第35回作業療法士専門問題午前86問類似問題

98

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法における就労援助で必要がないのはどれか。

1

働く意志の確認

2

働く目的の明確化

3

基礎的技能の評価

4

基礎的体力の評価

5

特定の職業訓練

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39

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

16歳の男子。高機能広汎性発達障害。友人との交流は少ないが、学校では大きな問題もなく普通高校に進学した。高校1年の夏休み後から登校できなくなり、思春期外来を受診した。通院しながら外来作業療法を実施することになった。半年後、この患者は面接で「学校には戻りたくない」と希望を述べた。対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

学校に戻りたくない理由を説明させる。

2

学校に戻る手助けをすることを伝える。

3

転校を勧める。

4

学校の支援体制について確認する。

5

家族の希望を聞く。

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99

第37回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法士の配置が明記されているのはどれか。

1

精神障害者生活訓練施設

2

精神障害者福祉工場

3

精神障害者福祉ホーム

4

精神障害者地域生活支援センター

5

精神障害者授産施設

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73

第36回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

精神分裂病（統合失調症）の陽性症状はどれか。

1

意欲減退

2

思考制止

3

作為体験

4

感情鈍麻

5

観念奔逸

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16

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

19歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長160 cm、体重58 kgであったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをしているうちに無月経になり、気づくと体重32 kgになっていた。心配した母親が本人を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意による医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過した。患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。

1

集団作業療法を勧める。

2

食事の摂取を積極的に促す。

3

現在取り組めていることを認める。

4

高校時代のスランプについて深く聞く。

5

食べ物を隠れて捨てるのを見つけたら叱る。

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81

第52回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

模擬場面でのリハーサルを技法として用いるのはどれか。

1

内観療法

2

箱庭療法

3

森田療法

4

認知行動療法

5

支持的精神療法

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97

第57回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

適応障害について誤っているのはどれか。

1

日常生活に支障を生じる。

2

認知行動療法は有効である。

3

薬物療法が治療の中心になる。

4

抑うつ気分を伴うことが多い。

5

適応的なストレス・コーピング技能を養う必要がある。

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40

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。学習障害。外来通院で作業療法を実施。聴覚的短期記憶に問題があり学校での課題の取り組みに困難を示している。知能検査は下位検査にばらつきがあるが発達遅滞は認められない。作業療法の留意点として適切でないのはどれか。

1

課題に対する興味を持たせる。

2

集団への参加を促す。

3

自己評価の低下を防ぐ。

4

本人の障害特性を家族や教師に説明する。

5

学校の成績が良くなるように手伝う。

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15

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

50歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事上のストレスで飲酒量が増えた。遅刻や欠勤を繰り返し、2年前にリストラされてからは昼夜を問わず連続飲酒の状態となった。妻に付き添われて精神科を受診し、アルコール専門病棟へ入院した。入院後2週経過し、離脱症状が落ち着いたため作業療法が開始された。回復期の作業療法で適切でないのはどれか。

1

家族同伴の心理教育を行う。

2

集団内の仲間意識を育てる。

3

自助グループへの参加を促す。

4

医療機関の利用終了を目指す。

5

退院後の生活について助言する。

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15

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

24歳の女性。大学卒業後に事務職として勤務していたが、汚物が付着していないかと気になり、頻繁に手を洗い何度も確認するようになった。確認行為により仕事に支障をきたすようになり退職した。家族は本人の確認行為に応じていた。精神科を受診したところ強迫性障害と診断され、外来での作業療法が処方された。作業療法士から家族へのアドバイスとして最も適切なのはどれか。

1

常に本人を監視するように伝える。

2

本人の再就職を促すように伝える。

3

家の中の消毒を徹底するように伝える。

4

病気の原因を本人と話し合うように伝える。

5

本人からの確認の要求に応じないように伝える。

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42

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症患者への作業療法で改善されやすいのはどれか。

1

失語

2

記憶障害

3

異常感情

4

見当識障害

5

遂行機能障害

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100

第45回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

うつ病の治療で正しいのはどれか。

1

重要な事項についての自己決定を促す。

2

抗うつ薬は三環系薬物が最も広く用いられている。

3

抗うつ薬の副作用を説明する。

4

症状の改善後には抗うつ薬を速やかに中止する。

5

電気けいれん療法は効果がない。

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15

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

39歳の男性。アルコール依存症。前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。入院の際、妻からお酒をやめないと離婚すると告げられた。離脱症状が治まるのを待って作業療法が開始された。用意されたプログラムには自ら欠かさず参加し、特に運動プログラムでは休むことなく身体を動かしていた。妻には「飲酒による問題はもう起こさないので大丈夫」と話している。この患者に対する作業療法士の対応として最も適切なのはどれか。

1

運動プログラムを増やす。

2

さらに努力を続けるよう伝える。

3

支持的に接し、不安が示されたら受け止める。

4

離婚されないためということを動機付けに用いる。

5

過去の飲酒が引き起こした問題には触れないでおく。

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81

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

精神分裂病（統合失調症）患者の作業場面で観察されるのはどれか。2つ選べ。ア．注意の狭さイ．疲れやすさウ．興味の拡散エ．探索行動オ．他者への介入

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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59

第36回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

誤っている組合せはどれか。

1

内観療法－自己観察

2

森田療法－絶対臥褥

3

オペラント条件付け－自律訓練法

4

集団精神療法－相互交流

5

精神分析療法－自由連想法

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11

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

25歳の男性。20日前にオートバイ事故で搬入され、びまん性軸索損傷と診断された。意識は清明。物事の優先順位をつけて行動できず、1つの事にこだわってしまう。この患者に対する作業療法の活動内容で適切なのはどれか。

1

工程が反復する活動

2

他者と行う集団活動

3

工程が少なく展開が明確な活動

4

完成まで時間がかかる創作活動

5

多人数で役割を選択できる活動

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80

第52回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

行動療法の技法でないのはどれか。

1

精神分析

2

系統的脱感作法

3

曝露反応妨害法

4

トークンエコノミー法

5

バイオフィードバック法

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18

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

45歳の女性。20歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うようになり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25歳時に精神科を初めて受診し、以後、過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになった。この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。

1

転職を勧める。

2

主治医に入院処遇を依頼する。

3

チームでの統一した対応をこころがける。

4

行動化に対しては心的距離を縮めて対応する。

5

本人の希望に応じて日々臨機応変に対応する。

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79

第47回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

逆転移に相当するのはどれか。

1

治療者が患者に夢の解釈を教える。

2

治療者が患者に様々な感情を向ける。

3

治療者が無意識の葛藤を患者に意識させる。

4

おとぎ話の内容が患者の精神症状に現れる。

5

患者が過去の治療者に向けた感情を現在の治療者に向ける。

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26

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

18歳の女性。統合失調症。高校入学後成績が低下して不登校となり、自室に閉居しがちとなったため入院した。入院後3か月経過。時折、院内を徘徊しているが、日中は自室に閉じこもりがちである。この時点で作業療法が処方された。導入期に利用する作業種目で正しいのはどれか。2つ選べ。ア．簡単な構成的作業イ．軽い身体運動ウ．創造的作業エ．肉体労働的作業オ．ゲーム・競争的作業

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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