第53回作業療法士実地問題午前11問類似問題

45

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

片麻痺のADL指導で正しいのはどれか。

1

上着は麻痺側の袖から通す。

2

四つ這い位からの立ち上がりは健側膝立ち位から行う。

3

起きあがりは麻痺側に寝返って行う。

4

階段は二足一段で麻痺側から上る。

5

車椅子からの移乗は麻痺側斜め前方に移動する。

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36

第57回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

がんのリハビリテーションの緩和期の対応で正しいのはどれか。

1

余命延長が目的である。

2

骨転移があれば安静臥床とする。

3

鎮痛薬は時刻を決めて規則的に使用する。

4

余命3か月未満と診断された後開始する。

5

PS （Performance Status）4では運動中止とする。

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14

第60回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

75歳の男性。間質性肺疾患で入院中。安静時も頻呼吸で、頸部の呼吸補助筋活動が亢進し、吸気時の胸骨上切痕および鎖骨上窩の陥凹を認める。この患者に対する理学療法で最も適切なのはどれか。

1

気道の吸引を行う。

2

上肢の筋力増強運動を行う。

3

腹部引き込み動作の練習を行う。

4

徒手的な胸郭可動域の拡大運動を行う。

5

負荷を加えて吸気筋トレーニングを行う。

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2

第55回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

75歳の女性。頸椎症性神経根症。4年前から上肢のしびれ感がある。その領域を図に示す。障害を受けている神経根で正しいのはどれか。

1

C5

2

C6

3

C7

4

C8

5

Th1

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35

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

17歳の女子。転換性障害。高校1年の2学期終了前にボーイフレンドと別れてから欠席がちとなり、頭痛、肩こり、無気力を訴えた。進級後も欠席が多く大学病院を受診したが、症状の改善がみられず2か月入院した。入院中に手首を切ったことがある。その後、復学したが教室で頻回に倒れ再入院となった。復学を目的に作業療法が処方された。作業療法開始後、1か月経過。作業療法室で突然に転倒することが頻回にあるが、けがはない。転倒時の作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

倒れた状態を確認してそのまま観察する。

2

ベルトをゆるめたり、ボタンをはずしたりして呼吸を楽にする。

3

抱き起こして意識の有無を確認する。

4

すぐに主治医を呼び手当をしてもらう。

5

周りの患者に手伝ってもらい別室に運び休ませる。

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10

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

54歳の男性。労働災害による頸髄損傷。受傷後6か月経過。起立性低血圧あり、褥瘡なし。筋力は三角筋4、上腕二頭筋3、上腕三頭筋0、回内筋3、腕橈骨筋3、長橈側手根伸筋3、手関節及び手指屈筋群は0、体幹筋0、下肢筋0であった。家屋改造をしているが、居間や廊下幅が狭いとの訴えがある。この患者の日常生活活動に用いる車椅子処方で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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7

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右利き。脳出血による左片麻痺。発症後6か月経過。Brunnstrom法ステージは上肢IV、手指IV、下肢V。感覚障害と高次脳機能障害とはない。屋内は独歩可能である。日常生活で実用可能な両手動作はどれか。2つ選べ。

1

財布から硬貨を出す。

2

ズボンを引き上げる。

3

りんごの皮をナイフでむく。

4

荷物を頭上の棚の上に載せる。

5

首の後ろでネックレスを留める。

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31

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

慢性閉塞性肺疾患の患者に対するADL・IADLの指導で適切でないのはどれか。

1

歩行：歩行開始前に呼気をし、吸気と同時に歩行を開始する。

2

更衣：椅子座位で開排位に足を組み靴下を着脱する。

3

洗濯：胸の高さに洗濯物を干す。

4

洗体：長めのタオルを使用する。

5

食事：軽い食器を使用する。

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90

第60回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 臨床医学総論（病理学）

臨床医学総論...

