第45回作業療法士専門問題午前45問類似問題

40

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

16歳の女子。てんかん。IQ 80。5歳時に大発作が出現した。中学卒業までの間に数回の発作があったが、服薬で発作はコントロールされてきた。卒業後、アルバイトを始めて4か月経過した時点で、発作が出現した。その直後から自室に引きこもって何もしなくなり、外来受診も嫌がるようになった。本人は主治医に「自分には何もできない」「定時制高校で勉強したいが自信がない」と話し、本人と相談の結果、週3回の個人作業療法に参加することとなった。両親は「家事でもしてくれれば」と希望している。導入時の目標で適切なのはどれか。

1

休まず作業療法に参加する。

2

家事手伝いをするようになる。

3

個人作業療法の場で同年齢の友人を作る。

4

アルバイトを再開する。

5

定時制高校入学の準備を始める。

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95

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

興味を持つ作業から導入する。

2

作業工程の少ないものを選ぶ。

3

歴年齢指標を目標にする。

4

取り組める遊びを増やす。

5

日常生活動作の獲得を目指す。

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47

第57回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

家族心理教育について正しいのはどれか。

1

単発での実施が一般的である。

2

家族を精神疾患の原因と捉える。

3

治療者から家族への指示が重視される。

4

家族の対処能力が向上することを目指す。

5

当事者と同居する家族のみが対象である。

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21

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

24歳の男性。会社員。オートバイによる自損事故で外傷性脳損傷となった。受傷後2か月経過。抗てんかん薬を内服中。意識は清明。易怒的である。左不全片麻痺と軽度失調症とを認める。歩行は短下肢技装具で自立。ADLはほぼ自立しているが、病室を間違えたり、他患者とけんかするなどの問題があった。社会復帰の準備を始めるにあたり誤っているのはどれか。

1

病前の教育歴、社会歴を調べる。

2

記憶、情動制御など高次脳機能を評価する。

3

IADL能力を把握する。

4

現状での作業能力を検査する。

5

会社の上司に復職準備を依頼する。

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50

第53回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

初回の作業療法面接において適切でないのはどれか。

1

開いた質問〈オープン・クエスチョン〉から始める。

2

非言語的表現に注意を向ける。

3

患者の課題を指摘する。

4

相づちを活用する。

5

患者名を確認する。

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60

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

維持期における脳血管障害患者の生活指導で適切でないのはどれか。ア．患者や家族が望む限り麻痺肢の機能訓練を続ける。イ．舌の運動障害で食塊形成が不全な場合はきざみ食を続ける。ウ．家庭でのADLチェックを家族にも依頼する。エ．職場の上司との情報交換は患者・家族の同意を得て進める。オ．医療・福祉サービスについての情報を患者や家族に提供する。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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41

第45回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

物質依存の患者の作業場面でみられないのはどれか。

1

1. 攻撃性

2

2. 焦燥感

3

3. 高い要求水準

4

4. 耐久性の低下

5

5. 他者への無関心

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95

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

広汎性発達障害児の就学に向けた作業療法で適切でないのはどれか。

1

学校の環境調整を図る。

2

身辺処理能力の向上を目指す。

3

異年齢集団での対人交流を促す。

4

家族へ障害の特徴を伝える。

5

遊びの幅を広げる。

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40

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。学習障害。外来通院で作業療法を実施。聴覚的短期記憶に問題があり学校での課題の取り組みに困難を示している。知能検査は下位検査にばらつきがあるが発達遅滞は認められない。作業療法の留意点として適切でないのはどれか。

1

課題に対する興味を持たせる。

2

集団への参加を促す。

3

自己評価の低下を防ぐ。

4

本人の障害特性を家族や教師に説明する。

5

学校の成績が良くなるように手伝う。

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72

第42回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 老年期障害と臨床医学

老年期障害と...

