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臨床工学技士問題表示

臨床工学技士国家試験

小分類

体外循環技術

20問表示中
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73
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 56% 解説
人工心肺時のヘパリン及びプロタミンについて正しいのはどれか。
1
ヘパリンでACTを200秒以上に保つ。
2
プロタミンによる中和は全てのカニューレを抜去してから行う。
3
プロタミンには血液凝固作用がある。
4
プロタミン投与時にみられる血圧低下は血管拡張作用による。
5
アンチトロンビン III 欠乏症ではプロタミン抵抗性を示す。
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70
第26回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 80% 解説
人工心肺による体外循環について正しいのはどれか。
1
血液希釈によって溶血量は増加する。
2
血液希釈によって膠質浸透圧は増加する。
3
血液希釈によって血液粘稠度は増加する。
4
低体温によって血液粘稠度は低下する。
5
低体温によって組織への酸素の移行は低下する。
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71
第25回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 60% 解説
人工心肺の操作で誤っているのはどれか。
1
PaO₂は吹送ガス濃度の増減で調整する。
2
至適灌流量で体外循環を開始する。
3
大動脈遮断時には一時的に送血流量を下げる
4
心腔内圧の減圧はベント吸引によって行う。
5
離脱開始時には最初に脱血量を減少させる。
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72
第25回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 72% 解説
心筋保護について正しいのはどれか。
a
阻血時間の延長を目的としている。
b
血液を併用した心筋保護液がある。
c
化学的心停止は高カルシウムが基本である。
d
心筋保護液は大動脈遮断前に注入される。
e
逆行性注入は冠静脈洞から行われる。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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72
第24回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 84% 解説
成人の人工心肺操作条件で適切でないのはどれか。
1
ヘマトクリット値:25%
2
混合静脈血酸素飽和度:75%
3
送血流量:$2.4 \text{L/min/m}^2$
4
平均動脈圧:$70 \text{mmHg}$
5
中心静脈圧:$20 \text{mmHg}$
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69
第24回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 80% 解説
人工心肺による体外循環で使用される薬剤について誤っている組合せはどれか。
1
乳酸加リンゲル — 血液希釈
2
マニトール — 浸透圧の調整
3
重炭酸ナトリウム — アルカローシスの補正
4
アルブミン — 膠質浸透圧の保持
5
ヘパリン — 血液凝固能の低下
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70
第24回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 77% 解説
人工心肺中の操作で誤っているのはどれか。
1
PaCO₂は吹送ガス流量の増減で調整できる。
2
ACTを400秒以上に維持する。
3
復温は送血温の温度較差を10℃以内にする。
4
大動脈遮断解除時は一時的に送血量を増加させる。
5
離脱開始時は最初に脱血量を減少させる。
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71
第24回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
人工心肺を用いた体外循環で正しいのはどれか。
a
血液希釈によって膠質浸透圧は低下する。
b
成人の体表面積あたりの灌流量は小児よりも多い。
c
低体温によって末梢血管抵抗は低下する。
d
心停止液には $\text{Ca}^{2+}$ を用いる。
e
プロタミンはヘパリン初期投与量の $1 \sim 1.5$ 倍を投与する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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73
第23回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 63% 解説
人工心肺後の復温に要する時間に影響しないのはどれか。
1
熱交換器の性能
2
送血流量
3
血液ガス分圧
4
患者体重
5
送水ポンプ流量
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73
第23回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 80% 解説
人工肺のガス交換トラブル時の点検項目で誤っているのはどれか。
1
酸素供給ラインの接続状況
2
供給酸素流量
3
人工肺の破損の有無
4
ガス側への血漿漏出の有無
5
貯血槽の液面レベル
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70
第22回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 84% 解説
血液希釈体外循環の利点はどれか。
a
血液粘度の低下
b
血液有形成分の破壊の減少
c
膠質浸透圧の上昇
d
酸素運搬能の増加
e
輸血量の節約
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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71
第22回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 78% 解説
成人の人工心肺の操作条件で適切でないのはどれか。 a. 送血流量: $2.4 \ell / (\min \cdot \mathrm{m}^2)$ b. 平均動脈圧: $70 \mathrm{mmHg}$ c. 静脈血酸素飽和度: $70 \%$ d. ACT: $250$ 秒 e. ヘモグロビン: $6.0 \mathrm{g} / \mathrm{d} \ell$
a
送血流量: $2.4 \ell / (\min \cdot \mathrm{m}^2)$
b
平均動脈圧: $70 \mathrm{mmHg}$
c
静脈血酸素飽和度: $70 \%$
d
ACT: $250$ 秒
e
ヘモグロビン: $6.0 \mathrm{g} / \mathrm{d} \ell$
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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71
第22回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 78% 解説
体外循環開始前のチェック項目はどれか。
a
冷温水槽内の水温
b
血液ガスデータ
c
脱血血液温度
d
溶血量
e
ポンプチューブ圧閉度
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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27
第21回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 59% 解説
OPCAB(off-pump coronary bypass)に不要なのはどれか。
1
心筋冷却用氷水
2
血液回収装置
3
CO₂ブロア
4
スタビライザ
5
除細動器
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52
第21回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 77% 解説
心筋保護について誤っているのはどれか。
1
阻血時間の短縮を目的とする。
2
心筋保護液を冠灌流する。
3
迅速な心停止によって心筋収縮エネルギー源を保存する。
4
持続的心停止によってエネルギー消費を抑制する。
5
低温によって酸素消費量を低下させる。
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51
第20回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 82% 解説
体外循環中の熱交換について正しいのはどれか。
a
体温の低下とともに酸素消費量は増加する。
b
臓器によって温度変化の程度が異なる。
c
熱交換器にはステンレス管が用いられる。
d
熱交換器はガス交換器より上流側に設置する。
e
復温時の血液と温水との温度差は10℃以上とする。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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57
第20回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 82% 解説
体外循環中の血液凝固管理について正しいのはどれか。
a
体外循環開始前にACT値が延長されていることを確認する。
b
体外循環中は定期的にプロタミンを投与する。
c
送血フィルタが詰まった場合でも血液循環は維持する。
d
ヘパリンコーティング回路使用時はヘパリンを投与しない。
e
フィルタ下流(患者側)回路の血栓形成の確認は必要である。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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47
第19回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 63% 解説
人工心肺装置を用いるのはどれか。(体外循環装置)
a
左心バイパス術
b
大動脈内バルーンパンピング法(IABP)
c
開心術
d
A-Cバイパス術
e
胸部大動脈手術
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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50
第19回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
開心術に用いるベント回路で正しいのはどれか。
a
心臓停止後の心内血液の排出を行う。
b
無血視野の確保を行う。
c
ポンプベントは過度の吸引の心配がない。
d
落差ベントは気泡の吸引に適している。
e
落差ベントは吸引量の正確な調整ができる。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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53
第19回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
体外循環中の人工心肺装置内モニタ項目でないのはどれか。
1
吹送ガス流量
2
貯血槽内の血液レベル
3
送血流量
4
血液回路内圧
5
漏血量
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