大分類: 臨床医学総論（病理学）

肩関節周囲炎で正しいのはどれか。

1

若年者に多い。

2

予後不良である。

3

感染性疾患である。

4

結髪動作が困難になる。

5

手術療法が優先される。

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23

第54回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

疾患と作業種目の組合せで正しいのはどれか。

1

関節リウマチ――――粘土細工

2

小脳梗塞――――――切り絵

3

脊髄小脳変性症―――卓球

4

Parkinson病 ――――上方への輪通し

5

慢性閉塞性肺疾患――デコパージュ

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71

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

アテトーゼ型脳性麻痺児の症状とアプローチとの組合せで適切でないのはどれか。

1

定頸不良－腹臥位での頭部挙上

2

体幹過伸展－座面の高い椅子での座位訓練

3

動的バランス不良－セラピーボールでのバランス訓練

4

手指の過伸展－ビンの蓋の開け閉め

5

目と手の協調障害－ペグ差しの練習

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52

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

筋萎縮性側索硬化症患者の食事で適切でないのはどれか。

1

汁物にはとろみをつける。

2

煮魚の骨はあらかじめ外しておく。

3

皿にフードガードを付けてすくいやすくする。

4

歓談は避けて食事に集中させる。

5

頭頸部伸展位にして嚥下しやすくする。

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68

第37回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

筋萎縮性側索硬化症患者のADL指導で適切でないのはどれか。

1

流涎対策として厚手のマスクをかける。

2

嚥下を助けるためみそ汁を毎食飲む。

3

アルミ箔を巻いた太柄スプーンで摂食する。

4

テーブルの端に前腕を押し当て顔を掻く。

5

フックを下衣の着脱に利用する。

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36

第47回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

慢性呼吸不全患者の在宅ADL・IADL指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

整髪は、両手で結う。

2

洗髪では、吸気のときに洗う。

3

上衣は、前開き服を選択する。

4

排便では、息を止めて腹圧をかける。

5

物干しは、さおを肩の高さに下ろして洗濯物をかける。

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10

第54回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷完全麻痺者（第6頸髄節まで機能残存）が肘での体重支持を練習している図を示す。この練習の目的動作はどれか。

1

導尿カテーテル操作

2

ベッド上での移動

3

足上げ動作

4

上着の着脱

5

寝返り

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18

第52回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

57歳の女性。夫と寝たきりの母親との3人暮らし。編み物を趣味としていた。患者は手の抜けない真面目な性格で、介護が2年続いたころから「体が動かない。死んでしまいたい」と寝込むようになった。夫に連れられ精神科病院を受診し入院。1か月後に作業療法が導入となった。しかし、作業療法士に「母のことが気になるんです。ここにいる自分が情けない」と訴えた。この患者への対応として適切なのはどれか。

1

主治医に早期の退院を提案する。

2

他の患者をお世話する役割を提供する。

3

趣味の編み物をしてみるように提案する。

4

休むことも大切であることを説明する。

5

他の患者との会話による気晴らしを促す。

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12

第59回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

58歳の男性。半年前から両手の筋萎縮に気付き、最近しゃべりにくさを自覚するようになった。体重は半年で70kgから60kgに減少。MMTは両上肢の近位筋が2、遠位筋が4、両下肢が4。四肢の腱反射は亢進。舌の萎縮が認められるが明らかな嚥下障害はない。肺機能検査で%肺活量は95%。動脈血ガス分析はPaO2：90 Torr、PaCO2：40 Torrであった。現時点で最も適切な対応はどれか。

1

BFOの導入

2

胃瘻造設術の施行

3

気管切開術の施行

4

電動車椅子の導入

5

在宅酸素療法の導入

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36

第57回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

全般性注意障害のある左片麻痺患者に対する動作指導について正しいのはどれか。

1

複数の方法を指導する。

2

一連の動作を一度に指導する。

3

外乱が少ない環境から開始する。

4

動作の誤りは口頭指示のみで修正する。

5

動作の誤りは何度も繰り返し修正する。

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3

第37回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 解剖学（筋・骨格・神経系）

解剖学（筋・...

大分類: 解剖学（筋・骨格・神経系）

頸椎で誤っているのはどれか。

1

頸椎には生理的前弯がある。

2

環椎横靭帯は軸椎歯突起に対し固定作用をもつ。

3

椎骨動脈が横突孔に入るのは第6頸椎からである。

4

第7頸椎棘突起は体表から容易に触知できる。

5

頸部の脊柱管は頸部伸展で拡大する。

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25

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）において適切な浴槽はどれか。

1

2

3

4

5

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