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作業療法士国家試験
検索元問題
第37回 午前 第27問
20件の類似問題
74歳の女性。アルツハイマー型老年認知症。約6年前から、朝食の内容を昼には忘れてしまう。最近、貯金通帳......
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69
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
意識は清明であるが、意志の発動性の低下によって一切の自発行動がなくなるうつ病の状態はどれか。
1
寡動
2
昏迷
3
健忘
4
常同症
5
失立失歩
7
第52回 午前
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作業療法士実地問題
50歳の女性。左椎骨動脈解離によるWallenberg症候群で3週経過した。四肢に麻痺と高次脳機能障害はないが、摂食嚥下障害があり経鼻経管栄養が開始された。嚥下造影では咽頭収縮不良による左側咽頭通過障害を認め、唾液を常にティッシュで拭っている状態である。発熱はなく、呼吸状態は安定している。この患者への対応で正しいのはどれか。
1
間接訓練は禁忌である。
2
頸部左回旋して嚥下する。
3
間欠的経管栄養の適応はない。
4
垂直座位で唾液の誤嚥を防ぐ。
5
頸部の筋力訓練は禁忌である。
34
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
20歳の女性。境界性人格障害。中学時代から拒食、嘔吐、極端なやせとリストカットが始まり、不登校となった。摂食行動や不登校を注意されると、「自分の気持ちを誰も分かってくれない」と言い、リストカットをする。高校中退後もその状態が続いた。職に就かないことを母親に指摘されたのをきっかけに、薬物による自殺企図で入院となった。入院3か月後には、一応の安定がみられたため作業療法が開始された。参加2週間後、作業療法中に過呼吸症候群となった。その場は主治医の処置で症状が消失した。今後の対応について適切でないのはどれか。
1
呼吸困難時の状況を患者に聞く。
2
患者が望むときは時間外の面接も行う。
3
場面設定に問題がないか再検討する。
4
患者との治療関係を検討する。
5
主治医、病棟スタッフと対応を話し合う。
56
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
前腕遠位部での正中神経縫合術後3週の患肢への作業療法で適切でないのはどれか。
1
感覚障害－手掌から開始する知覚再教育
2
関節拘縮－手関節背屈位で行う手指の関節可動域訓練
3
筋力低下－非麻痺筋の積極的な筋力増強訓練
4
手指機能－短対立装具を用いたつまみ訓練
5
循環障害－上肢挙上位保持の指導
19
第52回 午前
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作業療法士実地問題
7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない、座って待てないことが多かった。小学校入学後も、周囲の生徒の文房具を勝手に使う、課題に集中せず席を離れるなどが頻繁にみられていた。自宅でも落ち着きがなく、母親が注意すると興奮する状況であった。この男児について作業療法士が担当教員から相談を受けることになった。担当教員への助言内容として適切なのはどれか。
1
注意・叱責は強く行う。
2
男児の席を教室の中心に設ける。
3
望ましい行動が生じたら直ちに褒める。
4
不得意なことは時間を要しても習得を目指す。
5
集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する。
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85
第40回 午前
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作業療法士専門問題
標準
躁病患者の革細工の作業でみられるのはどれか。
1
刻印の深さに差がある。
2
少し刻印しては確認を求める。
3
カッターの使用に不安を示す。
4
作業のとりかかりに時間がかかる。
5
単純な構成的デザインを好む。
5
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図中の斜線で示した部位に病変を認める場合の症状・障害で適切でないのはどれか。ア．半側無視イ．自発性低下ウ．注意障害エ．記憶障害オ．着衣失行
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
56
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
転移・逆転移で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
逆転移は治療者の生活史を反映する。
2
陽性転移は治療的接近の手がかりになる。
3
患者の怒りに気付いたら治療者を交代する。
4
行動化は患者が転移を意識したときに生じる。
5
逆転移を認識したら患者にそのことを伝える。
72
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
車椅子でADLが自立した患者の自宅退院に向けた環境調整で適切でないのはどれか。
1
屋外スロープの勾配を1／8にした。
2
部屋の出入口の開口部を90 cmに変更した。
3
車椅子で回転できる空間を直径150 cm確保した。
4
直進するための廊下幅が90 cmであることを確認した。
5
高頻度に使用する棚の高さを70 cmにした。
8
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
