第55回午前第34問の類似問題

中脳レベルの横断図の模式図を示す。錐体路はどれか。 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

図のAからBに見本のように線を引かせた。各試行のような所見を呈するのはどれか。 

1: 頸髄症

2: Parkinson病

3: 脊髄小脳変性症

4: 筋萎縮性側索硬化症

5: Guillain-Barré症候群

70歳の男性。脳硬塞片麻痺、発症後2か月。上左図の絵を患者の正面に置き、模写を指示したところ、上右図のように描いた。病巣部位として考えられるのはどれか。

右大脳半球の広範な脳梗塞の患者にみられるのはどれか。2つ選べ。 ア．頭部が左方向を向いている。イ．視線が左方向に向いている。ウ．皿の食物を左側だけ食べる。エ．車椅子を左側の壁にぶつけやすい。オ．座位時左側に倒れやすい。  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

左頸部側面の様子を示す。中斜角筋はどれか。 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

脳皮質の感覚野の片側前額断の模式図を示す。Penfieldの感覚神経の脳地図における足の局在はどれか。 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

大脳で正しいのはどれか。  

1: 中心溝によって左右半球に分けられる。

2: 外側溝によって側頭葉と後頭葉とに分けられる。

3: 鳥距溝によって頭頂葉と後頭葉とに分けられる。

4: 脳梁によって左右半球は連結している。

5: 脳弓によって下垂体は視床下部と連結している。

心電図を示す。心房粗動はどれか。 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

身体図のような感覚障害を呈する場合に考えられる脊髄の障害部位はどれか。 

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

図の状況から推定される病巣部位はどれか。  

歩行障害がある患者の頭部MRIのT1強調冠状断像を示す。腰椎穿刺を行い髄液を排出させたところ、歩行障害が改善した。最も考えられるのはどれか。 

1: Parkinson病

2: 正常圧水頭症

3: 脳梗塞

4: 脳出血

5: 慢性硬膜下血腫

脳梗塞の発生部位と出現する症状の組合せで正しいのはどれか。  

1: Broca領域　──　遂行機能障害

2: 右小脳半球　──　左上下肢の運動失調

3: 右内包後脚　──　左上下肢の運動麻痺

4: 左前頭葉　──　左半側空間無視

5: 左放線冠　──　感覚性失語

多発性硬化症患者の頭部MRIを別に示す。矢印で示す病変部位と症状との組合せで正しいのはどれか。 

1: ①　—　左運動失調

2: ②　—　Lhermitte徴候

3: ③　—　右聴覚障害

4: ④　—　視野障害

5: ⑤　—　運動性失語

双極性障害を示す図はどれか。  

Parkinson病患者の歩行の特徴はどれか。2つ選べ。  

1: 立脚側への体幹の側屈

2: 腕振りの消失

3: 体幹の前屈

4: 反張膝

5: 下垂足

70歳の男性。脳梗塞片麻痺、発症後2か月。図の上の絵を患者の正面に置き、模写を指示したところ、下の図のように描いた。考えられる障害はどれか。 

1: 半側空間無視

2: 失　書

3: 失　語

4: 左同名半盲

5: 物体失認

疾患と病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。  

1: Parkinson病――大脳白質の変性

2: 多発性硬化症――中枢神経の脱髄

3: Lewy小体型認知症――大脳白質の虚血

4: 筋萎縮性側索硬化症――脊髄後索の変性

5: Guillain-Barré症候群――脊髄前角の変性