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臨床工学技士問題表示

臨床工学技士国家試験

小分類

体外循環技術

20問表示中
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72
第34回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 64% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環で正しいのはどれか。
1
開始時には、まず脱血カニューレ、続いて送血カニューレを挿入する。
2
大動脈遮断時には、一時的に送血流量を増加させる。
3
大動脈遮断解除時には、一時的に送血流量を増加させる。
4
遠心ポンプを用いる場合、復温時には、同一回転数でも流量が増加する。
5
人工心肺停止時には、脱血側回路をクランプしてから回転を止める。
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73
第34回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 72% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環中の血液凝固系管理で正しいのはどれか。
1
ACT（活性化凝固時間）を 200 秒以下に維持する。
2
全回路ヘパリンコーティング人工心肺では充填時のヘパリン量を半減できる。
3
プロタミン投与によって血圧は上昇する。
4
プロタミンには軽度の抗凝血作用があるのでヘパリン中和時の過量投与は避ける。
5
プロタミン投与後も術野出血が続く場合は吸引ポンプを回し回収を続ける。
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72
第32回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 71% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
乳児の人工心肺について正しいのはどれか。
1
チアノーゼ性心疾患では非チアノーゼ性より灌流量を多く設定する。
2
体表面積当たりの灌流量は成人例より少なく設定する。
3
遠心ポンプの使用率は成人例より高い。
4
無輸血手術は成人例より容易である。
5
目標灌流圧は成人例より高く設定する。
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73
第32回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 71% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
心筋保護について正しいのはどれか。
a
送血回路から側枝を出し送血ポンプの圧力で注入する。
b
細胞内液型心筋保護液中の Na 濃度は細胞外液型より低い。
c
逆行性心筋保護では右室の心筋保護液灌流が不十分となりやすい。
d
血液併用心筋保護液では結晶液性心筋保護液より注入温度を低くする。
e
初回注入量の目安は $80 \text{ mL/kg}$ である。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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71
第31回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 81% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
乳児の人工心肺を用いた体外循環で成人と比較して正しいのはどれか。
a
無血充填時の希釈率が高くなる。
b
体表面積当たりの至適灌流量が多い。
c
至適灌流圧が高い。
d
無輸血体外循環が容易である。
e
水分バランスの管理が容易である。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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71
第31回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 87% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた開心術中の抗凝固対策で正しいのはどれか。
1
抗血小板薬投与例ではヘパリン投与量を減量する。
2
ワルファリン投与例ではヘパリン投与量を減量する。
3
アンチトロンビンIII欠損症ではヘパリン投与量を減量する。
4
ACTが600秒以上に延長した場合にはプロタミンを投与する。
5
ヘパリンコーティング回路を用いる場合も ACT は 400 秒以上を保つ。
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73
第31回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 76% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた開心術中の心筋保護について正しいのはどれか。
a
細胞内液型心筋保護液のナトリウム濃度は細胞外液型より低い。
b
高カルシウム液で心停止を得る。
c
心筋保護液に血液を混ぜる場合には超低温がよい。
d
僧帽弁手術では選択的冠灌流が必要である。
e
逆行性冠灌流の場合には冠静脈洞から注入する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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73
第30回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 82% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
PCPS 施行時に左手の酸素飽和度が低下した。原因として考えられないのはどれか。
1
脱血不良による流量減少
2
ACTが400秒以上
3
生体肺の機能不全
4
吹送酸素濃度の低下
5
人工肺の血漿漏出
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72
第30回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 83% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
乳幼児の人工心肺を用いた体外循環で成人と比較して正しいのはどれか。(生体機能代行装置学)
a
無輸血体外循環が容易である。
b
体重 1kg 当たりの適正灌流量が少ない。
c
目標灌流圧が低い。
d
体液バランスの不均衡が生じやすい。
e
急速な冷却が望ましい。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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74
第30回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 59% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
体表面積 $1.8 \text{m}^2$ の男性の人工心肺を用いた開心術で、吸引回路からの血液の戻りが全くない完全体外循環中（膀胱温 $32^\circ\text{C}$）、静脈リザーバに $800 \text{mL}$ が貯血されていた。何らかの理由で静脈回路からの脱血が完全に途絶えた時、リザーバが空になるまでの時間 [秒] に最も近いのはどれか。
