第48回作業療法士専門問題午前35問類似問題

10

第57回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

19歳の男性。バイク事故で受傷。脊髄損傷完全麻痺（第10胸髄節まで機能残存）。ADLは自立し、今後は車椅子マラソンを行うことを目標に作業療法に取り組んでいる。車椅子を示す。マラソン用車椅子はどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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29

第56回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。

1

アテトーゼ型脳性麻痺　──　ソックスエイド

2

関節リウマチ　──　キーボードカバー

3

頸髄損傷　──　マウススティック

4

脊髄小脳変性症　──　リーチャー

5

Parkinson病　──　万能カフ

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42

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕義手で正しいのはどれか。

1

コントロールシステムの操作効率は70％以上必要である。

2

口の前でのフックの開大は100％開大が必要である。

3

23 kgの牽引力に対してソケットのずれは4 cm以上移動してはならない。

4

肘完全屈曲に要する肩の屈曲角度は45° 以内である。

5

肘を90°から屈曲するのに必要な力は6.0 kgを越えてはならない。

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8

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

50歳の女性。脳出血後の左片麻痺。発症後2か月経過し、ブルンストローム法ステージは上肢、手指ともにVであった。この患者の作業活動として困難なのはどれか。

1

2

3

4

5

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43

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

正中神経麻痺の完全損傷と可能な動作との組合せで正しいのはどれか。

1

低位損傷－硬貨を拾い上げる。

2

低位損傷－通常の鉛筆の持ち方で名前を書く。

3

低位損傷－テレホンカードを横つまみする。

4

高位損傷－洗顔用の水をすくい上げる。

5

高位損傷－ドアノブを内側に回す。

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65

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕切断者の作業療法で誤っているのはどれか。

1

健側の筋力強化を行う。

2

弾性包帯は末梢側ほどきつく巻くように指導する。

3

義手を健側の母指までの長さと同じにする。

4

操作効率が悪い場合はハウジングを長くする。

5

鏡を見て姿勢をチェックするように指導する。

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11

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

71歳の女性。独居。臥床傾向となり、訪問作業療法が依頼された。畳の上に布団を敷いて就寝しており、床からの立ち上がりは台につかまり実施していた。セルフケアは時間がかかるが実施可能である。家事は簡単な炊事を行い、洗濯を時々行う程度であった。生活機能の拡大に向けて、作業療法士が行う指導で最も優先されるべきものはどれか。

1

ベッドを導入させる。

2

運動習慣を確立させる。

3

食料品の買い出しを促す。

4

家事動作を積極的に実施させる。

5

地域活動への参加を促進させる。

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52

第43回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

片麻痺者の非利き手に対する書字訓練で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

肩や肘を使って書くようにする。

2

図形の塗りつぶしや塗り絵から導入する。

3

筆記具を保持した手の尺側は机上につけておく。

4

麻痺側上肢は同側の膝に載せておく。

5

太柄や手装具にペンを固定した自助具を利用する。

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7

第45回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

78歳の女性。脳梗塞の右片麻痺。発症後3か月経過。右上肢のBrunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ。感覚障害はない。徐々に上肢の関節拘縮が進んできた。患者の車椅子座位の写真を示す。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

手関節屈筋にTENSを行う。

2

速い他動運動で筋の伸張を行う。

3

肘屈曲型アームスリングを装着する。

4

上腕二頭筋に温熱を加えて伸張する。

5

手関節伸展用の動的スプリントを装着する。

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33

第47回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか。

1

枕は高くする。

2

歩幅は大きくする。

3

手関節は掌屈位を保つ。

4

本は眼の高さに置いて読む。

5

茶碗は指間を拡げて支える。

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35

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

増悪期の多発性硬化症患者への対応で適切でないのはどれか。

1

温浴

2

体位変換

3

良肢位保持

4

視覚ガイド

5

心理カウンセリング

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3

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病患者の更衣動作を図に示す。このとき患者は、「シャツやズボンの前のボタンを留めるのは簡単だけど、腰の辺りのシャツの裾をズボンに入れたり、ズボンを引き上げるのがうまくいかない」と訴える。原因として最も考えられるのはどれか。

1

視野狭窄

2

測定障害

3

観念運動失行

4

遂行機能障害

5

視覚情報の欠如

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35

第52回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者に対する生活指導で正しいのはどれか。

1

枕は高くする。

2

手関節は掌屈位を保つ。

3

階段は1足1段で上る。

4

本は眼の高さに置いて読む。

5

茶碗は指間を広げて支える。

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8

第52回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

20代の男性。頸髄損傷完全麻痺（Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類C6B2）。仰臥位から長座位へ垂直方向の起き上がり動作獲得のために練習を行っている。図に示す肢位で肩甲帯を左右に振り重心を移動することを繰り返す。正常以上の関節可動域拡大を目的とした関節運動はどれか。

1

頸部伸展

2

肩甲骨外転

3

肩関節水平伸展

4

肩関節内旋

5

肩関節外旋

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31

第48回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

能動義手の手先具操作で電動義手より困難なのはどれか。

1

茶碗を持つ。

2

自動車を運転する。

3

爪切りで残存指の爪を切る。

4

義手と残存肢で靴ひもを結ぶ。

5

ズボンのポケットから硬貨を取り出す。

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32

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

後方アプローチによる人工股関節置換術後の動作で正しいのはどれか。

1

低めのソファーに座る。

2

健側を下にして横になる。

3

床の物を拾うときは患側を後方に引く。

4

階段を降りるときは健側から先に下ろす。

5

ベッドに這い上がるときは患側の膝を先につく。

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54

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

合併症のない第7頸髄節機能残存の外傷性脊髄損傷患者で誤っているのはどれか。

1

自己導尿は自立できる。

2

車椅子とベッド間の移乗は自立できる。

3

感覚障害の程度は座位能力に関係する。

4

自律神経過反射が起きやすい。

5

BFOが役立つ。

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51

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

パーキンソン病患者の作業種目で適切でないのはどれか。

1

体幹の回旋を含んだ棒体操

2

立位でのシャッフルボード

3

机上での織物

4

机上での木彫

5

壁面を利用したはり絵

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10

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

7歳の女児。アテトーゼ型脳性麻痺。GMFCSレベルⅣ。頭部は右を向きやすく、上肢はATNR様の姿勢をとる。利き手は右であるが物を持続的に把持する能力は低い。食事訓練場面では座位保持装置に座って肘当てと同じ高さのテーブルで、スプーンでの自力摂取を試みている。食事訓練における作業療法士の対応として適切なのはどれか。

1

BFO利用する。

2

テーブルを補高する。

3

皿をテーブルの右側に置く。

4

スプーンの柄が細いものを選ぶ。

5

座位保持装置を床から60度の角度でティルティングする。

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2

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

60歳の男性。COPDが進行し在宅酸素療法が導入された。酸素流量は労作時2 L／分である。入浴動作の指導で正しいのはどれか。

1

洗髪を片手で行う。

2

動作を素早く行う。

3

浴槽に肩まで浸かる。

4

洗い場の椅子の座面を低くする。

5

入浴中は経鼻カニューレを外す。

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