第35回作業療法士専門問題午前28問類似問題

44

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

うつ病患者への復職支援について正しいのはどれか。

1

薬物療法が終了してから復職させる。

2

配置転換を希望しないように指示する。

3

発症前の勤務時間で復職するよう促す。

4

体力づくり活動に休まず参加するよう促す。

5

ストレスへの対処法について心理教育を行う。

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92

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

アルツハイマー型認知症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。

1

語間代によるコミュニケーションの低下

2

まだら認知症による作業能力の低下

3

記銘力低下による作業手順の混乱

4

失見当識による作業時間の間違い

5

人格変化による孤立化

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31

第44回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

20歳の男性。統合失調症。1週前、精神運動興奮にて精神科病院を受診して入院した。入院後、「盗聴器が仕掛けられている。お前は駄目だという声が聞こえるので不安で落ち着かない」と言う。この症状はどれか。2つ選べ。

1

幻　聴

2

強迫観念

3

被害妄想

4

作為体験

5

感情鈍麻

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33

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この患者の入院初期の治療として適切でないのはどれか。

1

対人技能訓練を行う。

2

隠れた身体疾患を検索する。

3

睡眠薬を処方する。

4

抗うつ薬を処方する。

5

充分な休息を与える。

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81

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

主治医への作業療法経過報告書に記載する内容で適切でないのはどれか。

1

作業への取り組み方

2

開始時から報告時までの状態変化

3

他の患者との関係

4

口止めされた患者との約束

5

作業能力の評価結果

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28

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

47歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事のストレスのために飲酒量が増え、40歳ころから高脂血症と肝機能障害とがある。年末年始に連続飲酒の状態となり、妻と両親に付き添われて精神科を受診した。アルコール専門病棟へ入院し、2週目に作業療法が開始された。この時点での作業療法で適切でないのはどれか。

1

体力の向上を図る。

2

合併症に関する心理教育を行う。

3

仕事のストレスについて話し合う。

4

生活技能訓練（SST）を行う。

5

自助グループを紹介する。

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90

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

認知症患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

慣れた作業環境で行う。

2

なじみのある作業を選ぶ。

3

理解力に応じた指示にする。

4

休憩の取り方は患者に任せる。

5

単純な行程の種目を選ぶ。

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89

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

神経性無食欲症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。

1

過活動

2

過剰適応

3

強迫的なこだわり

4

対人交流の希薄さ

5

評価に対する無関心

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35

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

63歳の女性。脳血管性認知症。55歳の頃、一過性脳虚血発作で倒れたことがある。最近、そのような事実はないのに、「息子たちが無断で家の売却の話を進めた」と被害的になり、興奮状態となった。また、日中から雨戸を閉めきり、「家中に虫がいる」と言うようになり入院した。入院後は、問題行動も消失し、作業療法の導入が計画された。作業療法開始時の留意点として適切でないのはどれか。

1

一過性脳虚血発作の兆候に注意する。

2

指示の理解能力を評価する。

3

被害的な話の真偽を確かめる。

4

家での生活リズムについて聞く。

5

せん妄の有無を確かめる。

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40

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

依存性パーソナリティ障害患者の作業療法場面での特徴はどれか。

1

他者の意見に反対できない。

2

他者の感情に無関心である。

3

他者を信じることが難しい。

4

他者の注目の的になることを求める。

5

他者に仕事を任せることができない。

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16

第55回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

16歳の男子。高校に進学したが友人関係のトラブルが続き不登校となった。校医に相談し精神科を受診したところ、対人関係技能の低さ、こだわりの強さ、感覚過敏などを指摘され、作業療法に参加することとなった。この患者でみられる行動の特徴として正しいのはどれか。

1

相手に気を遣い過ぎる。

2

本音と建前を区別できない。

3

葛藤に満ちた対人関係を結ぶ。

4

他者の関心を集めようとする。

5

否定的評価を受ける状況を避けようとする。

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16

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

19歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長160 cm、体重58 kgであったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをしているうちに無月経になり、気づくと体重32 kgになっていた。心配した母親が本人を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意による医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過した。患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。

1

集団作業療法を勧める。

2

食事の摂取を積極的に促す。

3

現在取り組めていることを認める。

4

高校時代のスランプについて深く聞く。

5

食べ物を隠れて捨てるのを見つけたら叱る。

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46

第57回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。

1

指示は詳細に行う。

2

自己決定の経験を促す。

3

励ましながら活動を行う。

4

1回の活動時間は短くする。

5

長期間継続できる作業を勧める。

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82

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

作業療法の場面で躁状態とうつ状態に共通してみられるのはどれか。

1

他者への干渉

2

焦燥感の表出

3

自殺に関する言動

4

他罰的な言動

5

自己評価の低下

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17

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

19歳の男性。Asperger症候群。普通高校を中位の成績で卒業し、就職したが、指示どおりに仕事ができない、しつこく同じ話を繰り返して同僚を怒らせるなどの対人トラブルが絶えず解雇され、職を転々としている。作業療法で工夫する点はどれか。

1

表現活動を促す。

2

競争的作業を取り入れる。

3

集団のリーダー役を担わせる。

4

説明を箇条書きにして手渡す。

5

興味のあることを自由にしてもらう。

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93

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

強迫神経症患者の作業療法で確認行為がみられたとき、作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

作業種目を変更する。

2

作業を中断させる。

3

その日の作業療法を中止する。

4

行為をやめるように話す。

5

行為を静観する。

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47

第45回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

1. 遊びの種類を減らす。

2

2. 内発的に動機付ける。

3

3. 作業は細かく段階付ける。

4

4. 精神年齢相応の作業を用いる。

5

5. 障害の特性を家族に説明する。

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14

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。作業療法中にみられる行動障害への対応で適切なのはどれか。

1

患者に注意する。

2

患者を説得する。

3

行動を黙認する。

4

行動を制止する。

5

患者に理由を尋ねる。

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15

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

48歳の男性。アルコール依存症。30歳ころから仕事上のストレスにより飲酒量が増えてきた。40歳ころから遅刻や欠勤を繰り返すようになり2年前に会社をやめた。2か月前から連続飲酒状態となったため妻に付き添われて精神科を受診し、入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。この時期の作業療法で適切でないのはどれか。

1

家族同伴で心理教育を行う。

2

集団内で仲間意識を育てる。

3

自助グループへの参加を促す。

4

プログラムでの頑張りを促す。

5

退院後の生活について助言する。

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14

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

43歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20代から職場での緊張感で晩酌をする習慣があった。40歳ころから酒量が増え、二日酔いのまま出勤するようになった。上司に勤務態度を注意されたことで無断欠勤が目立つようになり、最近、泥酔状態で保護されて精神科病院に入院となった。離脱症状が落ち着いた後、作業療法が処方された。この時点での作業療法評価で最も重要度が高いのはどれか。

1

基礎体力

2

対人関係技能

3

断酒への意志

4

復職への意欲

5

問題解決能力

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