人工呼吸器からのウィーニング中断を決定する指標となるのはどれか。
a: 毎分20以上の心拍数の増加
b: 1回換気量が10ml/kg
c: 肺活量が20ml/kg
d: pHが7.38から7.28に低下
e: 不穏状態の出現
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
人工鼻の短所はどれか。
a: うつ熱
b: 過剰加湿
c: 死腔増加
d: 呼吸抵抗増加
e: 人工呼吸器関連肺炎の増加
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
人工呼吸器が作動不良を起こした際にすぐにその代わりをできるのはどれか。
a: PCPS
b: 口(くち)-チューブ人工呼吸
c: ジャクソンリース回路
d: 麻酔器
e: 人工肺
正しいのはどれか。
a: 通常の人工呼吸ではI:E比は1:1ある。
b: IRVではI:E比を1:2にする。
c: IRVはコンプライアンスの低下症例に適応がある。
d: IRVはARDSに適応がある。
e: IRVは慢性肺気腫に適応がある。
人工呼吸器を使用する一般病室で不要な設備はどれか。
1: 圧縮空気配管
2: 吸引設備
3: 医用接地
4: 酸素配管
5: 非接地配線
人工呼吸の生体への影響について正しいのはどれか。
a: 眼圧の低下
b: 肺気量の減少
c: 心拍出量の減少
d: 尿量の減少
e: 胸腔内圧の低下
自発呼吸が維持される換気モードはどれか。(人工呼吸療法)
a: PCV(圧規定換気)
b: IRV(逆比換気)
c: IMV(間欠的強制換気)
d: PSV(圧支持換気)
e: CPAP(持続陽圧呼吸)
加温加湿器と人工鼻に関して正しいのはどれか。
a: 人工鼻では死腔が減少する。
b: 加温加湿器と人工鼻の併用により十分な加湿が可能となる。
c: 人工鼻の方が気道粘膜熱傷のリスクが少ない。
d: 気道分泌の多い患者では加温加湿器を選択する。
e: ヒータワイヤを持たない加温加湿器では回路内に結露を生じやすい。
調節換気において、人工呼吸器の異常と有害事象との組合せで誤っているのはどれか。
1: 弁の開放不全 圧損傷
2: 呼吸流路の屈曲 換気の異常
3: 呼吸回路内のリーク 低二酸化炭素血症
4: 加温加湿器の停止 喀痰の硬化
5: 吸入気酸素濃度の異常上昇 酸素中毒
量規定式人工呼吸器を使用中に気道内圧上限アラームが鳴った。原因として考えられないのはどれか。
1: 気管チューブの閉塞
2: 気管チューブのカフ圧低下
3: 呼気側回路のフィルタの目詰まり
4: 肺胸郭コンプライアンスの低下
5: ファイティング
人工心肺における遠心ポンプについて正しいのはどれか。
a: 流量計は不要である。
b: 吸引ポンプに用いることができる。
c: ローラポンプに比べて血液損傷が少ない。
d: 回路閉塞時に回路破裂の心配がない。
e: 空気を送り込む心配がない。
成人の人工呼吸開始基準で誤っているのはどれか。
1: 呼吸数:50回/分
2: 死腔換気率:33%
3: 最大吸気圧:-15cmH2O
4: PaCO2:65mmHg
5: PaO2(空気呼吸時):45mmHg
人工呼吸下の患者の最高気道内圧に影響を与えるのはどれか。
a: 肺・胸郭コンプライアンス
b: 呼吸回路の機械的死腔
c: 吸気終末休止(EIP)
d: 吸気流速
e: 気管チューブの内径
人工呼吸の初期設定で正しい組合せはどれか。
a: I/E ― 1:2
b: 一回換気量 ― 20ml/kg
c: 回路内上限圧 ― 20cmH2O
d: PEEP ― 3~5cmH2O
e: フロートリガ感度 ― 2~3L/min
気道の給湿療法について正しいのはどれか。(人工呼吸療法)
a: 人工鼻は患者呼気中の水分を利用して加湿を行う。
b: 回路内に結露がみられるときの相対湿度は100%である。
c: 口元で吸入気温度22°Cを目標とする。
d: ホースヒータ付回路で結露がみられるときの貯水槽温は回路温より低い。
e: 貯水槽の細菌汚染に留意する。
量規定式人工呼吸器使用中に気道内圧下限警報が鳴っている。原因として考えられるのはどれか。
1: 気管チューブのカフ圧低下
2: 呼気側回路のフィルタの目詰まり
3: 気管チューブの閉塞
4: 加温加湿器の設定不良
5: 酸素濃度計の不良
人工心肺を用いる体外循環について誤っているのはどれか。
a: 需要に見合う酸素を供給できる灌流量を保つ。
b: 静脈血酸素飽和度を60%以下に保つ。
c: 血圧は50mmHg以下でよい。
d: 灌流量を手術前の値の約80%とする。
e: 末梢血管抵抗を手術前の値に保つ。
人工心肺で用いるローラポンプについて正しいのはどれか。
1: チューブ内径とポンプ回転数の積で流量が計算できる。
2: 超音波式流量計が必要である。
3: オクルージョン調整では逆流が生じないようにかたく締める。
4: オクルージョンが弱いと溶血が生じる。
5: 流量は後負荷の影響を受けやすい。
人工呼吸器離脱が可能な状態として正しいのはどれか。
1: 動脈血pH7.20
2: PaO240mmHg(FIO20.21)
3: PaCO245mmHg
4: 1回換気量4mL/kg
5: 呼吸回数40/分
人工呼吸患者の動脈血二酸化炭素分圧が60mmHgに上昇した場合、考えられる原因はどれか。
a: 換気回数が多い。
b: 換気量が少ない。
c: 呼吸回路の機械的死腔が大きい。
d: 吸気酸素濃度が高い。
e: PEEPレベルが低い。
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