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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午後 第3問
20件の類似問題
70代の女性。右利き。脳出血による重度の右片麻痺。長男の家族と同居している。発症後7か月で訪問による作......
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第51回 午前
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作業療法士実地問題
40歳の女性。長年のアルコール摂取による肝硬変、膵炎および2次性糖尿病の合併症がある。飲酒を継続し家事ができなくなったことにより夫婦間の口論が多くなり、夫に連れられて精神科を受診し、入院となった。離脱症状が治まり、作業療法が開始された。作業療法士の支援で適切なのはどれか。
1
SSTを実施する。
2
他者との協調行動を促す。
3
酒害に関する心理教育を行う。
4
作業療法士への依存は容認する。
5
作業に対する頑張りを強化する。
15
第59回 午後
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作業療法士実地問題
5歳の女児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。屋内での主な移動は車椅子で、監視下でPCW〈postural control walker〉を用いた歩行練習をしている。この児に対する動作指導で最も適切なのはどれか。
1
割座保持
2
補助具なしでの歩行
3
立位保持装置での立位
4
バニーホッピングでの移動
5
膝立ち位でのキャッチボール
14
第46回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事上のストレスで飲酒量が増えた。遅刻や欠勤を繰り返し、2年前にリストラされてからは昼夜を問わず連続飲酒の状態となった。妻に付き添われて精神科を受診し、アルコール専門病棟へ入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。この患者の導入期評価で優先度が高いのはどれか。
1
認知機能
2
作業能力
3
金銭管理
4
基礎体力
5
対人関係
9
第56回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。脊髄小脳変性症。脊随小脳変性症の重症度分類（厚生省、1992）の下肢機能障害III度、上肢機能障害II度である。脱衣所と洗い場の段差はなく、浴槽は据え置き式で、高さは50 cmであった。住環境整備について誤っているのはどれか。
1
ベッド（A）を（A´）に移動する。
2
開き戸（B）を外開きから内開きに変更する。
3
浴槽内の（C）の位置に浴槽台を設置する。
4
洗い場の壁（D）に横手すりを設置する。
5
浴槽の（E）の位置にバスボードを設置する。
15
第51回 午後
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作業療法士実地問題
16歳の女子。6か月前から特にきっかけはないのに次第に手洗いと入浴の時間が長くなった。1か月前から手洗いに1時間半以上を使う状況となり、自分でもおかしいと感じるようになった。母親が途中でやめさせると余計に不安になり、最近ではやめさせようとすると反発して暴言を吐くようになった。そのため父親が本人を説得して精神科を受診した。作業療法中にたびたび手洗いを続けている。対応として最も適切なのはどれか。
1
手を汚す作業に参加を促す。
2
作業療法をしばらく中断する。
3
なぜ手洗いをしてしまうのか話し合う。
4
手洗い行動を見守りながら作業復帰を待つ。
5
手洗い行動が出たときに水道の蛇口を閉める。
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33
第51回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
軽度認知障害〈MCI〉と診断された患者に対し外来作業療法を開始する際の対応で最も優先すべきなのはどれか。
1
記憶低下に対する不安の軽減
2
記憶障害の改善
3
身辺動作の改善
4
攻撃性の軽減
5
徘徊の軽減
40
第47回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
回復期の摂食障害患者に対する作業療法で適切でないのはどれか。
1
他者との関わりを促す。
2
活動を楽しむ機会を作る。
3
作業では細部への注意を促す。
4
失敗から学ぶ経験を重視する。
5
道具の準備や片付けを行わせる。
84
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の退院を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
生活のリズムを整える。
2
体力を向上させる。
3
症状の自己管理能力を向上させる。
4
依存欲求を満たす。
5
家族調整を行う。
15
第58回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。脳卒中による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅳ、手指Ⅲ、下肢Ⅳ。麻痺側の位置覚検査を行う際の患者への指示で適切なのはどれか。
1
掌を上に向けて、両腕を水平に保ってください
2
左腕を動かしますので、右腕でまねをしてください
3
左足の親指を動かします。何回動いたか答えてください
4