60歳の女性。視床出血発症後1か月。左片麻痺を認め、Brunnstrom法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅳである。左手指の発赤、腫脹および疼痛を認め、訓練に支障をきたしている。この患者に対する治療で正しいのはどれか。
1
交代浴を行う。
2
肩関節の安静を保つ。
3
手指の可動域訓練は禁忌である。
4
疼痛に対し手関節の固定装具を用いる。
5
肩関節亜脱臼にはHippocrates法による整復を行う。
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31
第49回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
慢性閉塞性肺疾患の患者に対するADL・IADLの指導で適切でないのはどれか。
1
歩行：歩行開始前に呼気をし、吸気と同時に歩行を開始する。
2
更衣：椅子座位で開排位に足を組み靴下を着脱する。
3
洗濯：胸の高さに洗濯物を干す。
4
洗体：長めのタオルを使用する。
5
食事：軽い食器を使用する。
92
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
劣位半球の損傷による高次脳機能障害の症状はどれか。
1
衣類の着用ができなくなる。
2
手指の呼称ができなくなる。
3
言語の表出ができなくなる。
4
物品の使用ができなくなる。
5
文字や文が読めなくなる。
96
第48回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
統合失調症について正しいのはどれか。
1
前駆期から幻聴がみられる。
2
慢性期に軽度の認知機能障害がみられる。
3
家族の感情表出が少ないほど再発率は高くなる。
4
発症から治療開始までの期間は予後と関連がない。
5
急性期の治療で症状が軽快した場合は速やかに薬物治療を中止する。
11
第53回 午前
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作業療法士実地問題
解説
72歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅢ、クラス3。訪問リハビリテーションを行っている。最近、新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えている。この患者への対応として適切でないのはどれか。
1
転倒予防の指導を行う。
2
頸部の可動域運動を行う。
3
調理の際に椅子の使用を勧める。
4
高い枕を用いないよう指導する。
5
柔らかいマットレスを避けるよう指導する。
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61
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
在宅酸素療法を行っている慢性閉塞性肺疾患患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
肩甲帯のリラクセーションを指導する。
2
活動時の腹式呼吸パターンを指導する。
3
時間あたり呼吸数を増やすよう指導する。
4
口すぼめ呼吸を指導する。
5
活動課題を分析し作業を分割する。
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81
第45回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
心理療法で正しいのはどれか。
1
陽性転移の出現を目標とする。
2
逆転移を認識したときは治療を中止する。
3
自律訓練法では不安階層表を作成させる。
4
絵画療法は統合失調症急性期に有効である。
5
バイオフィードバックはオペラント条件付けを用いた手法である。
48
第49回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
摂食障害患者の作業療法でみられる特徴はどれか。
1
強迫性
2
過大評価
3
自己満足
4
自己肯定
5
自己主張
42
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
FIMで誤っているのはどれか。
1
している状態を評価する。
2
18項目からなる。
3
各項目は7段階評価である。
4
自立には修正自立と完全自立がある。
5
認知項目には失語評価がある。
5
第59回 午後
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作業療法士実地問題
その後、急性期病院で2週間の保存的治療を受け、回復期リハビリテーション病院に転院した。転院後、徐々に自発性低下、行動異常および頻回な転倒を認めた。転院してから約2週後の頭部CTを別に示す。考えられる他の特徴的な症状はどれか。
1
下痢
2
発熱
3
血圧上昇
4
視野障害
5
排尿障害
13
第46回 午前
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作業療法士実地問題
70歳の女性。上腕骨近位端骨折後の肩関節拘縮に対して作業療法を開始した。訓練の翌日に「昨夜は肩が痛くて眠れませんでした」と訴えた。作業療法士の対応で共感的態度はどれか。
1
「私の治療法が悪かったとお考えなのですか」
2
「肩の炎症が痛みの原因であると考えられますね」
3
「昨日が訓練の初日だったから痛かったのでしょう」
4
「痛みで眠れないということは大変つらかったでしょうね」
5
「痛み止めの薬を出してもらえるよう医師に相談しますね」
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