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作業療法士国家試験
検索元問題
第45回 午前 第45問
20件の類似問題
うつ病患者への対応で適切なのはどれか。 ...
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38
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の男性。アルコール依存症。事務職。35歳ころから飲酒による肝機能障害を呈する。最近、連続飲酒で長期無断欠勤となったため、本人も断酒を決意せざるを得なくなり入院となった。離脱症状の消退後3週で作業療法が処方された。この患者が飲酒して作業療法に参加した。このときの対応で適切なのはどれか。
1
他の患者への影響を考え黙認する。
2
患者が作業を失敗しないよう見守る。
3
他の患者の邪魔をしないように伝えて続けさせる。
4
他の患者の前で注意する。
5
患者を別室に呼び参加中止を伝える。
85
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業療法の場面でうつ状態と躁状態に共通してみられるのはどれか。2つ選べ。
1
逸脱行為
2
焦燥感の訴え
3
自己評価の低下
4
他者への干渉
5
集中困難
15
第49回 午後
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作業療法士実地問題
21歳の女性。統合失調症。大学に進学後1人暮らしをしていたが、4年生になっても就職先が決まらず、不眠と焦燥感が出現した。その後、他の学生から悪口を言われている声も聴こえ始め、アパートに閉じこもるようになった。母親が患者の異変に気付き精神科を受診させ休学となった。外来受診を継続し1か月半が経過したところで、外来での作業療法が処方された。この患者の作業療法導入時の面接内容として優先すべき項目はどれか。
1
悪口の内容を確認する。
2
家族に対する思いを尋ねる。
3
一日の過ごし方を確認する。
4
就職の不安について尋ねる。
5
興味のある授業について尋ねる。
17
第46回 午前
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作業療法士実地問題
19歳の男性。統合失調症。大学入学後、授業中に突然大声で叫ぶようになり、幻聴と被害妄想とが認められたため入院となった。治療開始後1か月経過し症状が改善したため自宅へ退院したが、疲労感が強く半年間引きこもっていた。このため、復学を目標として外来作業療法が開始された。この時期の作業療法の役割はどれか。
1
休息援助
2
仲間づくり
3
余暇の利用
4
社会性の獲得
5
生活リズムの獲得
30
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
30歳の女性。うつ病。子育てに専念するため、仕事をやめた後から徐々に気力が低下し、不眠が出現し家事全般に支障をきたすようになった。夫と相談の上、近隣の精神科診療所で通院を開始し、約1か月で落ち着きを取り戻した。その時点で作業療法士が週1回生活上の相談・援助を担当することになった。本人は「悪くなるのが心配だ」「好きな編み物もできないような気がする」などと述べている。治療関係も成立し約3か月経過したころ、本人から「少しずつ家事ができるようになったが、まだ自信がない」と述べてきた。この時の対応で適切でないのはどれか。
1
自宅を訪問し家事評価を行う。
2
来院時の面接で家事評価を行う。
3
ホームヘルパーの派遣を依頼する。
4
夫との家事の分担を調整する。
5
小グループでの家事訓練に参加する。
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40
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
MMSE（Mini Mental State Examination）10点の認知症患者の作業療法の目的で正しいのはどれか。
1
聴覚の刺激
2
生活習慣の形成
3
抽象概念の形成
4
新しい課題の提供
5
記憶のトレーニング
92
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
神経性無食欲症の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
ボディイメージのゆがみを扱う。
2
身体運動を通して発散を促す。
3
対人交流を楽しめるよう促す。
4
食事についての話題を促す。
5
体重の自己チェックを促す。
18
第49回 午後
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作業療法士実地問題
28歳の女性。電車を待つホームで突然動悸が激しくなり、死ぬのではないかという恐怖と息苦しさに襲われ、しゃがみこんでしまった。後日精神科を受診し、外来作業療法が開始された。この患者への作業療法で適切でないのはどれか。
1
内省を促す。
2
心理教育を取り入れる。
3
屋外でのプログラムを含める。
4
コラージュで自己表現を促す。
5
リラクセーションを指導する。
27
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
27歳の男性。統合失調症。大学卒業後、建設会社に就職し設計の仕事をしていた。新たなプロジェクトの責任者として仕事に追われるようになってから、眠れない日が続き、急に怒り出すこともあった。プレゼンテーションの日に昏迷状態となり入院した。1週後、症状が徐々に落ち着いてきた時点で作業療法が開始された。この時点での作業療法の目的で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
自信の回復
2
役割の遂行
3
安心感の提供
4
対人関係の改善
5
生活リズムの回復
27
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
22歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。高校1年時にうつ状態で3か月入院した。その後、毎年入退院を繰り返し5回目の入院となった。入院後1か月が経過したが、自発性の減退および引きこもりがみられる。また「私の結婚相手を姉に取られた。私の考えがすべて他人に分かってしまい自分がなくなってしまうみたいで困る。他人の声が左の頭に聞こえる。」と訴えている。その時点で作業療法が処方された。作業療法士の対応として適切でないのはどれか。
1
姉の結婚に対する気持ちを聞く。
2
日常生活の過ごし方について話し合う。
3
作業種目について希望を聞く。
4
参加の意思について聞く。
5
病棟での他の患者との交流について話を聞く。
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46
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
パニック障害の患者に対する作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
病識の獲得
2
身辺処理能力の向上
3
対人交流技能の向上
4
不安対処能力の向上
5
現実感喪失からの回復
100
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
1
指示は1つずつ出す。
2
視覚化した指示を出す。
3
雑談しながら作業をさせる。
4
軽微な症状が出ても許容する。
5
好ましい行動をしたらすぐにほめる。
47
第55回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
解説
強迫性障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
自由度の高い作業を提供する。
2
正確さを必要とする作業を提供する。
3
強迫行為が始まれば作業を中止させる。
4
強迫行為の原因についての洞察を促す。
5
作業工程の確認は作業療法士が本人に代わって行う。
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92
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
個別面接は患者の要求に応じて随時行う。
2
作品作りを通して依存欲求を満たす。
3
自傷行為がみられたら担当者を交代する。
4
攻撃行動がみられたら解釈して患者に説明する。
5
表現活動を通し衝動発散を促す。
27
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
72歳の男性。アルツハイマー型認知症（認知症性老人の日常生活自立度判定基準ランクIV）。5年前に発症してデイケア通所をしていた。徘徊や興奮のために在宅介護が困難となり、老人性認知症疾患治療病棟に入院した。集団活動を用いて情緒の安定と精神活動の活性化を図るときに、導入設定として適切なのはどれか。
1
覚醒度を上げる身体活動を用いる。
2
活動内容に変化をもたせる。
3
役割をもたせる。
4
共同の描画作品に参加させる。
5
活動時間は2時間程度とする。
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26
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。
1
実施上の取り決めの遵守
2
興味ある作業への参加
3
定期的な参加の継続
4
安心できる関係作りの構築
5
職場の人間関係の改善
44
第45回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法でみられやすいのはどれか。2つ選べ。
1
1. 責任感の低下
2
2. 評価への無関心
3
3. 几帳面な取り組み
4
4. 手順と段取りの混乱
5
5. 仕上がりへのこだわり
34
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族との会話も少なくなった。最近、財布の置き場所を忘れたり、お湯を沸かそうとしてガスをつけたまま外出してしまうことが目立つようになった。1か月前、買い物に行ったまま自宅への帰り道がわからなくなり保護され入院した。作業療法の初期プログラム設定で適切でないのはどれか。
1
患者の生活史を重視する。
2
個別訓練から始める。
3
自信が得られるようにする。
4
作業には変化をつける。
5
安心感のもてる作業環境をつくる。
18
第46回 午後
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作業療法士実地問題
22歳の男性。統合失調症。作業療法の開始後、しばらくして「周りの人が自分の悪口を言っている気がする」と訴えてきた。作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
訴えを助長しないよう聞き流す。
2
個室に移動させ、作業を継続させる。
3
休憩を取り入れ、周りの人たちの様子を観察させる。
4
勘違いであることを説明し、気にしないよう説得する。
5
周りの人たちに、悪口を言ったかどうかを1人ずつ確認する。
32
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
10歳の男児。幼少時期から内気で、友達と遊ぶ時も受身な態度が多かった。学校では全く口をきかないため仲間はずれになり、不登校となった。家族との会話もあるが、学校のことに触れられると物を投げつけたりするようになったため、両親に連れられ外来受診。週2回の個別作業療法が開始された。4か月後には、作業療法士との関係も成立し、学校のことも本人から少しずつ話すようになってきた。しかし、自分の気に入らないことに直面すると、道具を投げつけたりする行動が時折みられた。このような状態への対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
不登校の原因を明らかにする。
2
行動化は明確に制止する。
3
本人の得意なものを取り入れる。
4
15人程度のグループに移行する。
5
担当者以外は関わらないようにする。
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