第46回作業療法士専門問題午前29問類似問題

42

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

Alzheimer型認知症の作業療法場面で特徴的なのはどれか。

1

多動傾向

2

固執傾向

3

模倣行動

4

感情失禁

5

構成失行

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11

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

左片麻痺患者の車椅子座位の写真（別冊No. 2）を別に示す。ポジショニング指導で誤っているのはどれか。ア．肘台のクッションの上に左前腕を載せる。イ．車椅子にカットアウト・テーブルを設置する。ウ．両大腿部の下に折りたたんだタオルを敷く。エ．右股関節をスカートガードに近づける。オ．足台の高さを通常より低くする。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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11

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

72歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅢ、クラス3。訪問リハビリテーションを行っている。最近、新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えている。この患者への対応として適切でないのはどれか。

1

転倒予防の指導を行う。

2

頸部の可動域運動を行う。

3

調理の際に椅子の使用を勧める。

4

高い枕を用いないよう指導する。

5

柔らかいマットレスを避けるよう指導する。

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11

第55回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

25歳の男性。頸髄完全損傷、Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類でC6A。ベッド・車椅子間の移乗動作の自立を目指して天井走行型リフトを使用した訓練を行うことになった。吊り具の写真を示す。選択する吊り具として正しいのはどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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61

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

上肢外傷後の治療で正しいのはどれか。

1

肩関節前方脱臼の固定には肩外転装具を用いる。

2

上腕骨骨折後のVolkmann拘縮はhanging castで予防する。

3

指屈筋腱断裂術後の早期運動療法にKleinert変法が用いられる。

4

示指基節骨骨折後のPIP関節伸展制限にCapenerストラップを用いる。

5

槌指では受傷直後からDIP関節の全可動域訓練を行う。

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18

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが器質的問題が認められなかったため、紹介によって精神科外来を受診し入院することとなった。手足が震え、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

自己洞察を促す。

2

自己表現の機会を増やす。

3

集団活動で役割を担わせる。

4

自己中心的な依存は受け入れない。

5

身体機能に対する治療的な介入を行う。

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17

第58回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

44歳の女性。3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的にγグロブリン大量静注療法を受けている。この患者の理学療法で正しいのはどれか。

1

血清CK値を指標に運動量を調整する。

2

筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する。

3

筋緊張亢進に対してボツリヌス毒素療法を考慮する。

4

クリーゼのときには閉塞性換気障害を念頭に入れる。

5

体温上昇で神経症状が増悪するため環境温に注意する。

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79

第35回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

不随意運動でないのはどれか。

1

振　戦

2

バリスム

3

アテトーゼ

4

共同運動

5

ミオクローヌス

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54

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

デュシェンヌ型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班機能障害度分類による）のADLで適切でないのはどれか。

1

長柄のブラシで髪を整える。

2

アームサポートを利用して歯磨きを行う。

3

食事では皿をターンテーブルに置く。

4

前開きシャツの着脱訓練を行う。

5

トイレでは前方テーブルを用いて姿勢を保持する。

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23

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

Danielsらの徒手筋力テストを腹臥位で実施するのはどれか。2つ選べ。

1

体幹伸展　段階4（Good）

2

頭部屈曲　段階3（Fair）

3

肘関節伸展　段階2（Poor）

4

股関節内転　段階5（Normal）

5

膝関節屈曲　段階1（Trace）

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9

第50回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

32歳の女性。交通事故による左上腕切断（上腕長30％残存）。上腕能動義手の適合検査で、肘継手を屈曲させたときに手先具が口元に届かなかった。この患者の肘継手として適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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39

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

11歳の女児。小学5年時の2学期から不登校となった。家から出て行くが校門に近づくと嘔気が出現し、校内に入れない状態が続いた。母親が付き添って登校したが、教室には入れず保健室登校となった。担任教師の依頼で相談医が母親とともに数回面接したのち、作業療法が必要と判断され開始された。作業療法を実施する上で適切でないのはどれか。

1

気楽に取り組める作業を選ぶ。

2

出来栄えをほめる。

3

作業の進歩を本人に示す。

4

授業の遅れを取り戻す。

5

言語的な表現に留意する。

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9

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIVである。作業療法で適切なのはどれか。

1

細罫線紙を用いた書字

2

カミソリを使う整容動作

3

会話を利用した発声練習

4

折り紙を使ったつまみ動作

5

革細工スタンピングによる巧緻動作

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19

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。幼児期より落ち着きがなくじっとしていられず、家族で外出した際にはよく迷子になり、両親も養育に困難を感じていた。小学校に入学してからは、授業中に勝手に席を立って歩き出したり、順番を守ることも難しく、日常的に忘れ物や落とし物も多く、うっかりミスをして教師に注意されるが、その後も同じミスを繰り返していた。授業中は周囲の雑音に注意を削がれて勉強に集中できず、最近では学業不振が目立ち始めたため放課後等デイサービスで作業療法士が対応することになった。作業療法士の対応として適切でないのはどれか。

1

感覚統合療法を実施する。

2

ペアレントトレーニングを実施する。

3

社会生活技能訓練〈SST〉を実施する。

4

学校を訪問して授業の様子を観察する。

5

担当教員に本人の行動修正をより促すよう依頼する。

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87

第55回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 臨床医学総論（病理学）

臨床医学総論...

大分類: 臨床医学総論（病理学）

疾患と頻度の多い症候との組合せで正しいのはどれか。

1

Alzheimer型認知症――羽ばたき振戦

2

Huntington病――――線維束性収縮

3

多発性硬化症―――――舞踏運動

4

筋萎縮性側索硬化症――静止時振戦

5

多系統萎縮症―――――起立性低血圧

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100

第44回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

小児自閉症でみられるのはどれか。

1

ごっこ遊びをする。

2

人見知りをしない。

3

新しい環境を好む。

4

おとぎ話を聞きたがる。

5

身振りで意思を伝える。

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47

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

神経症性障害の作業療法で正しいのはどれか。

1

集団行動を優先する。

2

感情表現の機会をもつ。

3

症状出現の理由を言語化させる。

4

アンビバレンツな言動を指摘する。

5

身体化症状が増える場合は中止する。

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32

第50回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL指導で正しいのはどれか。

1

和式トイレで排泄する。

2

割り座で足の爪を切る。

3

あぐら座位で靴下をはく。

4

患側下肢から階段を昇る。

5

椅子に座って床の物を拾う。

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74

第59回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

運動学習で最も適切なのはどれか。

1

学習初期から二重課題法を取り入れる。

2

学習課題の難易度は高いほど効果がある。

3

療法士の助言は内在的フィードバックである。

4

記憶障害がある場合は試行錯誤学習を適応する。

5

運動技能が向上すればエネルギー効率が良くなる。

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8

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

50歳の女性。脳出血後の左片麻痺。発症後2か月経過し、ブルンストローム法ステージは上肢、手指ともにVであった。この患者の作業活動として困難なのはどれか。

1

2

3

4

5

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