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作業療法士国家試験
検索元問題
第35回 午前 第86問
20件の類似問題
精神分裂病（統合失調症）の作業療法開始時の対応で適切でないのはどれか。 ...
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37
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
52歳の男性。アルコール依存症。45歳ころからアルコールによる肝炎で入退院を繰り返し離婚した。単身生活になって飲酒が一層激しくなり、食事も摂らず泥酔状態が続くところを保護されて入院した。離脱症状が消失した時点で作業療法が開始されたが、落ち込んだ様子や自己中心的な行動が見られたり、理由なく作業療法を欠席したりすることがある。この時点での目標で優先度の低いのはどれか。
1
自ら作業療法士に相談することができる。
2
他患の作業に協力することができる。
3
大グループに参加することができる。
4
身体的回復を優先することができる。
5
欠席の理由を伝えることができる。
29
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
53歳の男性。理容師。先輩からの勧めで同業者組合の役員となってから、生来の気の弱さも手伝って飲酒量が増え、仕事ができなくなり入院した。振戦せん妄もおさまり作業療法が処方された。この患者の作業中にみられる特徴はどれか。
1
作業への抵抗
2
道具への執着
3
治療者への依存
4
周囲への気遣い
5
要求水準が高い
15
第45回 午後
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作業療法士実地問題
52歳の男性。アルコール依存症。7年前から飲酒量が増え、コントロールがつかず昼から飲むようになり、2年前に会社を辞めた。2か月前から連続飲酒の状態となったため、家族に付き添われて精神科を受診し入院した。離脱症状が改善されたため作業療法を開始した。この患者の退院に向けた支援で適切でないのはどれか。
1
心理教育を行う。
2
作業時間を増やす。
3
家族会を紹介する。
4
デイケアの利用を検討する。
5
自助グループへの参加を促す。
91
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
統合失調症になく躁病にあるのはどれか。
1
病識欠如
2
精神運動興奮
3
観念奔逸
4
思考途絶
5
誇大妄想
57
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
逆転移に該当するのはどれか。
1
患者からの贈り物を受け取る。
2
患者に理由のない嫌悪感を抱く。
3
患者の治療方針を同僚と議論する。
4
治療効果に関する患者の質問に苦慮する。
5
知人から依頼された患者の治療を引き受ける。
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47
第51回 午後
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作業療法士専門問題
重要
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく入院で正しいのはどれか。
1
任意入院は本人の同意が必要ない。
2
措置入院は精神科病院管理者の判断による入院である。
3
緊急措置入院では作業療法を行ってはならない。
4
医療保護入院は家族等の同意による入院である。
5
応急入院は身体合併症の治療が目的である。
30
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
60歳の男性。統合失調症。21歳時に発症し、過去に5回の入院歴があった。35歳時に被害妄想が再燃し、6回目の入院となって以来、父親との折り合いが悪く退院先が決まらないまま25年間入院していた。父親が亡くなったことを契機に、一人暮らしとなった84歳の母親と本人の希望により、自宅退院に向けた支援を行うことになった。この患者が退院後に利用する生活支援サービスとして適切でないのはどれか。
1
訪問看護
2
デイケア
3
通院患者リハビリテーション事業
4
地域生活支援センター
5
ホームヘルプサービス
81
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
認知療法について正しいのはどれか。
1
認知の歪みに働きかける。
2
認知機能の改善効果がある。
3
幼少期のこころの問題を主な対象とする。
4
自動思考は無意識であるため同定しない。
5
悲観的な思考を楽観的な思考に置き換える。
81
第59回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。
1
支持的精神療法
2
精神分析療法
3
内観療法
4
認知行動療法
5
森田療法
96
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法中に、隣の人に触れるのがきたないとプログラムを中断してしまう患者はどれか。
1
身体表現性障害
2
解離性障害
3
非社会性人格障害
4
強迫性障害
5
妄想性人格障害
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96
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
統合失調症の薬物療法で正しいのはどれか。
1
1日の服薬回数が少ないと服薬遵守を得やすい。
2
陰性症状は陽性症状より薬物反応性が良い。
3
非定型抗精神病薬には錐体外路系副作用がない。
