第49回午後第3問の類似問題

運動方向と代償運動を起こす筋との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 肩関節屈曲－上腕二頭筋

2: 肩関節外旋－円回内筋

3: 母指内転－長母指屈筋

4: 股関節外転－大腿筋膜張筋

5: 膝関節屈曲－薄筋

ダニエルスらの徒手筋力テストによる股関節外転、段階3（Fair）のテストを実施したところ図のような代償運動がみられた。この代償運動への関与が疑われる筋はどれか。2つ選べ。 

1: 小殿筋

2: 腸腰筋

3: 大腿直筋

4: 大腿筋膜張筋

5: 半腱様筋

右下腿後面を図に示す。ヒラメ筋の触知部位で最も適切なのはどれか。 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

40歳の男性。2週間前から腰痛と右殿部から大腿前面にかけてのしびれが生じ、徐々に右下肢の筋力低下を自覚するようになってきた。この患者に行う検査として適切なのはどれか。

肩関節外転方向で上肢を挙上するとき最も関与が少ない筋はどれか。  

1: 棘上筋

2: 三角筋

3: 前鋸筋

4: 僧帽筋

5: 肩甲挙筋

肘関節屈曲に作用するのはどれか。2つ選べ。  

1: 烏口腕筋

2: 腕橈骨筋

3: 尺側手根屈筋

4: 深指屈筋

5: 方形回内筋

55歳の女性。若年時から跛行がある。ここ数年で右股関節痛が増悪し来院した。運動麻痺、感覚障害はなく、整形外科的手術の既往もない。背臥位、膝屈曲位で図のような肢位がみられた。異常がみられない評価項目はどれか。 

1: 股関節の関節可動域

2: 棘果長

3: 下肢の徒手筋力テスト

4: 下肢深部腱反射

5: 大腿周径

脊椎の回旋運動について正しいのはどれか。  

1: 上位頸椎に比べ下位頸椎で可動域が大きい。

2: 腰椎に比べ胸椎で可動域が小さい。

3: 胸鎖乳突筋は同側回旋に働く。

4: 頭板状筋は同側回旋に働く。

5: 中斜角筋は対側回旋に働く。

棘上筋部分断裂患者に対する図のような運動で期待できない効果はどれか。 

1: 小円筋の筋力増強

2: 大円筋の筋力増強

3: 棘上筋の筋力増強

4: 肩甲下筋の拘縮改善

5: 腱板筋群の協調性改善

下肢ブルンストローム法ステージと可能な随意運動との組合せで正しいのはどれか。  

1: ステージII－座位、股･膝･足関節の同時屈曲

2: ステージIII－座位、膝関節90゜屈曲位で踵が離床せずに足関節背屈

3: ステージIV－座位、膝関節90゜屈曲位で下腿外旋

4: ステージIV－立位、股関節伸展位で膝関節屈曲

5: ステージV－立位、膝関節伸展位で足関節背屈

Danielsらの徒手筋力テストにおける段階2の検査で、検査する筋と測定肢位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 腸腰筋　―　背臥位

2: 中殿筋　―　背臥位

3: 大腿四頭筋　―　腹臥位

4: 縫工筋　―　背臥位

5: ヒラメ筋　―　側臥位

Danielsらの徒手筋力テストで股関節内転筋の段階3を測定する際、図のような代償動作がみられた。代償動作を生じさせている筋はどれか。 

1: 腸骨筋

2: 梨状筋

3: 中殿筋

4: 大腿二頭筋

5: 内側広筋

55歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。1年前から通勤時に右足がつまずくようになった。最近は意識して膝を上にあげて歩行している。腰椎MRIでは病的所見はなく、針筋電図所見では両側の前脛骨筋に右側優位の神経原性変化を認めた。適切な対応はどれか。  

1: 座位時は足を挙上しておく。

2: 移動時に車椅子を利用する。

3: 立ち上がり運動を繰り返す。

4: 前脛骨筋に治療的電気刺激を行う。

5: 右側プラスチック短下肢装具を装着する。

Danielsらの徒手筋力テストの肩関節段階5と段階4との検査において、腹臥位で肘関節付近の上腕背側に抵抗を加えるのはどれか。2つ選べ。  

1: 水平外転

2: 外転

3: 外旋

4: 屈曲

5: 伸展

つま先歩きになるのはどれか。2つ選べ。 ア．大殿筋筋力低下イ．大腿四頭筋筋力低下ウ．30°膝関節屈曲拘縮エ．3 cm以上の脚長差オ．脛骨神経麻痺  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

体幹の運動で誤っている組合せはどれか。  

1: 腹直筋－屈曲

2: 最長筋－伸展

3: 外腹斜筋－回旋

4: 内腹斜筋－回旋

5: 腰方形筋－回旋

Danielsらの徒手筋力テストによる左足関節底屈運動でヒラメ筋単独テストを実施したところ、図のような距腿関節底屈の代償運動がみられた。この代償運動への関与が疑われる筋はどれか。2つ選べ。 

1: 長指屈筋

2: 短母指屈筋

3: 長母指屈筋

4: 母指外転筋

5: 前脛骨筋

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。 

1: 股関節外転

2: 股関節外旋

3: 股関節伸展

4: 膝関節屈曲

5: 足関節伸展（背屈）

熱傷の部位と起こりやすい拘縮を予防する肢位の組合せで適切でないのはどれか。  

1: 前頸部　−　頸椎伸展

2: 前胸部　−　肩関節外転

3: 肘窩部　−　前腕回内

4: 膝窩部　−　膝関節伸展

5: 下腿後面　−　足関節背屈

足部の運動で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 外がえしには長母指伸筋が関与する。

2: 後脛骨筋は立位で横アーチの維持に働く。

3: 距腿関節では足関節背屈位で内外転が可能である。

4: 内がえしの運動は第2趾の長軸を中心として生じる。

5: 踵腓靭帯は距骨下関節における外がえしを制限する。