体外循環装置の過去問

人工心肺について誤っているのはどれか。

1: 静脈から脱血し、酸素加した血液を動脈に送る。

2: 現在の人工肺の主流は気泡型人工肺である。

3: 血液ポンプにはローラポンプと遠心ポンプがある。

4: 出血を回収する吸引回路がある。

5: 代謝を下げるために低体温にすることがある。

IABPには心電図トリガと動脈圧トリガの2つの方法がある。心電図トリガができない確率が10%、動脈圧トリガができない確率が30%のとき、いずれかの方法でIABPのトリガができる確率はどれか。

1: 0.47

2: 0.63

3: 0.81

4: 0.97

5: 0.99

大動脈バルーンパンピング（IABP）について正しいのはどれか。

1: PCPSとの併用は禁忌である。

2: ベッドサイドで施行できない。

3: ACTは400秒以上で管理する。

4: 大動脈弁閉鎖不全症では禁忌である。

5: 心電図トリガではP波を使用する。

人工心肺操作中ののモニタとして通常必要ないのはどれか。

1: 動脈圧

2: 送血回路内圧

3: 貯血量

4: 心　音

5: 直腸温

経皮的心肺補助装置（PCPS）について正しいのはどれか。

1: 全身麻酔を必要とする。

2: 抗凝固療法は必要ない。

3: 人工呼吸器との併用はできない。

4: 閉鎖回路で施行する。

5: ローラポンプを必要とする。

PCPSの特徴はどれか。

1: 回路に貯血槽がない閉鎖回路である。

2: 複数のポンプを用いる。

3: 人工肺を必要としない。

4: 主にローラポンプが用いられる。

5: 開胸して直接心臓にカニューレが挿入される。

IABPの初期設定で正しいのはどれか。

1: 心電図同期ではT波でバルーンを収縮させる。

2: 血圧同期では動脈圧波形の立ち上がりでバルーンを収縮させる。

3: 血圧を上昇させるため心収縮期にバルーンを拡張させる。

4: バルーンカテーテルが折れ曲がっているときは駆動圧を高くする。

5: 駆動開始時にバルーン内部をヘリウムガスで置換する。

人工心肺の操作・対処として誤っているのはどれか。

1: 尿の排出によって貯血量が低下してきたので補液した。

2: 動脈圧（血圧）が低いので末梢血管を収縮させる薬剤を投与した。

3: 体外循環中にACT （全血活性化凝固時間）値が低いのでプロタミンを投与した。

4: 動脈血炭酸ガス分圧が高いので人工肺への酸素流量を増やした。

5: 術野で無血視野が確保できないので吸引量を増やした。

心室細動患者の除細動通電前の処置で誤っているのはどれか。

1: 胸部を露出させる。

2: 胸部の汗をぬぐう。

3: 酸素吸入を取り外す。

4: 蘇生バッグによる人工呼吸を止める。

5: 介助者が患者の四肢を押さえる。

経皮的心肺補助装置（PCPS）に必要ないのはどれか。

1: 遠心ポンプ

2: 模型人工肺

3: 血漿分離器

4: 酸素ブレンダ

5: 血流計

大動脈バルーンパンピング（IABP）の効果について誤っているのはどれか。

1: 左室仕事量の軽減

2: 肺動脈楔入圧の上昇

3: 冠血流量の増加

4: 心筋酸素消費量の減少

5: 心臓の後負荷の軽減

現在の人工心肺の送血用ポンプとして使用されているポンプはどれか。

1: ローラポンプ

2: シリンジポンプ

3: フィンガポンプ

4: ダイアフラムポンプ

5: スクリューポンプ

人工心肺装置を使用しないのはどれか。

1: 心室中隔欠損閉鎖術

2: 胸部大動脈瘤の人工血管置換術

3: 経皮的冠動脈形成術

4: 僧帽弁置換術

5: 大動脈弁置換術

膜型人工肺の膜材料に求められる性能として誤っているのはどれか。

1: 機械的強度

2: 酸素透過性

3: 界面疎水性

4: 生体適合性

5: 血漿透過性

PCPSについて誤っているのはどれか。

1: カテーテルの挿入は経皮的に行われる。

2: 肺機能の補助を行うことができる。

3: 心機能の補助を行うことができる。

4: 人工呼吸器との併用は禁忌である。

5: 肺塞栓症は適応となる。

人工心肺のローラポンプについて誤っているのはどれか。

1: 構造が単純である。

2: 流量計がいらない。

3: 血圧の変動で流量が変化する。

4: オクルージョンの調整が必要である。

5: 弁機構がいらない。

人工心肺の操作に必要でないモニタリング項目はどれか。

1: 尿　量

2: 動脈圧

3: 気道内圧

4: 中心静脈圧

5: 送血回路内圧

人工心肺用ローラポンプの圧閉度調節のための試験回路の落差として正しいのはどれか。

1: 0.5m

2: 0.8m

3: 1.0m

4: 1.5m

5: 1.8m

PCPSについて正しいのはどれか。

a: 膜型肺が含まれる。

b: ベッドサイドで施行できない。

c: 動脈から脱血して静脈へ送血する。

d: 全身麻酔を必要としない。

e: 閉鎖回路で行える。

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

流量補助を主目的とするのはどれか。

1: IPD

2: ECMO

3: IABP

4: VAD

5: ECUM