第57回午後第32問の類似問題

作業療法で正しいのはどれか。  

1: テニス肘では90°以上の肘屈曲を避ける。

2: 切断指再接着直後の浮腫には寒冷療法を用いる。

3: 肩関節腱板断裂では肩甲骨の回旋運動を制限する。

4: ZoneⅡの屈筋腱損傷の術直後は手関節を屈曲位に保つ。

5: 上腕骨骨幹部骨折では肩関節内外旋訓練を早期に開始する。

義手について正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．先天性切断では、小学校入学直前が義手装着に良い時期である。イ．前腕極短断端では多軸肘ヒンジ継手を用いる。ウ．前腕極短断端では回内回外機能が期待できる。エ．筋電義手の制御には比例制御方式がある。オ．APRLフックは重いのが欠点である。  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

第2のてこの組合せで正しいのはどれか。  

1: 腕橈骨筋－肘関節

2: 上腕二頭筋－肘関節

3: 上腕三頭筋－肘関節

4: 大腿二頭筋－膝関節

5: 大腿四頭筋－膝関節

上腕切断者の作業療法で誤っているのはどれか。  

1: 健側の筋力強化を行う。

2: 弾性包帯は末梢側ほどきつく巻くように指導する。

3: 義手を健側の母指までの長さと同じにする。

4: 操作効率が悪い場合はハウジングを長くする。

5: 鏡を見て姿勢をチェックするように指導する。

骨折、脱臼の合併症として組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 肩関節前方脱臼 － 筋皮神経麻痺

2: 上腕骨顆上骨折 － 正中神経麻痺

3: 股関節後方脱臼 － 坐骨神経麻痺

4: 大腿骨骨折 － 大腿神経麻痺

5: 脛骨骨折 － 脛骨神経麻痺

小児の四肢切断について正しいのはどれか。  

1: 後天性四肢切断は女児に多い。

2: 義手の装着開始時期は4歳ころが適切である。

3: 下腿切断では成長に伴い外反膝変形を生じやすい。

4: 悪性骨腫瘍が原因で切断になる頻度は増加傾向にある。

5: 後天性の切断における幻肢の出現頻度は成人より低い。

上腕切断の適応義手を検討するための切断レベルを算出する式において、Aにあてはまるのはどれか。断端長/A×100＝上腕切断（％） 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

誤っている組合せはどれか。  

1: ベネット骨折－第1中手骨基部骨折

2: デュピュイトラン骨折－内・外果骨折

3: モンテギア骨折－尺骨中枢脱臼と橈骨骨幹部骨折

4: コットン骨折－内・外果および脛骨後方骨折

5: コーレス骨折－橈骨遠位端骨折

外傷と合併しやすい神経麻痺との組合せで正しいのはどれか。  

1: 上腕骨骨幹部骨折　—　腋窩神経麻痺

2: 尺骨骨折　—　正中神経麻痺

3: 股関節後方脱臼　—　坐骨神経麻痺

4: 大腿骨顆部骨折　—　大腿神経麻痺

5: 脛骨骨幹部骨折　—　脛骨神経麻痺

外傷と障害される関節との組合せで正しいのはどれか。  

1: Monteggia骨折　—　肩関節

2: Galeazzi骨折　—　遠位橈尺関節

3: Barton骨折　—　肘関節

4: Bennett骨折　—　DIP関節

5: Mallet指　—　PIP関節

前腕能動義手のパーツと役割の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 三頭筋パッド　―　ハウジングの角度を調節する。

2: リテーナー　―　ハーネスの装着感を向上させる。

3: ケーブル　―　手先具に力を伝達する。

4: ソケット　―　切断部の長さを代償する。

5: 手継手　―　手先具の開閉効率を向上させる。

16歳の男性。交通事故による右前腕切断。断端長は短断端。受傷後2か月経過。手先具が口元に届かない現象がみられた。原因解明のための評価で適切でないのはどれか。  

1: 肩関節の関節可動域

2: 肘関節の関節可動域

3: 前腕部の神経腫の有無

4: ソケット開口部のトリミングライン

5: コントロールケーブルの効率

骨折と合併症との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 手舟状骨骨折　－　偽関節

2: コーレス骨折　－　尺骨突き上げ症候群

3: 上腕骨顆上骨折　－　Volkmann拘縮

4: 上腕骨骨幹部骨折　－　筋皮神経麻痺

5: 肩峰骨折　－　インピンジメント症候群

上下肢の計測で正しい組合せはどれか。2つ選べ。  

1: 上肢長 － 肩峰から尺骨茎状突起まで

2: 上腕周径 － 上腕の中央部

3: 前腕周径 － 前腕の最大膨隆部

4: 大腿長 － 大転子から外側膝関節裂隙

5: 下肢長 － 上前腸骨棘から足関節外果

関節の形状で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 肩甲上腕関節は楕円関節である。

2: 腕尺関節はらせん関節である。

3: 橈骨手根関節は顆状関節である。

4: 手根間関節は鞍関節である。

5: 母指の手根中手関節は球関節である。

骨折と合併神経麻痺との組合せで適切でないのはどれか。  

1: 鎖骨骨折－腕神経叢麻痺

2: 上腕骨骨幹部骨折－筋皮神経麻痺

3: 上腕骨顆上骨折－正中神経麻痺

4: コーレス骨折－正中神経麻痺

5: 股関節後方脱臼骨折－坐骨神経麻痺

Syme切断で正しいのはどれか。  

1: 足根間関節の切断である。

2: 断端の外観が良い。

3: 断端荷重はできない。

4: 義足懸垂は下腿義足に比べて困難である。

5: 義足装着時の歩行能力は健常者とほぼ同等である。

四肢長と計測部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 上肢長　−　肩峰から尺骨茎状突起

2: 上腕長　−　肩峰から上腕骨外側上顆

3: 下肢長　−　上前腸骨棘から内果

4: 大腿長　−　大転子から大腿骨内側上顆

5: 下腿長　−　脛骨外側顆から内果

上腕義手の適合検査の結果、肘90°屈曲位で手先具を完全に開くことができなかった。対応として適切なのはどれか。 

1: ①の黒塗り部分を短縮

2: ②の黒塗り部分を削除

3: ③を矢印の方向へ移動

4: ④を矢印の方向へ移動

5: ⑤の黒塗り部分を延長

骨壊死を合併しやすいのはどれか。2つ選べ。  

1: 鎖骨骨折

2: 上腕骨外科頸骨折

3: 大腿骨頸部内側骨折

4: 膝蓋骨骨折

5: 距骨頸部骨折