第49回作業療法士実地問題午前11問類似問題

25

第37回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

矢印で示した車椅子の部分の適応で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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13

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70歳の女性。買い物での計算や自宅への道順を間違えるようになり、心配した家族に伴われて物忘れ外来を受診した。Alzheimer型認知症と診断され外来作業療法を開始した。患者は「どうして私がここへ来ないといけないの」、「だまされた。帰りたい」と訴えて興奮することが多い。この時期の患者に対する作業療法の目的として適切なのはどれか。

1

食事動作の維持

2

精神的混乱の軽減

3

廃用症候群の予防

4

非言語的交流の活用

5

福祉用具の適用評価

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12

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の男性。パーキンソン病、ヤールの重症度分類ステージIII。室内は伝い歩き、屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向が見られ、時々つまずいて転倒する。この患者の作業療法場面について適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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12

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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20

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

67歳の女性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージIII。屋内では伝い歩きをしている。運動機能維持を目的とした作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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51

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳卒中片麻痺患者のADL指導で適切でないのはどれか。

1

寝返り時、患側上肢を腹部の上に保持する。

2

ベッドからの立ちあがり時、体幹の前傾運動を入れる。

3

立位での方向転換は患側下肢を軸に行う。

4

階段の降り動作は患側から行う。

5

昇りのエスカレーターへの乗りこみは健側から行う。

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11

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

72歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅢ、クラス3。訪問リハビリテーションを行っている。最近、新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えている。この患者への対応として適切でないのはどれか。

1

転倒予防の指導を行う。

2

頸部の可動域運動を行う。

3

調理の際に椅子の使用を勧める。

4

高い枕を用いないよう指導する。

5

柔らかいマットレスを避けるよう指導する。

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10

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

39歳の女性。多発性硬化症。発症から4年が経過。寛解と再燃を繰り返している。MMTは両側の上肢・下肢共に4。軽度の両側視神経炎を伴い、疲労の訴えが多い。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

陶芸で菊練りを行う。

2

木工作業で椅子を作る。

3

ビーズ細工でピアスを作る。

4

卓上編み機でマフラーを編む。

5

細かいタイルモザイクのコースターを作る。

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12

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

2歳6か月の男児。痙直型両麻痺の脳性麻痺。頭部のコントロールは良好である。割り座をとらせると上肢で支えて数十秒座れるが長座位では後方に倒れてしまう。通常の幼児椅子では不安定で座位保持不能である。自力では寝返りで短い距離を移動することができる。この患児用の座位保持装置に必要なのはどれか。

1

リクライニング機構

2

ティルティング機構

3

モールド型シート

4

ヘッドレスト

5

肩ベルト

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31

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳失調患者の上肢の協調性向上を目的とした方法で正しいのはどれか。

1

上肢遠位部に弾性緊迫帯を巻く。

2

上肢遠位部に重錘を負荷する。

3

筋にタッピング刺激を与える。

4

筋に寒冷刺激を与える。

5

筋の他動伸張を行う。

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17

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

72歳の男性。脳血管障害による右片麻痺。妻と2人暮らしで、デイケアに通っている。車椅子への移乗は監視レベル。車椅子駆動はゆっくりだが可能。住宅環境整備として適切でないのはどれか。2つ選べ。

1

玄関に踏み台を置く。

2

トイレにL字型手すりをつける。

3

屋内の通行路を広くするよう家具を並べかえる。

4

敷居の段差解消に木製簡易スロープを設置する。

5

入浴用リフターを設置する。

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33

第53回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

片側前腕能動義手の患者（能動フック使用）が両手動作を行う。日常活動における義手での操作と健手での操作の組合せで適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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29

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

FIMの評定で正しいのはどれか。

1

更衣（上半身）7点：上着をたんすから出してもらえば着替えられる。

2

トイレ動作6点：服の上げ下ろしをする際に手すりを使用する。

3

食事5点：咀嚼力が弱いため、あらかじめ軟らかく調理してもらう。

4

整容4点：ホルダー付きの歯ブラシを使用すれば歯磨きができる。

5

表出3点：「水」、「トイレ」などの単語で意思を伝えることができる。

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71

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。

1

視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。

2

バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。

3

観念運動失行－指示書で動作を促す。

4

運動性失語－聞き役に専念させる。

5

運動保続－保続動作を利用する。

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35

第54回午後 | 作業療法士専門問題

解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病のHoehn & Yahrの重症度分類でステージⅢの患者に対する作業療法で使用するのはどれか。

1

メトロノーム

2

座位保持装置

3

バランスボード

4

ユニバーサルカフ

5

ポータブルスプリングバランサー

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6

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

50歳の女性。右上腕短断端切断。受傷後3か月経過。図のような上腕義手を製作した。パーツの名称で正しいのはどれか。

1

①ミュンスター型ソケット

2

②単軸肘ブロック継手

3

③肘コントロールケーブル

4

④ターミナル（回り端子）

5

⑤能動ハンド

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12

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

22歳の男性。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子は床から390 mmの座面に100 mmの低反発素材のクッションを使用している。移乗は、車椅子から前・後方移動で自立し、ADLは環境整備の上で自立が見込めるようになった。1人暮らしを目的にした住宅改修を図に示す。正しいのはどれか。

1

①入口のスロープ傾斜を1／8とした。

2

②便器の高さを床から400 mmとした。

3

③移乗の車椅子操作のために回転半径を600 mm確保した。

4

④浴槽のふちの高さを洗い場から150 mmとした。

5

⑤テラスへの出入り口は埋め込みレールとした。

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9

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

53歳の男性。脳出血による右片麻痺。ブルンストローム法ステージは上肢IV・手指IIIでやや痙縮が強い。麻痺側でコップの水を飲んでもらったところ図1のような反応がみられた。このような反応を軽減するための訓練として図2のような動作を行う際に注意すべき点で適切でないのはどれか。

1

麻痺側上肢の運動に抵抗をかける。

2

麻痺側肩関節は外旋位に保持する。

3

非麻痺側上肢をリラックスさせる。

4

麻痺側肩甲帯の前方突出を保持する。

5

頸部と体幹は軽度屈曲を保持する。

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7

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

24歳の男性。農機具に巻き込まれて右上腕を切断した。断端長は標準断端である。図のような上腕義手を製作することとした。この義手の適合検査結果で適合と判断されるのはどれか。

1

肘90°屈曲位のコントロールケーブルシステムの効率判定が85％

2

引っ張り荷重に対する安定性の判定でずれが20 mm

3

義手装着下垂時の長さが残存肢の環指と同じ長さ

4

義手装着時の能動的肘屈曲が100°

5

口元での手先具の操作判定が35％

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35

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

増悪期の多発性硬化症患者への対応で適切でないのはどれか。

1

温浴

2

体位変換

3

良肢位保持

4

視覚ガイド

5

心理カウンセリング

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