右膝を曲げますので、左脚を同じように曲げてください
5
左手の親指が手の甲の方へ動いたら「上」、掌の方へ動いたら「下」と答えてください
5
第51回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。左上腕切断（短断端）。図のような能動義手を選択した。この義手を使用して可能な動作はどれか。
1
ドアノブを回す。
2
綿棒で耳かきをする。
3
30 kgの米袋を持ち上げる。
4
エプロンの腰ひもを後ろで結ぶ。
5
包丁操作のときに野菜を押さえる。
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41
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。
1
就労関連技能
2
身辺処理能力
3
精神内界の葛藤
4
基本的な心身機能
5
症状への対処方法
23
第57回 午前
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作業療法士専門問題
標準
解説
作業療法における効果判定について正しいのはどれか。
1
再評価は異なる尺度で行う。
2
自然回復の影響は考慮しない。
3
可能な限り質的なデータで示す。
4
結果の前後比較のみで判断する。
5
プログラム再検討の判断材料とする。
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第60回 午前
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作業療法士実地問題
64歳の男性。バイク走行中に転倒し、救命救急センターへ搬入された。救急外来到着時の頸椎単純CTを別に示す。頸椎脱臼骨折と診断され、同日手術が施行された。術後、四肢麻痺と肛門周囲の感覚脱失を認め、Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類C6B1完全麻痺の頸髄損傷と診断された。目標として設定する動作で最も適切なのはどれか。
1
起き上がり動作
2
屋内平地での車椅子駆動
3
電動車椅子を用いた移動
4
側方アプローチの移乗動作
5
床から車椅子への移乗動作
4
第35回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の訓練で適切でないのはどれか。
1
ブロックを用いたフック操作
2
鏡を用いた肘継手のロック操作
3
義手の着脱
4
義手での書字
5
両手による紐結び
16
第58回 午前
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作業療法士実地問題
80歳の女性。左片麻痺。夫と自宅で2人暮らし。ベッドから車椅子への移乗は夫に手を添えてもらう程度で可能だが、車椅子からベッドへの移乗では立ち上がる際に腰を引き上げてもらう。FIMの移乗動作は何点か。
1
6点
2
5点
3
4点
4
3点
5
2点
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37
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
52歳の男性。アルコール依存症。45歳ころからアルコールによる肝炎で入退院を繰り返し離婚した。単身生活になって飲酒が一層激しくなり、食事も摂らず泥酔状態が続くところを保護されて入院した。離脱症状が消失した時点で作業療法が開始されたが、落ち込んだ様子や自己中心的な行動が見られたり、理由なく作業療法を欠席したりすることがある。この時点での目標で優先度の低いのはどれか。
1
自ら作業療法士に相談することができる。
2
他患の作業に協力することができる。
3
大グループに参加することができる。
4
身体的回復を優先することができる。
5
欠席の理由を伝えることができる。
10
第36回 午前
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作業療法士実地問題
作業療法の目的で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
10
第38回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。外傷性脳損傷。3か月前の追突事故による前頭葉症状が主症状である。運動麻痺は軽微である。簡単な日常会話は可能であるが概念操作などの抽象思考が障害されている。この患者に構成行為評価のためブロックデザイン検査を行った。この患者で認めにくいのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
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第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール依存症患者との関わりで適切なのはどれか。2つ選べ。
1
本人の行動には指示的に接する。
2
焦燥感の表出には受容的に接する。
3
身体機能の評価を行う。
4
個人的な要求を優先する。
5
作業量の調節は本人に任せる。
47
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
FIMで正しいのはどれか。
1
「できるADL」を評価する。
2
6段階評価尺度を用いる。
3
コミュニケーション項目は失語を評価する。
4
社会的認知項目には記憶を含まない。
5
移動の項目には歩行、車椅子および階段を含む。
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