大分類: 老年期障害と臨床医学

高齢患者の特徴で誤っているのはどれか。

1

症状が非定型的である。

2

精神症候を伴いやすい。

3

合併症を伴いやすい。

4

検査所見での個人差が少ない。

5

予後に心理社会的要因が影響しやすい。

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96

第48回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

気分（感情）障害の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

1

うつ病は男性に多い。

2

うつ病の生涯有病率は約1％である。

3

身体疾患を有する患者でうつ病の有病率が高い。

4

双極性感情障害はうつ病より遺伝的素因の関与が強い。

5

双極性感情障害はうつ病より平均初発年齢が高い。

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12

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

87歳の男性。脳血管障害の後遺症により週1回の訪問作業療法を行っている。訪問時、85歳の妻が「家で介護することがつらい。疲れた」と暗い顔でため息をついている。訪問作業療法士の対応で正しいのはどれか。

1

妻に精神科の受診を勧める。

2

近隣の入所施設の空き情報を伝える。

3

患者へ妻に甘えすぎないように話す。

4

訪問介護事業所に利用開始を依頼する。

5

ケアマネージャーに妻の状況を報告する。

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40

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

依存性パーソナリティ障害患者の作業療法場面での特徴はどれか。

1

他者の意見に反対できない。

2

他者の感情に無関心である。

3

他者を信じることが難しい。

4

他者の注目の的になることを求める。

5

他者に仕事を任せることができない。

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64

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

頭部外傷患者にみられる障害の特徴で適切でないのはどれか。

1

自発性低下のため指示が必要である。

2

受傷前後のことを忘れている。

3

簡単なテストもいらいらして中断する。

4

復職しても仕事を続けることが困難である。

5

動作性知能より言語性知能の低下が大きい。

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47

第54回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する対応で適切なのはどれか。

1

曝露療法は短期間に留める。

2

外傷体験の直後は詳しく体験を語らせる。

3

集団の中で体験を語り合うことは避ける。

4

心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。

5

心理的動揺がある程度収まってから心理的応急処置を実施する。

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37

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

25歳の男性。知的障害。IQ 60。両親と3人暮らし。18歳から近所の漬物工場で仕事をしている。周期性の不機嫌がみられていたが、最近、不機嫌が改善せず、物を投げたり両親を攻撃したりするため、入院となった。入院1か月後に状態が安定したので、退院を目標に作業療法が処方された。作業中、いつも患者は周囲をきょろきょろ見回して、落ち着かない。この状況の説明として適切でないのはどれか。

1

状況対応力の低さ

2

過度の緊張

3

不安の発現

4

複雑部分発作の前兆

5

注意集中の困難

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21

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

21歳の男性。運送会社勤務。外傷性脳損傷。事故後3か月経過。麻痺はなく身辺動作は可能であるが時々促しが必要である。外出の目的や頼まれた用事を途中で忘れてしまう。課題遂行を習慣化するための方法で適切でないのはどれか。

1

作業を簡略化し繰り返す。

2

自分なりの作業方法を選択する。

3

作業予定と進行度とを照合する。

4

メモを利用する。

5

忘れた課題を時間をかけて思い出す。

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20

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

45歳の男性。統合失調症。外来治療を受けながら母親と2人で暮らしている。3年前までは仕事に就いていたが、職場での対人関係がうまくいかず症状が悪化し退職した。現在は精神症状は落ち着き、ADLは自立し生活リズムも整っている。一般就労を希望し、作業療法士に相談した。この時点で患者が利用する障害福祉サービスとして適切なのはどれか。

1

自立訓練

2

共同生活援助

3

就労移行支援

4

就労定着支援

5

就労継続支援B型

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79

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症高齢者に用いる作業活動で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

工程の多い作業

2

3時間程度の作業

3

繰り返しのある作業

4

道具の種類が多い作業

5

過去になじみのある作業

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80

第54回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

認知行動療法で対象となるうつ病の自動思考のうち「極端な一般化」にあたるのはどれか。

1

そのときの感情に基づいて現実を判断する。

2

全てに対して白黒をつけて割り切ろうとする。

3

着目していることだけから短絡的に結論付ける。

4

「こうするべきだ」と行動を制限して自分を責める。

5

少数の事実から全てが同じ結果になると結論付ける。

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