第48回作業療法士専門問題午前35問類似問題

61

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕切断者に対する義手の適合検査で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

20 kgの下垂力に対してソケットが30 mm滑った。

2

コントロールシステム操作方式の効率は60％であった。

3

義手装着時の肘継手の能動屈曲角度が120°であった。

4

肘継手を屈曲するために必要な力は4.5 kgであった。

5

肘継手を屈曲するために必要な肩関節の屈曲は30°であった。

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23

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

70歳の女性。7年前にパーキンソン病の診断を受けた。現在、ヤールの重症度分類はステージIII。夫、息子夫婦と同居。発症前は夫とシルバーダンスクラブに所属し活躍していた。生活上の指導で適切でないのはどれか。

1

ベッド柵を取り付ける。

2

トイレに手すりを設置する。

3

廊下に厚めの絨毯を敷く。

4

家事の分担を相談する。

5

ダンスに出かける機会を相談する。

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34

第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅳの片麻痺患者に座位で麻痺側上肢の促通練習を行う。上肢Ⅳを目指した課題として適切なのはどれか。

1

机上の積み木を裏返す。

2

机上のお手玉を非麻痺側大腿に載せる。

3

大腿上に置いた手を口元に近づける。

4

頭上の高さの壁面を肘伸展位で雑巾で拭く。

5

机上のお手玉を肘伸展位で麻痺側側方の肩の高さに移動する。

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4

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の訓練で適切でないのはどれか。

1

ブロックを用いたフック操作

2

鏡を用いた肘継手のロック操作

3

義手の着脱

4

義手での書字

5

両手による紐結び

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72

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

誤っている組合せはどれか。

1

脳卒中片麻痺－ループ付タオル

2

アテトーゼ型脳性麻痺－ソックスエイド

3

頸髄損傷－万能カフ

4

デュシェンヌ型筋ジストロフィー－マイクロスイッチ

5

関節リウマチ－ボタンエイド

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3

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

54歳の男性。勤務中に突然の気分不快を訴え病院を受診し、脳梗塞による左片麻痺にて入院となった。妻と子供との3人暮らしで家事は妻が担っていた。職業は会社員で事務仕事を行い、会社までは電車で通勤していた。3か月が経過して、ADLは自立し、患者は復職を希望するようになった。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ、下肢Ⅴで病院内外の杖歩行は自立している。認知機能に明らかな問題はない。この時点でのIADL評価で優先すべきなのはどれか。

1

買い物

2

公共交通機関の利用

3

食事の用意

4

火の始末

5

ベッドメイキング

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50

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

神経疾患患者の嚥下障害について誤っているのはどれか。

1

先行期の障害に対して、食事のペースの指導を行う。

2

口腔期の障害に対して、スプーンの工夫を行う。

3

食事は濃いめの味つけにする。

4

むせなければ安全な嚥下である。

5

頚部屈曲（chin down）が咽頭期の障害を改善する。

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54

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

手根管症候群の作業療法で正しいのはどれか。

1

手関節を背屈位に保つ。

2

振動を伴う工具を使用する。

3

手指伸筋の筋力強化を行う。

4

両側性に障害のあることを想定して行う。

5

トーマススプリントを用いて把持訓練を行う。

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11

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

左片麻痺患者の車椅子座位の写真（別冊No. 2）を別に示す。ポジショニング指導で誤っているのはどれか。ア．肘台のクッションの上に左前腕を載せる。イ．車椅子にカットアウト・テーブルを設置する。ウ．両大腿部の下に折りたたんだタオルを敷く。エ．右股関節をスカートガードに近づける。オ．足台の高さを通常より低くする。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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1

第60回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

80歳の女性。右変形性股関節症に対し人工関節全置換術を施行。1週間が経過し、歩行器での移動が可能となった。本症例にDanielsらの徒手筋力テストに基づき、左中殿筋の段階4の評価を行う。適切な測定はどれか。

1

側臥位を計測姿勢とする。

2

右側の股関節は屈曲させる。

3

骨盤が回旋しないように固定する。

4

左下肢は外旋位とする。

5

最大の抵抗を足関節から加え、姿勢を保持できる。

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10

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳卒中後の左片麻痺患者で共同運動からの分離を促進する訓練で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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31

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳失調患者の上肢の協調性向上を目的とした方法で正しいのはどれか。

1

上肢遠位部に弾性緊迫帯を巻く。

2

上肢遠位部に重錘を負荷する。

3

筋にタッピング刺激を与える。

4

筋に寒冷刺激を与える。

5

筋の他動伸張を行う。

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7

第56回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

58歳の女性。関節リウマチ。Steinbrockerのstage II、class 2。この患者の日常生活活動を示す。正しいのはどれか。

1

2

3

4

5

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23

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

1年前に右大腿骨頸部骨折の既往のある患者から「最近、立ち上がりにくくなった」と自宅浴室の手すり設置の相談を受けた。設置する手すりの組合せで適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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26

第47回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

ADL評価の説明として正しいのはどれか。

1

FIMの項目で3点は中等度介助である。

2

Wee FIMの項目で10点は完全自立である。

3

Barthel Indexで合計50点はセルフケア要監視水準である。

4

障害老人の日常生活自立度判定基準で、ランクAは自立である。

5

認知症老人の日常生活自立度判定基準で、ランクⅠは全介助である。

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24

第40回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

5歳の女児。痙直型四肢麻痺。側弯や股関節脱臼はない。車椅子座位での全身写真（別冊No. 2）を別に示す。幼稚園で用いる座位保持装置の調整について、はじめに検討するべき事項はどれか。2つ選べ。

1

頭部の固定性

2

胸郭部の固定性

3

骨盤帯の固定性

4

股関節の外転保持性

5

足台の高さ

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29

第55回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者の動作と自助具の組合せで正しいのはどれか。

1

靴下を脱ぐ――――ソックスエイド

2

ドアの開閉――――ドアノブレバー

3

タオルをしぼる――ループ付きタオル

4

瓶の蓋を開ける――マジックハンド

5

キーボード操作――キーボードカバー

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47

第58回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

普通型電動車椅子の装置で正しいのはどれか。

1

操縦装置は上肢に限定される。

2

前輪駆動のものが標準的である。

3

手動操作に切り替える機構はない。

4

操縦装置で進む方向のみ操作できる。

5

操縦装置から手を離すとブレーキがかかる。

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47

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

腎透析患者の作業療法上の留意点として誤っているのはどれか。

1

手指の感覚障害を評価する。

2

シャント部周囲の他動運動は避ける。

3

転倒予防のための移動方法を確認する。

4

透析を行った日は訓練量を増やす。

5

調理訓練での試食は最少限にする。

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5

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

59歳の女性。脳梗塞発症2週目。左片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢III・手指IV・下肢III。重度の感覚障害と左半側空間無視を認める。上肢の分離運動がわずかに出現してきたが、左上肢の疼痛と手部の腫脹および熱感を訴えた。理学療法では、立位と歩行訓練が開始された。この時期の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

左上肢の疼痛に対してホットパック

2

左上肢の随意性向上のためのサンディング

3

歩行訓練時のアームスリング装着指導

4

プーリーを用いた左上肢の自動介助運動

5

左手で机上の用紙を押さえての右手書字訓練

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