか。
1
退院の時期を決定する。
2
下肢機能訓練は行わない。
3
福祉用具の適応を検討する。
4
現時点から積極的な離床を図る。
5
ADL訓練時にはコルセットは装着しない。
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36
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
誤っているのはどれか。
1
随意的排尿には大脳皮質が関与する。
2
交感神経を刺激すると膀胱は収縮する。
3
膀胱体部からの求心性神経は骨盤神経である。
4
脊髄排尿中枢は第2～4仙髄節にある。
5
外尿道括約筋は陰部神経の支配を受ける。
7
第50回 午前
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作業療法士実地問題
10歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、手で支持すれば座位が可能。わずかな距離は寝返りで移動する。電動車椅子を練習中である。この児が机上で道具の操作を練習する際に、上肢を効果的に使用するための姿勢として最も難易度が高いのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
17
第58回 午後
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作業療法士実地問題
44歳の女性。3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的にγグロブリン大量静注療法を受けている。この患者の理学療法で正しいのはどれか。
1
血清CK値を指標に運動量を調整する。
2
筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する。
3
筋緊張亢進に対してボツリヌス毒素療法を考慮する。
4
クリーゼのときには閉塞性換気障害を念頭に入れる。
5
体温上昇で神経症状が増悪するため環境温に注意する。
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52
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。
1
観念運動失行－お茶を入れるまねができない。
2
観念失行－他者の指の形を模倣できない。
3
運動維持困難－閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。
4
運動消去現象－感覚刺激に反応して片手を挙上できない。
5
着衣失行－衣類のボタンやポケットの意味が分からない。
31
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
車椅子とベッドとの移乗動作の練習方法について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
疲労度を同程度に保って練習するのは恒常練習である。
2
車椅子からの立ち上がりのみ練習するのは部分練習である。
3
動作手順を正しく言えるように練習するのは全体練習である。
4
アプローチ角度やベッドの高さを変えて練習するのは多様練習である。
5
車椅子のブレーキ操作と移乗とに区切って練習するのは分散練習である。
10
第49回 午後
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作業療法士実地問題
Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6Aである患者の食事の自助具・装具で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
51
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
褥瘡発生の要因でないのはどれか。
1
低栄養
2
高血圧
3
浮腫
4
筋萎縮
5
末梢神経障害
20
第36回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の女性。球麻痺症状で発症した筋萎縮性側索硬化症。発症後1年経過。自営業世帯の主婦で、病前は家業の経理を行っていた。現在、筋力は上肢近位筋群3（Fair）、上肢遠位筋群2（Poor）、下肢筋群4（Good）である。最近、肺炎を2回起こしている。現時点での評価項目で適切でないのはどれか。
1
筋萎縮の部位、程度
2
会話明瞭度
3
食事動作
4
簿記、計算力
5
浴室、トイレの構造
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