第56回午後第83問の類似問題

第51回午前：第53問

脊髄について正しいのはどれか。  

1: 下端は第5腰椎までである。

2: 後根は脊髄神経節をつくる。

3: 終糸は尾骨前面に付着する。

4: 中心管の周囲に白質が存在する。

5: 脊髄円錐は脳と脊髄の移行部である。

第38回午後：第11問

脊髄について正しいのはどれか。  

1: 脊髄には3つの膨大部がある。

2: 下端は第3、4腰椎レベルにある。

3: 後角は運動神経細胞が密集している。

4: 白質は前索と後索の2つの索に区分される。

5: 灰白質は横断面でH形の灰白柱をつくる。

第46回午前：第35問

ASIA（American Spinal Injury Association）の運動評価における脊髄レベルとkey muscles（検査筋）との組合せで誤っているのはどれか。  

1: Ｃ5　—　肘屈筋群

2: Ｃ６　—　手背屈筋群

3: Ｃ７　—　肘伸筋群

4: Ｃ８　—　指伸筋群

5: Ｔ1　—　小指外転筋

第44回午前：第67問

脊髄損傷で自律神経過反射を認める損傷部位の下限の髄節はどれか。  

1: C6

2: T6

3: T10

4: T12

5: L2

第44回午後：第28問

正しいのはどれか。  

1: 味覚は体性感覚である。

2: 脊髄視床路は深部感覚を伝達する。

3: 第一次体性感覚野は中心後回にある。

4: 第一次体性感覚野では足よりも手の再現領域が狭い。

5: 四肢切断後に第一次体性感覚野の体部位局在は変化しない。

第41回午後：第11問

脊髄の解剖で誤っている組合せはどれか。  

1: 外側脊髄視床路－温痛覚

2: 外側皮質脊髄路－随意運動

3: 前脊髄視床路－非識別性触覚

4: 後索－深部覚

5: 前庭脊髄路－二点識別覚

第51回午前：第55問

痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。  

1: 薄束

2: 楔状束

3: 赤核脊髄路

4: 外側脊髄視床路

5: 外側皮質脊髄路

第39回午前：第57問

ASIA（American spinal injury association）の神経学的分類における機能残存髄節と筋群との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 第2腰髄節－股関節伸筋群

2: 第3腰髄節－膝関節伸筋群

3: 第4腰髄節－足関節背屈筋群

4: 第5腰髄節－足指伸筋群（外在筋）

5: 第1仙髄節－足関節底屈筋群

第39回午後：第24問

痛覚について正しいのはどれか。  

1: 自由神経終末は侵害受容器である。

2: Aδ線維の伝導速度はC線維よりも遅い。

3: 脊髄後索を上行する。

4: 視床下部で中継される。

5: 皮質は痛みの認識に関与しない。

第56回午前：第24問

感覚機能について正しいのはどれか。  

1: 聴覚路は上側頭回に至る。

2: 視覚路は内側膝状体を通る。

3: 深部覚は脊髄視床路を上行する。

4: 痛覚は脊髄内で後索を上行する。

5: 味覚は副神経を経由して伝わる。

第54回午前：第60問

末梢神経と体表からの触知部位との組合せで正しいのはどれか。  

1: 腕神経叢――胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間

2: 正中神経――上腕近位部で烏口腕筋の外側

3: 尺骨神経――肘頭と上腕骨内側上顆の間

4: 脛骨神経――外果とアキレス腱の間

5: 総腓骨神経―膝窩部で半腱様筋腱の内側

  • 答え：3
  • 解説：この問題では、末梢神経とそれらが触知できる部位の正しい組み合わせを選ぶ必要があります。正しい組み合わせは尺骨神経と肘頭と上腕骨内側上顆の間です。
  • 腕神経叢は正しくは大鎖骨上窩で触知できます。胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間ではありません。
  • 正中神経は上腕近位部では烏口腕筋の内側後方で触知できます。烏口腕筋の外側ではありません。
  • 尺骨神経は正しく肘頭と上腕骨内側上顆の間で触知できます。尺骨神経溝に向かって走行するため、この部分で触知が可能です。
  • 脛骨神経は膝窩部で膝の内外側幅の1/2の線上で触知できます。外果とアキレス腱の間ではありません。
  • 総腓骨神経は膝窩部から腓骨頭の高さまで、大腿二頭筋の内側縁に沿って触知できます。半腱様筋腱の内側ではありません。
  • 科目：解剖学（筋・骨格・神経系）
  • 重要度：プレミアム特典
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第54回午前：第83問

