国-4-PM-31

人工心肺による常温体外循環において適切なヘマトクリット値はどれか。

1. 40%以上

2. 30~35%

3. 20~25%

4. 10~15%

5. 10%未満

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国-31-PM-70

人工心肺を用いた体外循環中に血中濃度が低下するのはどれか。

1. 血 糖

2. レニン

3. アドレナリン

4. サイトカイン

5. カルシウム

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国-28-PM-70

人工心肺による体外循環中に血中濃度が低下するのはどれか。

a. ナトリウム

b. カリウム

c. アドレナリン

d. グルコース

e. サイトカイン

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

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ME_2-34-PM-12

人工心肺でコントロールできないのはどれか。

1. 体外循環血流量

2. 患者の循環血液量

3. 血液温度

4. 呼吸数

5. 動脈血酸素分圧

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国-4-PM-33

人工心肺による体外循環の血液に及ぼす影響について正しいのはどれか。

a. 赤血球の損傷

b. 血漿蛋白の変性

c. 血漿遊離ヘモグロビン濃度の増加

d. 血液粘度の低下

e. ヘマトクリット値の増加

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

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国-7-PM-42

常温下での成人体外循環において適正な灌流量（l／分／m2）はどれか。

1. 1.5~2.0

2. 2.0~2.5

3. 2.5~3.0

4. 3.0~3.5

5. 3.5以上

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国-1-PM-49

人工心肺による常温下での体外循環において、単位体表面積当りの潅流量［Ｌ/（ｍｉｎ・ｍ2）］として適切なのはどれか。

1. 0.5~1.0

2. 1.0~2.0

3. 2.0~3.0

4. 3.0~4.0

5. 4.0~5.0

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国-11-PM-49

人工心肺の希釈率（％）を計算する式で正しいのはどれか。　ただし、A：循環血液量、B：充填血液量、C：希釈液量、D：心筋保護液量とする。

1. $\frac{C+D}{A+B}\times100$

2. $\frac{C}{A+B+C}\times100$

3. $\frac{C+D}{A+B+C}\times100$

4. $\frac{A+B}{A+B+C-D}\times100$

5. $\frac{C+D}{A+B+C+D}\times100$

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国-27-PM-70

人工心肺による体外循環中の混合静脈血酸素飽和度(Svo2)について誤っているのはどれか。

1. 肺動脈カテーテルで測定できる。

2. 過度の血液希釈によって低下する。

3. 50%は酸素供給不足を意味する。

4. 80%は低心拍出量状態を意味する。

5. 人工心肺中の冷却時には上昇する。

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国-34-AM-72

人工心肺を用いた体外循環中に血中カリウム濃度の上昇につながるのはどれか。

a. 赤血球液充填

b. カルシウム投与

c. インスリン投与

d. フロセミド投与

e. 代謝性アシドーシス

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

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国-3-PM-40

人工心肺による体外循環中のモニタリングに通常必要でないのはどれか。

1. 動脈圧

2. 中心静脈圧

3. 房圧

4. 筋電図

5. 心電図

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国-33-AM-72

混合静脈血酸素飽和度（SVO2）について正しいのはどれか。

a. パルスオキシメータで測定できる。

b. 過度の血液希釈によって低下する。

c. 人工心肺中の血液加温時には低下する。

d. 50 ％ では嫌気性代謝が進行する。

e. 80 ％ は低心拍出量状態を意味する。

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

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国-20-PM-52

人工心肺の適正灌流量について誤っているのはどれか。（体外循環装置）

1. 需要に見合う酸素を供給できる灌流量を保つ。

2. 体表面積あたりの成人の灌流量は乳児に比べて多い。

3. 常温体外循環では低体温体外循環と比べて灌流量を低く設定する。

4. 平均大動脈圧を60~80mmHgに維持する。

5. 混合静脈血酸素飽和度70%を目標に灌流量を調節する。

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国-19-PM-52

人工心肺装置を用いる体外循環について正しいのはどれか。（体外循環装置）

a. 血液凝固時間を短くし、出血を抑える。

b. 常温体外循環では灌流量を高めに設定する。

c. 低体温は人工心肺の安全限界を広げる。

d. 体が大きくなると単位体表面積当たりの灌流量は減少する。

e. 灌流量が不足すると混合静脈血酸素飽和度は高くなる。

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

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国-29-PM-72

成人の人工心肺操作条件で適切でないのはどれか。

1. ヘマトクリット値:25%

2. 混合静脈血酸素飽和度:75%

3. 送血流量:2.4 L/min/m2

4. 平均動脈圧:70 mmHg

5. 中心静脈圧:20mmHg

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国-32-PM-72

人工心肺中の血液希釈について正しいのはどれか。

a. 充填量の大きい人工心肺ほど希釈率は高くなる。

b. 小児では成人に比して希釈率は低くなる。

c. 希釈限界はヘマトクリット10%である。

d. 希釈率が高いほど酸素運搬能は高まる。

e. 希釈率が高いほど末梢循環抵抗が減少する。

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

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国-33-AM-71

人工心肺による体外循環時に血中カリウム値の上昇を来すのはどれか。

a. 溶　血

b. 代謝性アルカローシス

c. インスリン投与

d. 低体温

e. 心筋保護液注入

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

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国-6-PM-30

人工心肺の血液に及ぼす影響について正しいのはどれか。

a. 赤血球の損傷

b. 血漿遊離ヘモグロビン濃度の上昇

c. 血漿たんぱくの変性

d. ヘマトクリット値の上昇

e. 血液粘度の低下

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

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国-26-PM-72

混合静脈血酸素飽和度について誤っているのはどれか。

1. 肺動脈カテーテルで測定できる。

2. 生体の酸素消費の状態によって変化する。

3. 50%では嫌気性代謝が亢進する。

4. 80%は低心拍出量状態を意味する。

5. 人工心肺中の加温時には低下する。

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国-9-PM-50

人工心肺を用いた体外循環時の血液灌流量について正しいのはどれか。

1. 術前の心拍出量より多めの血液量を灌流する。

2. 常温下での適正灌流量は体表面積から求められる。

3. 低体温時には常温時より灌流量を多くする。

4. 末梢血管抵抗は血液灌流量と関係がない。

5. 環流静脈血の酸素飽和度を50%以下に保つ。

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