1
5
2
10
3
20
4
30
5
40
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73
第29回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 81% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺による体外循環において送血流量を上げるべきなのはどれか。
1
脱血不良時
2
大動脈遮断時
3
大動脈遮断解除時
4
復温時
5
大動脈解離発生時
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71
第29回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 72% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺離脱に向けて行うべきもので誤っているのはどれか。
1
復温
2
換気再開
3
プロタミン投与
4
電解質補正
5
心腔内空気抜き
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72
第29回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 74% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
成人の人工心肺操作条件で適切でないのはどれか。
1
ヘマトクリット値: 25%
2
混合静脈血酸素飽和度: 75%
3
送血流量: $2.4 \text{L/min/m}^2$
4
平均動脈圧: $70 \text{mmHg}$
5
中心静脈圧: $20 \text{mmHg}$
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72
第28回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 74% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
遠心ポンプの操作で正しいのはどれか。
a
離脱前の低流量時には回転数による流量制御が困難である。
b
誤って空気を体内に送り込むことはない。
c
人工心肺運転中の送血回路の遮断は禁忌である。
d
冷却時に流量を維持するには回転数をあげる必要がある。
e
人工心肺停止時には送血回路を鉗子で遮断し血液逆流を防ぐ。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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69
第28回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 58% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺中の限外濾過による血液濃縮器について正しいのはどれか。
a
内部灌流型の装置である。
b
メインの送脱血回路に直列に組み込む。
c
疎水性の多孔質中空糸膜を用いる。
d
透析液を必要とする。
e
排出液の Na, K 濃度は細胞外液型である。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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72
第28回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 77% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺による体外循環中の操作について誤っているのはどれか。
a
平均動脈圧を 60〜80mmHg に維持する。
b
混合静脈血酸素飽和度を 70%以上に維持する。
c
ACT (activated clotting time) を 200〜300 秒に維持する。
d
復温時の送血温と脱血温の差を 10℃以上に維持する。
e
プロタミンはヘパリン初期投与量の 3〜5 倍を投与する。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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70
第27回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 54% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺による体外循環時に使用される薬剤について誤っている組合せはどれか。
a
マンニトール — 浸透圧の調節
b
乳酸加リンゲル — 膠質浸透圧の保持
c
炭酸水素ナトリウム — アルカローシスの補正
d
ハプトグロビン製剤 — 高度溶血への対応
e
塩化カルシウム — 心収縮力の増強
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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72
第27回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 74% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺の適正灌流について誤っているのはどれか。
a
平均動脈圧を60〜80mmHgに維持する。
b
側副血行路の多い右左短絡疾患では灌流量を少なめにする。
c
低体温体外循環では常温体外循環よりも灌流量を多くする。
d
混合静脈血酸素飽和度（SvO₂）70%以上を目標に灌流量を調節する。
e
体重あたりの灌流量は成人に比べて小児の方が多い。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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74
第27回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 56% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺について正しいのはどれか。
1
落差脱血では少なくとも1m以上の落差を確保する。
2
吸引からの戻りが多い場合は脱血量よりも送血量を増やす。
3
脱血不良時には脱血カニューレの挿入をできるだけ深くする。
4
脱血不良時には利尿剤を投与して尿量を増やす。
5
大動脈解離を認めたら送血流量を上げる。
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類似問題（プレミアム） 問題を報告
72
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 75% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
成人の中等度低体温での人工心肺操作条件で適切でないのはどれか。
a
平均動脈圧 70 mmHg
b
送血流量 120 mL/min/kg
c
中心静脈圧 20 mmHg
d
ヘモグロビン 6.0 g/dL
e
混合静脈血酸素飽和度 75%
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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