絞扼性神経障害における障害部位と症候の組合せで正しいのはどれか。  

1: 手根管――下垂手

2: 足根管――足背の異常感覚

3: 梨状筋――下腿内側の異常感覚

4: 肘部管――涙滴徴候

5: 腓骨頭――下垂足

  • 答え：5
  • 解説：絞扼性神経障害は、特定の部位で神経が圧迫されることによって生じる症状であり、障害部位によって症状が異なります。この問題では、それぞれの部位での絞扼性神経障害と症候の組合せについて問われています。
  • 手根管での絞扼性神経障害（手根管症候群）は、正中神経が障害されることで母指球筋の萎縮や対立障害、つまみ動作障害、示指・中指のしびれなどが生じます。下垂手は橈骨神経高位麻痺によって生じるため、この選択肢は正しくありません。
  • 足根管での絞扼性神経障害（足根管症候群）は、脛骨神経が障害されることで足底部から足趾にかけての放散痛や足根管部痛が生じます。足背の異常感覚は腓骨神経絞扼障害によって生じるため、この選択肢は正しくありません。
  • 梨状筋での絞扼性神経障害（梨状筋症候群）は、坐骨神経が障害されることで坐骨神経支配領域（大腿・下腿後面、下腿外側）の疼痛・知覚異常が生じます。下腿内側の感覚障害はHunter管（内転筋管）症候群によって生じるため、この選択肢は正しくありません。
  • 肘部管での絞扼性神経障害（肘部管症候群）は、尺骨神経が障害されることで鷲手が生じ、Froment徴候陽性となります。涙滴徴候（teardrop sign）は正中神経低位麻痺によって生じるため、この選択肢は正しくありません。
  • 腓骨頭での絞扼性神経障害（腓骨神経絞扼障害）は、腓骨神経が障害されることで下垂足や足背と第5趾以外の足趾背側にかけての感覚障害が生じます。この選択肢は正しい組合せです。
  • 科目：神経・筋系の障害と臨床医学
  • 重要度：プレミアム特典
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第34回午前：第18問

20歳の男性。第4・5腰椎椎間板ヘルニア。L5神経根障害により筋力低下を示す筋と図に示す感覚障害領域との組合せで正しいのはどれか。 

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1: 前脛骨筋－A

2: 長指伸筋－B

3: 腓腹筋－B

4: 前脛骨筋－C

5: 長指伸筋－C

第36回午後：第12問

脊髄について誤っているのはどれか。  

1: 頸膨大の最大部は第6頸髄節に位置する。

2: 下端は第3～4腰椎に位置する。

3: 前根と後根は合流して椎間孔を通る。

4: 横断面での灰白質はH字状である。

5: 反射中枢がある。

第53回午後：第56問

デルマトームと支配髄節の組合せで正しいのはどれか。  

1: 母指―――――第3頸髄節

2: 乳頭―――――第4胸髄節

3: 臍　―――――第8胸髄節

4: 膝　―――――第1腰髄節

5: 肛門―――――第1仙髄節

  • 答え：2
  • 解説：デルマトームは、特定の脊髄神経が支配する皮膚の領域を指します。この問題では、それぞれのデルマトームがどの髄節によって支配されているかを正しく組み合わせることが求められています。
  • 母指は第6頸髄節（C6）によって支配されています。第3頸髄節（C3）は後頭部下部を支配しているため、この組み合わせは正しくありません。
  • 乳頭は第4胸髄節（Th4）によって支配されています。この組み合わせは正しいです。
  • 臍は第10胸髄節（Th10）によって支配されています。第8胸髄節（Th8）は前胸壁を支配しているため、この組み合わせは正しくありません。
  • 膝は第3腰髄節（L3）によって支配されています。第1腰髄節（L1）は鼠径部（大腿内側）を支配しているため、この組み合わせは正しくありません。
  • 肛門は第4仙髄節（S4）によって支配されています。第1仙髄節（S1）は足部外側、足底を支配しているため、この組み合わせは正しくありません。
  • 科目：解剖学（筋・骨格・神経系）
  • 重要度：プレミアム特典
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第50回午前：第83問

脊髄損傷の感覚障害について正しいのはどれか。  

1: 馬尾神経症候群ではみられない。

2: 中心性頸髄損傷では上肢より下肢に強い。

3: 脊髄円錐症候群では肛門周囲が障害される。

4: 前脊髄動脈症候群では位置覚が障害される。

5: Brown-Séquard症候群では病巣の反対側の位置覚が障害される。

第56回午後：第56問

体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体があるのはどれか。  

1: 延　髄

2: 視　床

3: 脊髄後角

4: 大脳皮質

5: 脊髄後根神経節

  • 答え：5
  • 解説：体性感覚神経は、感覚情報を末梢の受容器から脊髄神経節へ伝える一次ニューロン、脊髄または脳幹へ伝える二次ニューロン、視床へ伝える三次ニューロンの3段階で構成されています。この問題では、一次ニューロンの細胞体がどこにあるかを問うています。
  • 延髄は、二次ニューロンが存在する場所であり、一次ニューロンの細胞体がある場所ではありません。
  • 視床は、三次ニューロンが存在する場所であり、一次ニューロンの細胞体がある場所ではありません。
  • 脊髄後角は、二次ニューロンが存在する場所であり、一次ニューロンの細胞体がある場所ではありません。
  • 大脳皮質は、三次ニューロンが存在する場所であり、一次ニューロンの細胞体がある場所ではありません。
  • 脊髄後根神経節は、体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体がある場所であり、正しい答えです。
  • 科目：解剖学（筋・骨格・神経系）
  • 重要度：プレミアム特典
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第38回午後：第30問

膀胱の神経支配について正しいのはどれか。  

1: 下腹神経は副交感神経である。

2: 骨盤神経は交感神経である。

3: 陰部神経は体性神経である。

4: αアドレナリン受容体は膀胱体部に多い。

5: βアドレナリン受容体は膀胱底部に多い。

第47回午後：第60問

左下腿後面から足底にかけての模式図に、ある神経の知覚支配領域を斜線で示す。この神経はどれか。 

47_1_60

1: 大腿神経

2: 脛骨神経

3: 総腓骨神経

4: 後大腿皮神経

5: 外側大腿皮神経

第45回午前：第62問

反射と反射中枢との組合せで正しいのはどれか。  

1: 下顎反射－C1－3

2: 上腕二頭筋反射－C3、4

3: 上腕三頭筋反射－C6－8

4: 膝蓋腱反射－T12、L1

5: アキレス腱反射－L3、4