4
数種類の薬剤を少量ずつ投与すると副作用が少ない。
5
症状が改善したら薬物療法を終了する。
28
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
47歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事のストレスのために飲酒量が増え、40歳ころから高脂血症と肝機能障害とがある。年末年始に連続飲酒の状態となり、妻と両親に付き添われて精神科を受診した。アルコール専門病棟へ入院し、2週目に作業療法が開始された。この時点での作業療法で適切でないのはどれか。
1
体力の向上を図る。
2
合併症に関する心理教育を行う。
3
仕事のストレスについて話し合う。
4
生活技能訓練（SST）を行う。
5
自助グループを紹介する。
88
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
パニック障害患者の作業場面での訴えはどれか。
1
「グループだと緊張して声が出なくなる」
2
「出席日数がいつも気になる」
3
「作業をしている実感がない」
4
「尖った道具を使う作業が怖い」
5
「急に動悸がして息が苦しくなる」
44
第52回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルコール離脱直後の作業療法で最も優先すべきなのはどれか。
1
内省
2
仲間づくり
3
体力づくり
4
治療への動機付け
5
生活設計の立て直し
95
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
統合失調症で現れにくいのはどれか。
1
関連性を欠いた会話
2
夜間の意識変容
3
持続的な支配観念
4
過敏な聴覚
5
両価的な感情
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38
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
20歳の男性。統合失調症（精神分裂病）。 1か月前、街中で「誰もがお前を殺してやると言っている。やられる前にやらなければ」と言って暴れたため入院。入院後も「お前なんか殺してやると言われるので不安で落ち着かない」という訴えが続いている。「やられる前にやらなければ」という考えのもとにある症状はどれか。
1
自閉
2
強迫観念
3
被害妄想
4
作為体験
5
感情鈍麻
29
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。アルツハイマー型痴呆。数年前から道で迷ったり、電話できちんと受け答えしたのに、その内容を家人に伝えられなかったりした。最近では夜間になると興奮して動き回り、昼間はうとうとしている。半年ぶりに会った息子に初対面の人に挨拶するように対応したため、家人が心配して受診させ入院に至った。作業療法の導入で適切でないのはどれか。
1
単純で繰り返しの多いものから始める。
2
時間を要するものから始める。
3
個別プログラムから始める。
4
自信が得られるものから始める。
5
得意であったものを取り入れる。
18
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
14歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58 kg（身長158 cm）から41 kgまで減少した。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は47 kgを超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めており「したいことに集中できない」と訴えた。この患者に対する作業療法士の声かけで適切なのはどれか。
1
「気分転換できる作業を探しましょう」
2
「復学に向けた計画を考えていきましょう」
3
「料理に興味があるのですね。簡単なものから作ってみましょう」
4
「食物から距離を取るために、ここでは料理の本を見るのはやめましょう」
5
「休養が大事な時期です。何もせずゆっくり過ごすことを目標にしましょう」
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27
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
60歳の女性。うつ病。夫と2人暮らし。1年前からうつ状態が遷延し、抑うつ気分や意欲の低下が強く、家事もできなくなり入院した。1か月でうつ状態がやや改善してきたが、記憶力減退を強く訴え、「自分は痴呆になった」との不安が強い。気分転換と生活リズムの回復を目的に作業療法が処方された。主治医からの留意事項として、薬の副作用によるふらつきへの配慮が指示されている。この患者は、家事ができないことで夫に罪責感を持っており、早く家事ができるようになることを希望した。作業療法導入期のプログラムとして適切でないのはどれか。
1
小物の洗濯
2
献立表作り
3
ベッド周りの私物整理
4
同年代患者の茶話会参加
5
散歩
80
第39回 午前
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作業療法士専門問題
重要
痴呆性老人の問題行動への対応で適切なのはどれか。
1
離院した時には厳格な態度で接する。
2
異物を食する人の近辺には危険物を置かない。
3
物盗られ妄想の人には事実でないことを説得する。
4
収集癖のある人が物を拾ったらその場で取り上げる。
5
攻撃的言動がある人は活動への参加を断る。
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